Ротомокс 400 представляет группу противомикробных препаратов. Это однокомпонентное средство. Таблетки покрыты оболочкой, замедляющей высвобождение активного вещества. Препарат эффективен в борьбе с вредоносными микроорганизмами, которые характеризуются устойчивостью к некоторым другим антибиотикам, например, макролидам. В обозначении лекарственного средства зашифрована дозировка действующего вещества (400 мг).
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Ротомокс 400?
- 8 Побочные действия
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Совместимость с алкоголем
- 13 Аналоги
- 14 Условия отпуска Ротомокса 400 из аптеки
- 15 Условия хранения препарата
- 16 Производитель Ротомокса 400
- 17 Отзывы больных о Ротомоксе 400
- 18 Отзывы врачей
Международное непатентованное название
Моксифлоксацин (Moxyfloxacin)
Ротомокс 400 представляет группу противомикробных препаратов.
АТХ
J01MA14 Моксифлоксацин
Формы выпуска и состав
Производится препарат в твердой форме. Таблетки содержат 400 мг активного вещества. В этом качестве выступает моксифлоксацин. Лекарственное средство содержит и прочие компоненты, однако они не проявляют антибактериальную активность, а применяются с целью создания препарата нужной консистенции. К ним относятся:
- крахмал кукурузный;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- натрия метилпарагидроксибензоат;
- тальк;
- магния стеарат;
- кремния диоксид коллоидный;
- карбоксиметилкрахмал натрия.
Препарат предлагается в упаковках, содержащих по 5 шт. таблеток.
Также Вы можете прочитать: Инструкция по применению препарата Хайнемокс.
Как использовать Моксифлоксацин при диабете?
Авелокс 400 - http://saydiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/aveloks-400/
Фармакологическое действие
Ротомокс является противомикробным средством. По классификации относится к группе фторхинолонов. Активный компонент препарата (моксифлоксацин) - вещество IV поколения. Область его бактерицидного действия достаточно широка: грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, атипичные, анаэробные и кислотоустойчивые бактерии. Данный препарат оказывает положительное воздействие при патологических состояниях, симптомы которых не удается устранить с помощью макролидов и противомикробных средств бета-лактамного типа.
Ротомокс является противомикробным средством.
К грамположительным относятся штаммы Staphylococcus aureus (и те патологические частицы, которые проявляют резистентность к метициллину), Streptococcus pneumoniae (бактерии, характеризующиеся резистентностью к пенициллинам и препаратам группы макролидов), Streptococcus pyogenes (только микроорганизмы, по классификации представляющие группу А). К грамотрицательным бактериям, неустойчивым к моксифлоксацину, относятся:
- Haemophilus influenzae;
- Haemophilus parainfluenzae;
- Klebsiella pneumoniae;
- Moraxella catarrhalis;
- Escherichia coli;
- Enterobacter cloacae;
Атипичные микроорганизмы: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. На практике подтверждено, что перечисленные патогенные частицы и многие другие бактерии неустойчивы к Ротомоксу. Однако безопасность лечения этим препаратом не установлена.
Принцип действия средства основан на блокировке некоторых ферментов (II и IV). На этот процесс влияют топоизомеразы. Названные ферменты участвуют в синтезе ДНК бактерий. Еще они поддерживают процесс репарации и транскрипции. При блокировке функции топоизомераз отмечается снижение интенсивности размножения патогенных частиц, в результате симптомы заболевания становятся менее выраженными.
Принцип действия средства основан на блокировке некоторых ферментов (II и IV), которые участвуют в синтезе ДНК бактерий.
Преимуществом активного вещества является отсутствие перекрестной резистентности с прочими средствами других видов: макролидов, цефалоспоринов, аминогликозидов, пенициллинового и тетрациклинового ряда. При использовании препаратов группы, в которую входит моксифлоксацин (фторхинолонов), наоборот, развивается перекрестная резистентность.
Вероятность появления устойчивости бактерий к активному веществу лекарства низкая. При этом происходит ряд мутаций в микроорганизмах. Значит, эффективность препарата при продолжительном применении может снизиться нескоро. Некоторые патогенные частицы, проявляющие стойкость к другим средствам группы фторхинолонов, поддаются терапии Ротомоксом.
Фармакокинетика
Активное вещество в составе препарата быстро всасывается. Причем этот компонент абсорбируется полностью. Уровень интенсивности данного процесса не снижается при одновременном приеме пищи. К преимуществам препарата относится высокая биодоступность (достигает 90%). Действующее вещество связывается с белками в плазме. В данном процессе участвует количество моксифлоксацина, не превышающее 40% общей концентрации.
Пик активности достигается через несколько часов после однократного приема таблетки. Наивысший терапевтический эффект наблюдается через 3 дня после начала лечения. Активное вещество распространяется по всему организму, но в большей мере накапливается в легких, бронхах, носовых пазухах. В процессе метаболизма высвобождаются неактивные соединения. Моксифлоксацин в неизменном виде и метаболиты выводятся через почки при мочеиспускании и дефекации. Препарат одинаково эффективен при терапии женщин и мужчин.
Уровень интенсивности данного процесса не снижается при одновременном приеме пищи.
Показания к применению
Учитывая, что активное вещество в большей мере накапливается в легких, бронхах и носовых пазухах, Ротомакс обеспечивает наилучший результат при терапии органов дыхания. Однако препарат позволяет добиться положительного эффекта и при лечении других патологических состояний. Показания к использованию:
- бронхит хронического характера при обострении;
- пневмония (препарат назначается при терапии в амбулаторных условиях или на дому);
- заболевания органов малого таза, спровоцированные вредоносными микроорганизмами (препарат назначается при условии отсутствия осложнений);
- инфекции кожи и мягких тканей;
- острый синусит;
- осложненные интраабдоминальные инфекции.
Противопоказания
У препарата множество ограничений к использованию, что существенно снижает область его применения. К ним относятся:
- индивидуальная непереносимость главного компонента Ротомакса (моксифлоксацина), любого из вспомогательных веществ;
- подтвержденная эпилепсия;
- интенсивная диарея;
- патологии, охватывающие сухожилия, при более ранней терапии хинолонами;
- удлинение интервала Q-T;
- различные нарушения работы сердечно-сосудистой системы: брадикардия, сердечная недостаточность, желудочковые аритмии, проявляющиеся на фоне недавнего лечения хинолонами;
- гипокалиемия, не поддающаяся коррекции.
С осторожностью
Ряд патологических состояний, при лечении которых необходим контроль врача:
- судорожные припадки в анамнезе;
- заболевания центральной нервной системы;
- нарушение мозгового кровообращения;
- атеросклеротические изменения сосудов;
- ишемическая болезнь;
- нарушения психики;
- сахарный диабет;
- желудочковая аритмия;
- гипокалиемия, гипомагниемия и другие патологические состояния, которые сопровождают электролитный дисбаланс.
Как принимать Ротомокс 400?
При большинстве заболеваний используется стандартная схема терапии: 400 мг однократно в сутки. Длительность лечения зависит от вида патологии:
- синусит в острой фазе, неосложненные инфекции наружных покровов - 1 неделя;
- острый период при развивающемся хроническом бронхите - 5 дней;
- пневмония: 7-14 суток;
- осложненные интраабдоминальные инфекции: 5-14 дней;
- инфицирование кожи и подкожных тканей: от 5 до 21 дня;
- заболевания инфекционного характера при поражении органов малого таза - 2 недели.
При сахарном диабете
Препарат разрешен к применению. Начинают курс лечения со стандартной схемы. При отсутствии негативных реакций терапию можно продолжить без пересчета количества моксифлоксацина.
Побочные действия
Недостатком лекарственного средства считается множество побочных проявлений. Их частота, как и степень выраженности, определяется состоянием организма, наличием других патологий. Отмечается снижение остроты зрения, потеря вкусовой чувствительности.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Возникают боли разной этиологии, локализующиеся в спине, конечностях. Может произойти разрыв сухожилий. Отмечается появление таких патологий, как миалгия, тендинит, артралгия, артрит. Усиливается интенсивность клинических проявлений миастении Gravis.
Желудочно-кишечный тракт
Боль в животе, тошнота и рвота на этом фоне, повышенное газообразование, жидкий или избыточно твердый стул. Может развиться дисфункция печени, что сопровождается рядом проявлений: желтуха, фульминантный гепатит, гастроэнтерит, меняется цвет языка.
Прием Ротомокса 400 может вызвать боль в животе.
Органы кроветворения
Лейкоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, нейтропения, тромбоцитоз, гипергликемия, гиперлипидемия, изменение концентрации ряда веществ, например, протромбина, тромбопластина и пр.
Центральная нервная система
Нарушения психики, головные боли и головокружения, ухудшение качества сна, галлюцинации, гипертонус мягких тканей, нарушение памяти, дезориентация, тремор в конечностях, нарушения речи и движений.
Со стороны мочеполовой системы
Болезненность в нижней части живота, дисфункция почек и печени, отечность, воспалительные инфекционные заболевания половых органов: вагинит, кандидоз влагалища.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Изменение ЧСС и состояния, которые с этим связаны: тахикардия, аритмия. Отмечается рост или снижение артериального давления, остановка сердца, боль в грудной клетке, желудочковая тахикардия и тахиаритмия.
Прием Ротомокса 400 может вызвать вагинит.
Аллергии
Симптомы крапивницы: сыпь, зуд. Могут проявиться анафилактические реакции, отек Квинке, некроз тканей.
Влияние на способность управлять механизмами
Препарат оказывает негативное воздействие на ряд систем организма, провоцируя возникновение побочных явлений и осложнений, поэтому не следует садиться за руль автомобиля и заниматься другой деятельностью, требующей повышенного внимания, во время лечения Ротомоксом.
Особые указания
При терапии есть риск поражения сухожилий, поэтому если появились боли, нужно пересмотреть схему лечения и сразу иммобилизовать конечность.
Женщины сильнее подвержены воздействию Ротомокса, т. к. природой заложен более длинный интервал Q-T. Значит, быстрее проявляются негативные симптомы, связанные с этим состоянием.
При интенсивной диарее может развиться псевдомембранозный колит.
Преимуществом Ротомакса является отсутствие фотосенсибилизации при терапии, несмотря на это, все же рекомендуется избегать длительного воздействия ультрафиолета.
Женщины сильнее подвержены воздействию Ротомокса, т. к. природой заложен более длинный интервал Q-T.
Применение в пожилом возрасте
Препарат используется с осторожностью. При этом пересчитывать дозу с учетом возраста не нужно.
Назначение Ротомокса 400 детям
Отсутствует информация об эффективности и безопасности препарата при терапии пациентов младше 18 лет. По этой причине Ротомокс не назначается в данном случае.
Применение при беременности и в период лактации
Запрещено использовать препарат с целью терапии женщин при таких состояниях организма.
Применение при нарушении функции почек
Если диагностирована почечная недостаточность, Ротомокс назначают с осторожностью.
Применение при нарушении функции печени
Запрещено использовать лекарство, если диагностированы тяжелые патологии данного органа. При умеренно нарушенной функции печени, а также циррозе следует проводить курс терапии под контролем специалиста.
Запрещено использовать лекарство, если диагностированы тяжелые патологии печени.
Передозировка
Информации о появлении негативных реакций при увеличении рекомендуемого количества препарата недостаточно. Однако если на фоне лечения развиваются осложнения из-за изменения дозы в большую сторону, проводится симптоматическая терапия.
Взаимодействие с другими препаратами
Если применять Ротомокс вместе со средствами группы НПВС, увеличивается риск развития судорог. Такая же реакция может появиться при одновременном использовании данного препарата и прочих лекарств группы хинолонов.
Нарушается абсорбция моксифлоксацина, если в организм вводятся большие дозы активированного угля, применяются средства, содержащие минералы и поливитамины.
Использование Варфарина и Ротомакса не приводит к развитию осложнений, но при этом требуется контроль МНО.
На начальном этапе лечения Дигоксином и Ротомаксом их эффективность не меняется. При повторном приеме отмечается увеличение концентрации дозы активного вещества Дигоксина.
Совместимость с алкоголем
Не следует одновременно принимать спиртосодержащие напитки и рассматриваемое средство, т. к. в этом случае усиливается проявление побочных эффектов.
Аналоги
Препараты-заменители:
Условия отпуска Ротомокса 400 из аптеки
Препарат представляет группу рецептурных средств.
Можно ли купить без рецепта?
Нет.
Цена на Ротомокс 400
Средняя стоимость лекарства не превышает 520 рублей.
Ротомокс 400 нельзя купить без рецепта.
Условия хранения препарата
Приемлемая температура воздуха - до +25°С.
Срок годности
По истечении 2 лет со дня производства препарат использовать нельзя.
Производитель Ротомокса 400
Белко Фарма, Индия. На территории России выпускаются некоторые аналоги этого средства.
Отзывы больных о Ротомоксе 400
Евгения, 43 года, г. Пермь.
Во время лечения Ротомоксом появилась диарея. Пробовала изменить питание, вводила молочные продукты - все безрезультатно. Больше не буду принимать этот антибиотик.
Валерия, 38 лет, г. Краснодар.
Отличное лекарство. Пила его при заболеваниях мочеполовой системы (слабое место организма, часто страдаю инфекционными болезнями). Симптомы ушли не сразу, а только по окончании курса терапии, но зато после лечения долго не вспоминаю о своих проблемах по здоровью.
Отзывы врачей
Петр И., 48 лет, отоларинголог, Москва.
В большинстве случаев препарат переносится хорошо, побочные явления возникают лишь при нарушении схемы терапии, превышении дозы или в случаях, когда не были учтены сопутствующие заболевания. По этим причинам Ротомокс на хорошем счету у специалистов.
Серафима А., 52 года, терапевт, Ижевск.
Его часто назначают при большинстве болезней мочеполовой системы, кожных покровов, дыхательных путей.
