Саротен Ретард - это яркий представитель класса трициклических антидепрессантов. Данный медикамент отличается пролонгированным действием. Лекарство следует принимать при наличии показаний и только по назначению врача, т.к. при использовании Саротена возможно появление нежелательных реакций. При прохождении терапии этим медикаментом не следует превышать дозу, рекомендованную в инструкции, прилагающейся к препарату.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Саротен?
- 8 Побочные действия Саротена
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка саротена
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Совместимость с алкоголем
- 13 Аналоги
- 14 Условия отпуска из аптеки
- 15 Условия хранения препарата
- 16 Производитель
- 17 Отзывы о Саротене
Международное непатентованное название
МНН медикамента - Амитриптилин.
АТХ
Данный препарат имеет код N06AA09 в международной классификации АТХ.
Формы выпуска и состав
Главной формой выпуска Саротена являются капсулы. Они твердые и непрозрачные. Оболочка отличается красно-коричневым цветом. Внутри них содержится белый порошок. Это лекарство в форме таблеток не выпускается. Препарат фасуется в пластиковые контейнеры по 30 шт. Дополнительно контейнеры упаковываются в картонные пачки.
Главным действующим компонентом Саротена выступает амитриптилина гидрохлорид. Дополнительно в состав медикамента включаются сахароза, тальк, краситель, желатин, шеллак, стеариновая кислота, повидон и т.д.
Фармакологическое действие
Относясь к трициклическим депрессантам, данный медикамент оказывает длительный успокоительный эффект, ингибирующее действие на обратный захват серотонина и норэпинефрина. Доказана выраженная Н1-гистаминоблокирующая и М-холиноблокирующая активность медикамента. Благодаря этому средство оказывает выраженный анксиолитический и седативный эффекты.
Активное вещество Саротена способствует увеличению продолжительности сна за счет подавления REM-фазы. Медикамент также способен снизить выраженность болевого синдрома.
Фармакокинетика
После приема внутрь активное вещество Саротена быстро всасывается в стенки ЖКТ, но при этом биодоступность медикамента достигает показателей не более 65%. Максимальная концентрация амитриптилина в крови достигается через 4-10 часов. При этом стабильно высокая доза препарата сохраняется на протяжении длительного времени.
Метаболизм этого медикамента протекает в печени. Данный процесс приводит к появлению главного метаболита амитриптилина, т.е. нортриптилина. Период полувыведения активного вещества и его метаболитов колеблется в пределах от 16 до 40 часов. Продукты распада Саротена выводятся с мочой.
Показания к применению
Главным показанием к применению Саротена является депрессия, особенно если это патологическое состояние сопровождает сильная тревога или ажитация. Применение медикамента показано при депрессивных расстройствах, возникающих на фоне острых стрессов, органических повреждений мозга, неврозов, приема некоторых лекарственных препаратов.
Кроме того, использование Саротена оправдано при терапии шизофренических психозов, причем медикамент можно применять, даже если пациенту были назначены нейролептики. Показанием для использования Саротена выступают и различные поведенческие нарушения и смешанные расстройства эмоционально-волевой сферы. Данное лекарство может использоваться при нарушениях, сопровождающихся выраженным эмоциональным возбуждением.
Ограниченное применение Саротена оправдано при терапии детского энуреза и нервной булимии. Данный медикамент может назначаться пациентам с хроническим болевым синдромом. Препарат может использоваться и в качестве профилактического средства против мигреней.
Противопоказания
Нельзя применять данный медикамент, если в предшествующие 14 дней пациент получал терапию МАО ингибиторами. Использование препарата не рекомендовано при наличии у пациента гиперчувствительности к отдельным компонентам Саротена. Помимо всего прочего, противопоказанием для использования средства выступают патологические состояния, сопровождающиеся судорожными расстройствами. Медикамент в этом случаев повышает риск возникновения судорог.
Использование Саротена противопоказано при наличии у пациента острого инфаркта миокарда и декомпенсированной сердечной недостаточности. Нельзя использовать препарат при наличии в анамнезе атонии или доброкачественной гиперплазии мочевого пузыря. Противопоказанием для использования Саротена выступают язвенная болезнь органов ЖКТ и непроходимость кишечника. Кроме того, не рекомендован препарат для терапии пациентов, имеющих острые патологии почек и печени. Прием Саротена противопоказан и при лечении пациентов, страдающих заболеваниями крови.
С осторожностью
Крайне осторожно следует использовать медикамент при терапии пациентов, страдающих эпилепсией и гипертиреозом. Ограничено медикамент можно использовать при повышенном внутриглазном давлении, закрытоугольной глаукоме. Назначать препарат пациентам, имеющим признаки аритмии или сердечной недостаточности, можно только после проведения комплексного обследования.
Как принимать Саротен?
Взрослым людям прием Саротена назначается в дозе 50 мг в день (1 капсула). При необходимости доза постепенно увеличивается до 100-150 мг в день. Период увеличения должен быть растянут на 2-3 недели. В дальнейшем после стабилизации состояния пациента доза снова может быть снижена до 50 мг в сутки. Принимать препарат следует за 3-4 часа перед сном. Это снизит риск появления нежелательных реакций.
В большинстве случаев выраженный эффект от приема средства достигается за 2-4 недельный курс. Рекомендованный курс лечения составляет 6 месяцев. Его прохождение позволяет снизить риск рецидива. При необходимости препарат можно использовать на протяжении 2 лет в поддерживающих дозах. Чтобы избежать появления симптомов отмены, рекомендован постепенный отказ от препарата со снижением дозы на протяжении 2-4 недель.
При сахарном диабете
Применение Саротена не рекомендовано при терапии пациентов, страдающих сахарным диабетом, из-за высокого риска появления нежелательных реакций.
Побочные действия Саротена
Использование при терапии Саротена нередко становится причиной появления нежелательных реакций со стороны разных систем организма. Некоторые из побочных эффектов исчезают при длительном применении, но другие могут становиться препятствием для дальнейшего использования Саротена.
Центральная нервная система
Наиболее часто у пациентов, проходящих лечение Саротеном, появляются жалобы на сонливость и тремор. Реже возникают головные боли и нарушения концентрации внимания. При терапии препаратом возможно появление спутанности сознания и приступов головокружения. Часто на фоне приема препарата появляются кошмарные сны. Могут наблюдаться двигательное возбуждение и шум в ушах. Крайне редко на фоне лечения Саротеном возникают галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Часто на фоне лечения Саротеном у пациентов появляются нарушения ритма и скачки давления. Кроме того, возможно проявление признаков сердечной недостаточности, тромбоцитопении, лейкопении. Возможны обмороки.
Аллергии
При использовании медикамента возможно появление аллергических реакций, выраженных кожным зудом и сыпью. Кроме того, могут возникнуть крапивница и ангионевротический отек.
Желудочно-кишечный тракт
Часто использование медикамента увеличивает аппетит и приводит к набору веса. Нередко у пациентов после начала использования Саротена возникает тошнота. Возможна рвота. Реже при использовании медикамента возникают изжога, дискомфорт в животе и нарушения вкуса. В единичных случаях отмечалось развитие кахексии.
Со стороны мочевыделительной системы
При длительном использовании Саротена возможно развитие поллакиурии или глюкозурии.
Со стороны кожных покровов
Часто на фоне прохождения терапии Саротеном у пациентов появляются жалобы на повышенное потоотделение.
Со стороны мочеполовой системы
Прием Саротена нередко становится причиной снижения либидо. У мужчин могут наблюдаться отек яичек и снижение потенции.
Влияние на способность управлять механизмами
При прохождении терапии Саротеном желательно отказаться от вождения автомобиля, т.к. данный медикамент может снижать скорость реакции, создавая предпосылки для потенциально опасных ситуаций.
Особые указания
С осторожностью следует использовать препарат при терапии пациентов, страдающих шизофренией и имеющих выраженную параноидальную симптоматику. Кроме того, особого контроля при прохождении терапии Саротеном требуют пациенты, страдающие биполярным расстройством. С особой осторожностью необходимо проводить терапию препаратом лиц, страдающих алкоголизмом.
Применение в пожилом возрасте
Взрослые люди старше 60 лет должны проходить терапию сниженными дозами Саротена. Это позволит не допустить неблагоприятного влияния лекарства на организм. Рекомендованная доза медикамента для пожилых людей составляет 50 мг в сутки.
Назначение Саротены детям
Медикамент не применяется при терапии детей младше 18 лет.
Применение при беременности и в период лактации
Активное вещество Саротена может проходить через плацентарный барьер и оказывать неблагоприятное влияние на развивающийся плод, поэтому принимать препарат во время беременности запрещено. При необходимости применения препарата следует отказаться от грудного вскармливания.
Применение при нарушении функции печени
При снижении функции печении необходимо использовать максимально низкую дозу препарата. При выраженной дисфункции данного органа желательно отказаться от использования медикамента.
Передозировка саротена
Симптомами передозировки Саротена считаются галлюцинации, желудочковая аритмия и судороги. При приеме слишком большой дозы возможно появление комы, делирия и гипотермии. При наличии признаков передозировки пациенту требуются промывание желудка, введение сорбентов и симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении Саротена с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома, поэтому такое сочетание является нерекомендованным. Кроме того, нежелательно совместное применение Саротена и симпатомиметиков.
Трициклические антидепрессанты, к которым относится данный медикамент, способны понижать эффективность антигипертензивных лекарств, поэтому требуется коррекция дозировки препаратов, предназначенных для стабилизации АД. Нужно избежать приема Саротена с глюкокортикоидными и антитиреоидными средствами, литием и непрямыми антикоагулянтами.
Совместимость с алкоголем
Рекомендован полный отказ от алкоголя при прохождении терапии Саротеном.
Аналоги
К лекарствам, оказывающим схожий терапевтический эффект, относятся:
- Амитриптилин.
- Амизон.
- Триптизол.
- Эливел.
- Амирол и т.д.
Условия отпуска из аптеки
Медикамент отпускается из аптек по рецепту.
Можно ли купить без рецепта
Продажа средства без рецепта запрещена.
Цена на Саротен
Стоимость Саротена колеблется в пределах от 680 до 900 руб.
Условия хранения препарата
Рекомендованная температура хранения Саротена составляет +25°C. Желательно хранить препарат в затемненном месте.
Срок годности
Хранить и использовать препарат можно не более 18 месяцев с даты выпуска.
Производитель
Х. Лундбек А/О Оттилиавай 9, ДК-2500 Вальбю, Копенгаген, Дания.
Отзывы о Саротене
Лариса, 34 года, Москва
Впервые столкнулась с депрессией примерно 5 лет назад после гибели близкого человека. Не хотелось ни с кем общаться, все стало серым. Потом появилось чувство тревоги. Промучилась так больше 2 лет, прежде чем обратиться к врачу. Специалист назначил прием Саротена. Сначала не верила, что это поможет. Однако уже после недели применения отметила улучшение. Вернулись позитивное восприятие, уверенность в себе и хорошее настроение. Улучшился сон. Принимала медикамент на протяжении 1,5 лет. Периодически появлялась сухость во рту. Других побочных эффектов не было.
Иван, 32 года, Санкт-Петербург
Страдаю от кластерных головных болей с подросткового возраста. Никакие средства не позволяли полностью подавить неприятные ощущения во время приступа. Примерно 6 лет назад врач назначал прием Саротена. Принимал препарат курсами не более 60 дней. Так как боли у меня связаны с фазой быстрого сна, средство позволило быстро устранить боли. На протяжении последних 1,5 лет не было ни одного приступа. Никаких побочных эффектов у меня не было. Единственным недостатком средства является его цена.
Светлана, 28 лет, Ростов-на-Дону
Начала прием Саротена по рекомендации врача, который прописал этот медикамент от затяжной депрессии. Эффектом от средства не довольна. После 3 дней приема появилась подавленность. Состояние ухудшилось. Постоянно присутствовала сонливость. Тяжелая голова мешала работать. Кроме того, начали мучить постоянная сухость во рту и боли в животе. Примерно через неделю использования медикамента снова обратилась к врачу. Он отменил препарат. Таким образом, это лекарство подходит далеко не всем.
Григорий, 43 года, Омск
Лечился Саротеном от невроза. Эти ощущения у меня сопровождались сильнейшим чувством страха и тревоги, а также частыми сменами настроения. Периодически появлялись мысли о самоубийстве. Прием Саротена помог справиться с этой проблемой. Первую неделю особого эффекта не отмечал. Потом заметил, что начал лучше высыпаться, т.к. больше не просыпался по ночам. Постепенно снизился уровень тревожности и страха. Появилась уверенность в себе, и стабилизировалось настроение. Стало легче общаться с окружающими. Применял препарат на протяжении 6 месяцев. Побочных реакций не было.