Для лечения патологий сердечно-сосудистой системы часто назначают Пентоксифиллин 400. Это недорогое средство, выпускаемое российской компанией, зарекомендовало себя в качестве высокоэффективного лекарства.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 От чего помогает?
- 6 Противопоказания
- 7 Режим дозирования Пентоксифиллина 400
- 8 Побочные действия Пентоксифиллина 400
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка Пентоксифиллина 400
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Совместимость с алкоголем
- 13 Аналоги
- 14 Условия отпуска из аптеки
- 15 Условия хранения препарата
- 16 Производитель
- 17 Отзывы о Пентоксифиллине 400
Международное непатентованное название
В качестве международного непатентованного принято название Пентоксифиллин.
АТХ
Код АТХ C04AD03. Препарат относится к группе периферических вазодилататоров, производных пурина.
Формы выпуска и состав
Это лекарственное средство выпускают только в форме таблеток с дозировкой 400 мг активного вещества.
Таблетки
Таблетки имеют круглую форму. Растворимая оболочка окрашена в розовый цвет. Таблетки расфасованы в блистеры и упакованы в картонные пачки по 20 или 60 шт.
В составе лекарственного средства находится действующее вещество пентоксифиллин в количестве 400 мг. Вспомогательными элементами являются:
- картофельный крахмал;
- лактоза (молочный сахар);
- повидон;
- кислота стеариновая;
- диоксид титана;
- тальк;
- макрогол-4000;
- колликут МАЕ-100 Р;
- кармуазин.
Несуществующая форма
Пентоксифиллин с дозировкой 400 мг выпускают только в таблетках. Несуществующими лекарственными формами являются капли, порошок для смешивания с раствором натрия хлорида, капсулы.
Фармакологическое действие
Главный компонент лекарства - пентоксифиллин, относящийся к периферическим вазодилататорам пуриновой группы. Данный элемент действует в нескольких направлениях:
- Способствует усиленной микроциркуляции и повышению реологических свойств крови.
- Усиливает оксигенацию крови.
- Участвует в ингибировании фосфодиэстеразы.
- Увеличивает процент АТФ в эритроцитах, благодаря чему снижается ОПСС.
- Способствует расслаблению гладких мышц коронарных артерий.
- Ускоряется доставка кислорода к миокарду, что влечет за собой антиангинальный эффект.
- Под воздействием препарата сосуды легких расширяются, сокращается сосудистое сопротивление, повышается тонус диафрагмы и межреберных мышц, количество притекающей крови увеличивается.
- Количество АТФ в головном мозге увеличивается, что улучшает биоэлектрическую деятельность центральной нервной системы.
- Вязкость крови уменьшается, происходит дезагрегация тромбоцитов и повышение их эластичности.
Фармакокинетика
Главным активным метаболитом является 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметилксантин. Его количество в плазме крови достигает объема, в 2 раза превышающего объем неизменного вещества. Таким образом пентоксифиллин и его метаболит надо рассматривать как единое активное вещество.
Период полувыведения достигает 0,5-1,6 часа. Метаболизму подвергается почти весь объем вещества. Вывод происходит через почки - около 90% пентоксифиллина. Небольшой процент выводится через кишечник.
От чего помогает?
Лекарственный препарат широко используют в медицине при лечении следующих патологий:
- диабетическая нейропатия;
- нарушенное периферическое кровообращение;
- эндартериит облитерирующий;
- болезнь Рейно;
- посттромботический синдром;
- трофические язвы на ногах или иные повреждения тканей, возникающие от нарушения артериальной или венозной микроциркуляции;
- варикозное расширение вен и сосудов кожи;
- гангрена и обморожение;
- ишемический инсульт;
- нарушенное кровообращение мозга;
- симптомы церебрального атеросклероза;
- расстройство слуха на фоне сосудистой патологии внутреннего уха;
- нарушенное кровообращение в сосудистой оболочке глаза и сетчатке.
Противопоказания
Лекарство подходит не для каждого пациента. В списке противопоказаний называют:
- наличие гиперчувствительности к компонентам состава;
- инфаркт миокарда (острый);
- порфирия;
- инсульт геморрагического типа;
- атеросклероз тяжелой степени в области церебральных или коронарных сосудов;
- кровоизлияние в области сетчатки глаза;
- аритмия;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность и другие тяжелые поражения печени;
- обильные кровотечения;
- неконтролируемые снижения АД.
С осторожностью
Существует и несколько случаев, при которых назначать лекарство следует только под строгим контролем врача:
- сердечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- пептические язвы двенадцатиперстной кишки и желудка;
- послеоперационный период (проводится тщательный контроль гематокрита и гемоглобина);
- пациенты пожилого возраста.
Режим дозирования Пентоксифиллина 400
Лекарство рекомендуется принимать после приема пищи. Таблетку глотают целиком и запивают стаканом воды. Разжевывать или измельчать ее не следует.
Схему лечения определяет врач. При этом он учитывает тяжесть заболевания и диагноз.
При легкой и средней степени тяжести болезни часто назначают по 1 таблетке 1 раз в день.
В случае тяжелого заболевания возможно применение по 1 таблетке Пентоксифиллина 2 раза в сутки. После достижения терапевтического эффекта дозировку можно сократить.
Максимальная доза составляет 1200 мг в сутки.
При сахарном диабете
Пациенты, страдающие сахарным диабетом, при лечении нуждаются в более тщательном контроле врача и индивидуальном подборе дозировки. Больным, принимающим пероральные гипогликемические средства или Инсулин, нужно сократить дозировку этих лекарств, так как они могут в большей степени влиять на уровень сахара в крови. Есть риск наступления гипогликемической комы.
В бодибилдинге
Основное свойство пентоксифиллина, которое нашло применением в бодибилдинге и некоторых других видах спорта, - сосудорасширяющее. Прием таблеток усиливает кровообращение, в результате чего тренировки проходят максимально продуктивно. Важной такая особенность является для тренировок в летнюю жару и в местах с недостатком воздуха (например, в горной).
В начале приема рекомендуется пробная доза - 200 мг в день. Если спортсмен хорошо переносит лекарственное средство, дозировку увеличивают. Стандартной схемой использования считается прием 400 мг Пентоксифиллина по 2 раза в день.
Побочные действия Пентоксифиллина 400
В большинстве случаев лечение пентоксифиллином переносится хорошо, однако врач должен предупредить пациента о возможных побочных явлениях со стороны разных систем организма.
Желудочно-кишечный тракт
Некоторые пациенты отмечают такие симптомы, как тошнота и приступы рвоты. Редко наблюдается анорексия, обострение холестатического гепатита и холецистита, атония кишечника.
Органы кроветворения
В инструкции к применению есть упоминания о лейкопении, тромбоцитопении, гипофибриногенемии и панцитопении. В редких случаях возникают кровотечения (кишечные, желудочные, из сосудов кожи и слизистых).
Центральная нервная система
Центральная нервная система чаще всего отвечает на лечение пентоксифиллином побочными действиями. При этом может появляться головокружение, головная боль, судороги, нарушения сна, асептический менингит.
Аллергии
Аллергические реакции возникают в тех случаях, когда у пациентов имеется индивидуальная чувствительность к ингредиентам таблетки. При этом возникает крапивница, зуд, гиперемия кожи. Реже развивается анафилактический шок и ангионевротический отек.
Влияние на способность управлять механизмами
Пентоксифиллин не имеет прямого влияния на способность управлять сложными механизмами, в том числе и автомобилем. Между тем у пациентов могут возникать побочные явления, среди которых головокружение и сонливость. Такие симптомы могут нарушить концентрацию внимания и скорость реакции автомобилистов. По этой причине автотранспортом следует управлять с осторожностью.
Особые указания
Пациенты, которые недавно перенесли операцию, должны регулярно проходить проверку уровня гемоглобина и гематокрита.
У курящих пациентов терапевтический эффект от использования препарата часто бывает снижен.
Совмещение таблеток с инфузионным введением раствора назначают с осторожностью под контролем врача.
При патологии почек может потребоваться снижение дозировки. Это зависит от показателя клиренса креатинина.
Дозировка в пожилом возрасте
С возрастом активность работы почек может снижаться. Эта особенность влияет на скорость выведения лекарственного средства из организма. По этой причине пожилым пациентам дозировку Пентоксифиллина снижают.
Для чего назначают детям?
Таблетки Пентоксифиллина с дозировкой 400 мг категорически запрещены детям до 18 лет. Данных о влиянии лекарства на организм ребенка нет. В отдельных случаях врач может назначить пентоксифиллин детям старше 12 лет, однако дозировка должна быть ниже.
Применение при беременности и в период лактации
Лекарственное средство не рекомендуется принимать во время беременности. Это объясняется отсутствием клинических данных о влиянии пентоксифиллина на плод. Между тем врачи в отдельных случаях назначают лекарство беременным. Один из таких диагнозов - фетоплацентарная недостаточность. Патология развивается вследствие нарушенного кровоснабжения плаценты. При отсутствии лечения фетоплацентарная недостаточность грозит гипоксией и гибелью плода.
В период кормления грудью эти таблетки не назначают. В случае необходимости лечения пентоксифиллином лактацию следует прекратить или временно прервать.
Передозировка Пентоксифиллина 400
Когда рекомендуемая доза лекарства превышена, у пациента развиваются симптомы передозировки. При этом пациенты могут жаловаться на:
- головную боль;
- тошноту;
- головокружение;
- рвоту;
- общую слабость организма;
- снижение АД;
- судороги;
- тремор конечностей;
- ощущение нехватки воздуха (угнетение дыхания);
- обмороки;
- анафилактический шок.
Вне зависимости от степени проявления этих симптомов лекарство отменяют и немедленно обращаются за медицинской помощью.
Специфический антидот отсутствует, поэтому действуют следующим образом:
- проводят промывание желудка;
- принимают абсорбенты для блокировки дальнейшего всасывания лекарства;
- при пониженном артериальном давлении принимают лекарства для его восстановления;
- в случае появления судорог рекомендуется введение Диазепама;
- при нарушении сознания возможно введение Адреналина.
Взаимодействие с другими препаратами
Препарат обладает высокой фармацевтической активностью. По этой причине следует особенно осторожно применять его в комплексной терапии со следующими средствами:
- Гипотензивными. Действие этих лекарств усиливается, поэтому может потребоваться коррекция дозы.
- Инсулином. Для пациентов, принимающих Инсулин в больших дозах, требуется регулярный контроль состояния и коррекция дозировок.
- Мелоксикамом и Кеторолаком. Совместный прием повышает риск кровотечений.
- Гепарином или другими фибринолитиками. Эффект разжижения крови усиливается.
- Ганглиоблокаторами или вазодилататорами. Возможно резкое снижение артериального давления.
- Ксантинами. Совместный прием ведет к повышению нервного возбуждения.
- Циметидином. Содержание активных веществ в крови повышается. Это грозит появлением побочных эффектов.
- Антибактериальными средствами. Одновременное применение не рекомендуется.
Совместимость с алкоголем
Врачи настоятельно рекомендуют пациентам отказаться от спиртных напитков в период применения Пентоксифиллина. Взаимодействие лекарства с этанолом может нейтрализовать терапевтический эффект или вызвать симптомы передозировки.
Аналоги
Аналогами Пентоксифиллина 400 мг являются в первую очередь другие лекарственные формы с иной дозировкой: таблетки 100 и 200 мг и раствор для инфузий. В этой категории можно назвать и Пентоксифиллин Зентива и Ретард.
В список аналогичных по составу и действию лекарств можно включить:
- Агапурин;
- Вазонит;
- Арбифлекс;
- Пентогексал;
- Радомин;
- Пентилин;
- Пентомер;
- Флекситал;
- Трентал.
Условия отпуска из аптеки
Этот лекарственный препарат можно купить в аптеке по рецепту врача.
Можно ли купить без рецепта?
Без назначения врача приобрести таблетки нельзя.
Цена на Пентоксифиллин 400
Стоимость Пентоксифиллина 0,4 г (20 шт.) - от 300 до 360 рублей.
Условия хранения препарата
Таблетки нужно хранить в затемненном месте, недоступном для детей. Температура не должна превышать +30°C.
Срок годности
Длительность хранения таблеток составляет 2 года с даты производства. После истечения срока годности таблетки использовать запрещено.
Производитель
Изготовителем лекарства являются фармацевтическая компания “Уралбиофарм” (Россия) и др.
Отзывы о Пентоксифиллине 400
Врачи ценят это лекарственное средство за высокую эффективность и малое количество побочных реакций и противопоказаний. Пациенты отмечают удобство приема и выраженный терапевтический эффект.
Врачей
Евгений, нейрохирург, стаж медицинской практики 9 лет, Уфа.
Часто назначаю данный препарат при черепно-мозговых и позвоночно-спинальных травмах. Улучшение микроциркуляции положительно сказывается на состоянии пациентов и сокращает симптомы патологий. У некоторых пациентов наблюдалось головокружение и тошнота как побочные эффекты.
Максим, флеболог, стаж медицинской практики 11 лет, Воронеж.
Из преимуществ Пентоксифиллина могу назвать высокую эффективность и относительно низкую стоимость. При лечении пациентов с хронической ишемией нижних конечностей лекарство дает выраженный терапевтический эффект. Из недостатков следует назвать ограниченное применение для больных с сахарным диабетом.
Пациентов
Татьяна, 37 лет, Санкт-Петербург.
У меня появился шум в ушах. В связи с этим ухудшился слух. После обследования врачи не нашли отклонений в слуховом аппарате. Причиной была дистония. Когда начала принимать Пентоксифиллин, появились небольшие побочные эффекты. Была легкая тошнота. Врач не стал отменять таблетки, просто снизил дозировку. Побочных эффектов больше не возникало. Через некоторое время прошел шум в ушах.
Лев, 42 года, Самара.
Это лекарство назначил врач при тромбозе. Кроме Пентоксифиллина, принимал и другие препараты. Большой плюс - соотношение низкой стоимости и высокой эффективности.