Пентилин - спазмолитик обширного спектра действия, принадлежащий к группе пуринов. 2 формы выпуска, включая таблетки, требуют рецептурного отпуска. При применении медикамента в профилактических и лечебных целях сосудистый просвет увеличивается, стенки становятся эластичными. Благотворно влияет на дыхательную мускулатуру. В составе каждой формы присутствуют основные и вспомогательные элементы, дополняющие друг друга. Использование осуществляется по инструкции. Возможно появление побочных эффектов, особенно при наличии противопоказаний.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Пентилин
- 8 Побочные действия Пентилина
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка Пентилина
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель
- 16 Отзывы о Пентилине
Международное непатентованное название
МНН лекарственного препарата - пентоксифиллин.
АТХ
Медикаменту был присвоен индивидуальный АТХ-код - C04AD03 и регистрационный номер - № РК-ЛС-5№004325 от 16,10,2011.
Формы выпуска и состав
Препарат реализуется в виде таблеток и раствора для внутривенного или внутриартериального введения. В составе обеих лекарственных форм присутствуют действующие вещества, при попадании которых в организм пациента достигается тот или иной терапевтический эффект. Вспомогательные элементы не влияют на биодоступность медикамента и выступают в роли стабилизаторов.
Таблетки
Лекарственная форма содержит 400 мг пентоксифиллина. Таблетки покрыты оболочкой-пленкой, в составе которой присутствуют:
- диоксид титана;
- макрогол;
- гипромеллоза;
- тальк.
К вспомогательным элементам относят:
- магния стеарат;
- безводный диоксид кремния коллоидный;
- макрогол.
Белые, двояковыпуклые, продолговатые таблетки реализуются в ячеистых упаковках по 10 шт.
Количество блистеров в картонной упаковке - не более 2 шт.
На оборотной стороне коробки присутствует необходимая маркировка. Инструкция по применению вложена внутрь упаковки.
Раствор
Жидкость для внутривенных и внутриартериальных инфузий содержит 100 мг активного компонента.
Он представляет собой прозрачную, бесцветную или желтоватую жидкость без посторонних частиц. Добавочные элементы в составе лекарственной формы:
- дигидрат дигидрофосфата натрия;
- дигидрат гидрофосфата натрия;
- вода для инъекций;
- хлорид натрия;
- эдетат динатрия.
Жидкость поступает в продажу в ампулах объемом 5 мл. В картонной упаковке 5 ампул, помещенных в блистер. Инструкция по применению в виде листка-вкладыша и маркировка на оборотной стороне коробки имеются.
Фармакологическое действие
Активный элемент в составе любой лекарственной формы благоприятно воздействует на сердечно-сосудистую систему, органы дыхания, репродуктивную и мочевыделительную систему. Возможно применение в отоларингологии, гинекологии и урологии. При регулярном применении кровообращение нормализуется, реологические свойства крови улучшаются.
Принцип действия любой лекарственной формы основывается на угнетении фосфодиэстеразы. При этом наблюдается повышение уровня циклической АМФ в тромбоцитах и АТФ в эритроцитах. Вазодилатация развивается вследствие насыщения энергетического потенциала, периферическое сопротивление сосудов снижается. При возрастании ударного объема крови частота пульса остается неизменной.
Антиангинальный эффект достигается благодаря способности медикамента расширять коронарные сосуды, что обеспечивает приток крови, насыщенной кислородом, к миокарду. Оксигенация крови достигается благодаря увеличению просвета легочных артерий.
При регулярном применении тонус диафрагмы и мышц межреберной области увеличивается.
Микроциркуляция крови улучшается, клеточная эластичность мембран красных кровяных телец повышается. Кровь становится менее вязкой. Поражения периферических артерий могут спровоцировать развитие перемежающейся хромоты. В этом случае применение лекарственного препарата устраняет болевые ощущения и судороги в икроножных мышцах, особенно в ночное время.
Фармакокинетика
Любая форма выпуска быстро абсорбируется независимо от способа применения. Таблетированная форма не действует раздражающе на слизистые оболочки желудка, кишечника. Максимальную концентрацию пентоксифиллина в плазме крови можно определить спустя 3-4 часа после первого приема. Связывание с кровяными белками не происходит.
Пролонгированное действие таблетированной формы основывается на постепенном непрерывном высвобождении действующего вещества и быстром его всасывании. Не снижает активности печеночных ферментов, несмотря на то, что метаболизм осуществляется этим органом. Метаболиты (карбоксипропил и гидроксигексил диметилксантин ) считаются активными.
При внутривенном введении препарат имеет обширный объем распределения и высокий клиренс. Период полувыведения составляет 1,5 часа. Метаболиты покидают организм вместе с мочой (до 95%). Небольшая часть (3-4%) выводится кишечником. Способен проникать в грудное молоко.
Показания к применению
Основными показаниями к применению считают патологии, связанные с нарушением кровообращения. К ним относят:
- нарушения сосудистого генеза органов чувств;
- острую, подострую и хроническую недостаточность кровообращения и иные нарушения зрения;
- нарушения мозгового кровообращения хронического течения;
- эндартериит облитерирующий;
- периферические нарушения кровообращения, спровоцированные сахарным диабетом и атеросклерозом;
- ангиопатию;
- болезнь Рейно;
- парестезию;
- нарушения венозного и артериального кровообращения вследствие обморожения, гангрены, трофических язв;
- атеросклеротическую и дисциркуляторную энцефалопатию.
Спазмолитическое средство разрешено применять в гинекологии во время предменструального синдрома.
Противопоказания
Применение лекарственного средства недопустимо при наличии у пациента противопоказаний, прописанных в инструкции. К ним относят:
- мозговые кровоизлияния;
- кровоизлияния в глазную сетчатку;
- массивные кровопотери, включая гинекологические кровотечения;
- геморрагический инсульт (острый и подострый);
- аритмии тяжелого течения;
- артериальную гипотензию;
- инфаркт миокарда;
- порфирию;
- тяжелые поражения вен и артерий;
- период вынашивания ребенка;
- грудное вскармливание;
- детский и подростковый возраст (до 18 лет);
- гиперчувствительность.
Препарат имеет несколько относительных противопоказаний, при которых разрешено осторожное применение.
С осторожностью
К относительным противопоказаниям относится язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Сердечная недостаточность, тяжелые патологии почек и печени также требуют осторожного применения. При наличии у пациента внутренних и мозговых кровотечений в анамнезе прием осуществляется под надзором специалиста.
Как принимать Пентилин
Лекарственную форму, предназначенную для перорального приема, можно принимать дробно, если этого требует режим дозирования. Ее рекомендуется запивать стаканом кипяченой воды комнатной температуры. Терапевтическая суточная доза - не более 3 таблеток в сутки, по 1 таблетке однократно после каждого приема пищи.
Период применения определяется индивидуально, в большинстве случаев он составляет 7-8 недель.
Раствор вводится в артерию или вену при помощи капельницы. Курс лечения определяется в зависимости от самочувствия пациентов. Перед тем, как ввести инфузию, пациент должен лечь. Однократно вводится не более 300 мг (3 ампулы). Продолжительность инфузии составляет 1 час, в сутки - не более 2 процедур.
Для достижения максимального результата можно принимать обе лекарственные формы по очереди. В дневное время пациенту вводится раствор, перед сном можно принять 1 таблетку.
Спазмолитик можно смешивать с другими инфузионными растворами только после тестирования.
Дозы инфузионных растворов (Рингера, хлорида натрия 0,9%) также определяются индивидуально.
При сахарном диабете
Пациентам с сахарным диабетом 2 и 3 типа необходимо принимать медикамент под надзором специалиста. Может потребоваться корректировка режима дозирования.
Побочные действия Пентилина
У гиперчувствительных пациентов и при неправильно подобранном режиме дозирования риск отторжения лекарства организмом повышается. Побочные симптомы наблюдаются со стороны внутренних органов, центральной нервной системы и кожного покрова.
Со стороны органа зрения
Нарушение зрения, скотому относят к побочным эффектам.
Желудочно-кишечный тракт
Со стороны органов пищеварения наблюдается диарея, ксеростомия, снижение аппетита, приступы тошноты и рвотные позывы. Может обостриться холецистит и развиться анорексия.
Органы кроветворения
Побочные эффекты со стороны кровеносной системы выражаются в виде панцитопении, тромбоцитопении, лейкопении и кровотечений в кишечнике.
Центральная нервная система
Со стороны ЦНС наблюдается головокружение, судороги, чувство тревожности, бессонница и мигрень.
Со стороны дыхательной системы
К побочным эффектам этой категории можно отнести затрудненное дыхание.
Со стороны кожных покровов
Побочные эффекты на кожном покрове проявляются в виде гиперемии. Ногтевые пластины на руках становятся более ломкими.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Со стороны сердечно-сосудистой системы у пациента появляется тахикардия, кардиалгия и аритмия. Может развиться гипотония.
Аллергии
Аллергические реакции проявляются в виде крапивницы, кожной гиперемии, зуда и жжения. В редких случаях может развиться анафилактический шок.
Влияние на способность управлять механизмами
Спазмолитик никак не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому управление автомобилем в период лечения медикаментом возможно.
Особые указания
В период применения необходимо следить за артериальным давлением. Пациентам с гипертонией может потребоваться корректировка режима дозирования в сторону уменьшения.
Соблюдение правил личной гигиены во время лечения обязательно, но следует избегать попадания воды на места введения раствора.
Применение в пожилом возрасте
Пожилым пациентам требуется осторожный прием медикамента с возможной корректировкой режима дозирования.
Назначение детям
Детский возраст считается абсолютным противопоказанием.
Применение при беременности и в период лактации
В период грудного вскармливания и вынашивания ребенка запрещено принимать спазмолитик.
Применение при нарушении функции почек
Патологии почек считаются относительным противопоказанием, применение в этом случае должно быть осторожным.
Применение при нарушении функции печени
Нарушения функции печени требуют осторожного приема.
Передозировка Пентилина
Многократное превышение терапевтической нормы провоцирует развитие передозировки. К ее характерным симптомам относят:
- обморок;
- кровотечения в ЖКТ;
- резкое снижение АД;
- общую слабость;
- нарушение сна (сонливость, бессонницу);
- эмоциональное перевозбуждение.
Обращение в медицинское учреждение обязательно, назначается симптоматическое лечение. Доврачебная помощь заключается в промывании желудка пациенту. Также ему необходимо дать любой энтеросорбент.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном приеме спазмолитика и лекарств, снижающих давление, риск разрыва сосудов увеличивается.
Медикамент способен усиливать активность антибиотиков. Инсулин и другие гипогликемические медикаменты совместно с препаратом провоцируют развитие гипогликемии. БАДы и витаминные комплексы одновременно со спазмолитиком усиливают побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта.
Совместимость с алкоголем
У медикамента отрицательная совместимость с любым алкогольным напитком.
Аналоги
Лекарственное средство имеет несколько структурных аналогов со сходным составом и заменителей с аналогичным терапевтическим эффектом. Спазмолитик с таким же названием, как и у оригинала, имеет приставку "Ретард" и выпускается в таблетированной форме.
Применяется при нарушениях кровообращения, имеет сходные с оригинальным средством противопоказания.
К дженерикам относят Агапурин. Ангиопротектор с выраженным вазодилатирующим эффектом. Выпускается в форме таблеток и раствора для инфузий. В составе присутствует пентоксифиллин (400 или 600 мг). Стоимость аналогов в аптеке варьируется в пределах 280-400 руб.
Условия отпуска из аптеки
Любая форма выпуска спазмолитического средства требует рецептурного отпуска из аптек.
Можно ли купить без рецепта
Медикамент нельзя приобрести без рецепта на латинском языке.
Цена на Пентилин
Стоимость таблеток и раствора спазмолитика в аптеках варьируется в зависимости от точек реализации. Лекарство не зарегистрировано на территории РФ.
Условия хранения препарата
Медикаментозное средство необходимо хранить в верхних ящиках шкафа вдали от животных и детей. Место должно быть сухим и прохладным.
Срок годности
Хранение любой формы выпуска с момента вскрытия упаковки - не более 60 месяцев.
Производитель
Оригинальный препарат производится в Словении. В России выпускаются ближайшие аналоги.
Отзывы о Пентилине
Отзывы врачей и пациентов о спазмолитике положительные.
Даниил Свиридов, сосудистый хирург, г. Екатеринбург
Медикамент использую на практике 3 года. В аптеках его нелегко найти, препарат продается только в крупных точках. Лекарство эффективное, улучшение наступает спустя 3-4 недели регулярного приема. Кровь становится менее вязкой, стенки крупных сосудов - более эластичными. Плохо взаимодействует с большинством лекарств, одновременно с антибиотиками принимать не рекомендую..
Валентина, 47 лет, г. Новороссийск
Медикамент начала принимать полгода назад. Перенесла операцию на глазной сетчатке, в стационаре капали раствор внутривенно. После выписки должна была пить таблетки, но цена показалась высокой, поэтому купила более дешевый аналог. О чем пожалела практически сразу.
Оригинальный препарат более качественный. Улучшение наступило быстро, несмотря на незначительные побочные эффекты, которые самостоятельно прошли через 4 дня.