Препарат Оксодолин: инструкция по применению

Оксодолин относится к гипотензивным средствам, среди других препаратов с подобным эффектом действует наиболее мягко. Перед началом терапии нужно учитывать все противопоказания и возможные побочные реакции. Доза и длительность лечения подбираются для каждого пациента индивидуально.

Международное непатентованное название

МНН: Хлорталидон. На латинском - Chlortalidone или Oxodolinum.

АТХ

Код АТХ: C03BA04.

Формы выпуска и состав

Лекарство выпускается в таблетированном виде. Таблетки белого цвета. Допустимым считается и желтый оттенок. Чаще всего таблетки помещены в специальные темные стеклянные емкости. Они находятся в оригинальных картонных упаковках вместе с инструкцией по применению.

Активный компонент - хлорталидон. В одной таблетке содержится 0,05 г основного соединения. Дополнительные компоненты: стеарат кальция, лактоза, небольшое количество крахмала и низкомолекулярный поливинилпирролидон. В каждой емкости находится по 50 таблеток.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство способствует подавлению реабсорбции ионов натрия в небольших периферических канальцах. Скорость выведения из организма ионов калия и магния путем почечной фильтрации существенно увеличивается, а выведение ионов кальция снижается.

Гипотензивное действие проявляется только через несколько недель после начала приема медикамента. Артериальное давление уменьшается до нормальных показателей достаточно быстро. Диуретический эффект происходит путем снижения уровня полиурии, что имеет большое значение в терапии почечного несахарного диабета.

Минутный объем крови несколько снижается. Ее объем и концентрация внеклеточной жидкости тоже становятся меньше. Такой эффект определяется только в начале лечения. Со временем все показатели приходят в норму.

Фармакокинетика

Лекарство всасывается через пару часов после употребления таблетки. Биодоступность и способность связываться с белковыми структурами достаточно высокая. Максимальная концентрация активного соединения при применении медикамента в дозе 50 мг или же 100 мг наблюдается через 12 часов.

Период полувыведения может достигать 50 часов. Выводится после почечной фильтрации в неизмененном виде. При хронической недостаточности работы почек может кумулировать.

Показания к применению

Показан при:

• хронической сердечной недостаточности;
• циррозе печени;
• артериальной гипертензии;
• нефрозах и нефритах;
• почечном несахарном диабете;
• ожирении;
• отеках.

Все показания являются абсолютными. Специалисты назначают дозировку и длительность лечения индивидуально для каждого больного.

Противопоказания

Лекарство строго запрещено принимать при наличии патологий:

• повышенная чувствительность к компонентам медикамента;
• гипокалиемия и гипомагниемия;
• острая почечная недостаточность;
• тяжелая форма нефрита;
• острый гепатит, вплоть до печеночной комы;
• острая недостаточность работы почек;
• подагра;
• сахарный диабет;
• период лактации;
• нарушения водно-электролитного баланса;
• детский возраст.

Все эти противопоказания, которые вынесены в отдельную графу инструкции, должны быть обязательно учтены перед началом лекарственной терапии.

С осторожностью

Ответственно следует назначать медикамент при патологиях:

• хроническая недостаточность работы почек и печени;
• аллергические проявления;
• бронхиальная астма;
• системная красная волчанка.

При приеме нужно быть осторожными людям пожилого возраста. Поэтому при появлении первых негативных реакций стоит уменьшить дозу или полностью отменить средство.

Как принимать Оксодолин

Таблетки рекомендуют принимать утром во время завтрака. Доза подбирается для пациента отдельно. Это зависит от тяжести проявления симптомов основного заболевания, от ожидаемого терапевтического эффекта.

При легкой степени артериальной гипертензии прописывают по 1 таблетке 50 мг трижды в неделю. При отечном синдроме начальная доза составляет 100 мг через день. Иногда для большего эффекта рекомендуют дополнительно диуретики. При почечном несахарном диабете назначается по 100 мг препарата дважды в день.

При сахарном диабете

Прием средства строго запрещен, поскольку его в составе содержится большое количество лактозы, что негативно влияет на повышение уровня сахара в крови.

Побочные действия Оксодолина

При длительном приеме часто возникают нежелательные побочные реакции. В случае их появления рекомендуется обратиться к врачу для проведения симптоматического дезинтоксикационного лечения.

Со стороны органа зрения

Происходят стойкие нарушения нормальной работы зрительного анализатора. Возможно развитие ксантопсии.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Отмечается некое нарастание соединительной ткани, особенно при ее первоначальных повреждениях. Проявляются спазмы гладкой мускулатуры.

Желудочно-кишечный тракт

Со стороны органов пищеварения могут наблюдаться тошнота, рвота. Иногда чередуются запор с диареей. Частым явлением становится печеночный холестаз. В тяжелых случаях может развиться желтуха. Иногда появляются признаки панкреатита.

Органы кроветворения

В анализах крови наблюдаются резкие изменения. Развиваются агранулоцитоз, анемия, а также тромбоцитопения. Уровень лейкоцитов понижается, а эозинофилов повышается.

Центральная нервная система

Со стороны нервной системы возможны осложнения: сильные головокружения, чрезмерная слабость и быстрая утомляемость. Может возникать апатия и некоторая дезориентация в пространстве.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Вследствие появления гипокалиемии развивается аритмия. Возможно появление ортостатической гипотензии. При развитии таких симптомов лучше отказаться от приема средства.

Аллергии

Часто возникают реакции аллергического типа. Они могут проявляться в виде крапивницы и других специфических высыпаний на теле. В тяжелых случаях может развиться реакция фотосенсибилизации.

Иногда для лечения аллергических проявлений может потребоваться проведение специфической дезинтоксикационной терапии, которая поможет вывести аллерген из организма.

Влияние на способность управлять механизмами

На период лекарственной терапии лучше отказаться от управления транспортным средством и тяжелыми механизмами, работа с которыми требует максимальной концентрации внимания. Активное вещество способно влиять на периферические нервные рецепторы. При этом могут затормаживаться необходимые психомоторные реакции, что плохо влияет на быстрое принятие решений в экстренных ситуациях.

Особые указания

Рекомендуется периодически делать анализы, проверяя уровень электролитов крови. Особенно это касается больных, которым было ранее назначено лечение препаратами наперстянки. Не следует назначать строгую бессолевую диету.

При нарушении ритма сердца, которое часто встречается в случае развития гипокалиемии, происходит дополнительная потеря калия. Это может наблюдаться при рвоте, сильной диарее, гиперальдостеронизме, недостаточно сбалансированном питании. Поэтому многим больным может потребоваться заместительная терапия препаратами калия.

В случае постоянного приема диуретиков происходит обострение симптомов системной красной волчанки. Хотя такое состояние наблюдается редко.

Применение в пожилом возрасте

Не рекомендуется принимать людям пожилого возраста. Если есть такая необходимость, то доза назначенного лекарства должна быть минимальной.

Назначение детям

Медикамент никогда не применяется в педиатрической практике.

Применение при беременности и в период лактации

Нет достаточных исследований о том, проникает ли медикамент через защитный барьер плаценты. Поэтому акушеры рекомендуют не использовать препарат во время вынашивания ребенка, особенно в те периоды, когда происходит формирование жизненно важных органов.

Нельзя принимать лекарство во время кормлению грудью, поскольку активное соединение в неизмененном виде попадает в грудное молоко. Поэтому на время лечения следует отказаться от кормления грудью.

Применение при нарушении функции почек

Возможно нарушение работы органов выделительной системы. Поэтому нужно осмотрительно принимать лекарство людям с хронической почечной недостаточностью. При появлении каких-либо нарушений нужно обязательно скорректировать дозировку до минимальной.

Применение при нарушении функции печени

При хронической дисфункции печени надо отменить прием лекарства.

Передозировка Оксодолина

Симптомов передозировки не наблюдается. При случайном приеме большой дозы могут возникнуть нежелательные реакции: судороги, головокружение, повышенная сонливость, гиповолемия, аритмия и резкое понижение показателей давления.

Лечение симптоматическое. Делают промывание желудка, проводят дезинтоксикационную терапию. Чтобы восстановить нормальный электролитный баланс, делают внутривенные вливания солевых растворов.

Взаимодействие с другими препаратами

При совместном назначении Оксодолина с миорелаксантами, ингибиторами МАО, некоторыми вазодилататорами и бета-адреноблокаторами действие средств для борьбы с гипертензией усиливается. НПВС существенно ослабляет гипотензивный и диуретический эффект медикамента.

Концентрация ионов лития в крови возрастает, что способствует развитию признаков интоксикации. При одновременном приеме с сердечными гликозидами усугубляются нарушения сердечного ритма.

Перед тем как начать совмещать употребление средства с другими медикаментами, которые могут влиять на электролитный баланс в организме и на уровень калия в нем, нужно обязательно пройти все обследования и проконсультироваться с врачом о необходимости комплексного лечения.

Совместимость с алкоголем

Нельзя принимать вместе с алкогольными напитками. Терапевтический эффект от лекарственной терапии сильно снижается, а симптомы интоксикации проявляются с новой силой.

Аналоги

Сегодня тяжело найти данное лекарство в аптеках. Поэтому многие врачи прибегают к назначению более распространенных и доступных медикаментов. Есть несколько препаратов, которые отличаются по составу, но оказывают одинаковый терапевтический эффект:

• Урандил;
• Гигротон;
• Изорен;
• Ренон;
• Хлорталидон;
• Фамолин;
• Натриуран;
• Салуретик;
• Замбезил.

Перед выбором лекарства для замены нужно внимательно изучить инструкцию и учесть все показания и противопоказания к применению.

Условия отпуска из аптеки

В аптечных пунктах лекарство редко встречается.

Можно ли купить без рецепта

Медикамент нельзя приобрести без специального рецепта.

Цена

Поскольку средства нет в свободном доступе, оформить его можно только под заказ, то судить о его стоимости не представляется возможным.

Условия хранения препарата

Хранить медикамент нужно только в темном сухом месте. Максимально защищено от маленьких детей. Температура хранения не должна превышать комнатную.

Срок годности

Составляет 5 лет с даты изготовления.

Производитель

Фирма-производитель: ЭМПИЛС-ФОХ ЗАО (Россия).

Отзывы

Наталья, 42 года, Нижний Новгород: «Врач назначил медикамент для снятия симптомов артериальной гипертензии. Наблюдался отечный синдром. После того как начала пить таблетки, отеки потихоньку проходили. Перестала болеть голова, снизилась частота приступов гипертонии. С другой стороны, лекарство тяжело найти. Его можно приобрести только под заказ и по специальному рецепту. В самом начале терапии наблюдались побочные реакции в виде расстройства пищеварения и крапивницы. Поэтому впечатление двоякое, но при отеках помогает хорошо».

Владимир, 63 года, Санкт-Петербург: «Лекарство назначил терапевт для снятия симптомов артериальной гипертензии. Стоит достаточно дорого, и не везде оно есть. Дополнительно было такое состояние, которое сопровождалось асцитом. Лекарство оказывает хороший диуретический эффект. Поэтому лишняя жидкость постепенно начала выходить из организма.

Однажды случайно принял большую дозу медикамента. Была сильнейшая интоксикация. Пришлось госпитализировать и делать промывание желудка. Передозировка повлияла на состояние органов чувств. Ухудшилось зрение. Но после отмены лекарства все постепенно начало приходить в норму. Нужно обязательно следить за соблюдением дозировки».

Анна, 38 лет, Москва: «Лекарство принимаю только по большой необходимости в те моменты, когда никакие другие препараты не помогают при гипертонических кризах. Из-за хорошего мочегонного действия давления быстро падает. Голова перестает болеть, а симптомы интоксикации проходят практически бесследно. На себе никаких побочных реакций не ощутила. Медикамент подходит, рекомендую его всем. Но только нужно принимать таблетки строго по предписанию врача, поскольку передозировка чревата для здоровья».