Как правильно использовать препарат Нейрорубин-Форте?

Как правильно использовать препарат Нейрорубин-Форте

Нейрорубин - мультивитаминный комплекс, состоящий из тиамина, пиридоксина, цианокобаламина. Применяется для лечения неврологических заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом и другими симптомами, связанными с поражением нервных волокон.

Содержание

Международное непатентованное название

Не имеется.

Нейрорубин - мультивитаминный комплекс, состоящий из тиамина, пиридоксина, цианокобаламина

Нейрорубин - мультивитаминный комплекс, состоящий из тиамина, пиридоксина, цианокобаламина.

АТХ

А11DB.

Формы выпуска и состав

Таблетки 20 шт.

Состав: 200 мг тиамина, 50 мг пиридоксина, 1 мг цианокобаламина.

Ампулы с раствором для внутримышечных инъекций по 3 мл 5 шт. содержат по 100 мг тиамина и пиридоксина гидрохлорид, 1 мг цианокобаламина.

Фармакологическое действие

Препарат содержит три витамина, которые дополняют и усиливают действие друг друга.

Витамин В1, или тиамин, участвует в окислительно-восстановительных реакциях организма в качестве кофермента. Утилизирует токсичные недоокисленные продукты обмена веществ - пировиноградную и молочную кислоты. Регулирует углеводный, жировой и белковый метаболизм.

Тиамин способствует проведению импульса по нервным окончаниям, улучшая метаболизм нейронов. Регулирует перистальтику кишечника и пищеварительные процессы. Обладает легким обезболивающим эффектом в больших концентрациях.

При недостатке витамина B1 поражаются нервные окончания (полиневрит), нарушается чувствительность, синдром Вернике-Корсакова (при алкоголизме).

Витамин В6, пиридоксин - вещество, участвующее в белковом и жировом обмене, энергетических процессах нервных клеток. Является коферментом трансаминирования аминокислот в печени. Способствует синтезу важнейших нейромедиаторов центральной и периферической нервной системы: адреналина, норадреналина, дофамина. Улучшает состояние печени, уменьшает проявления предменструального синдрома у женщин: головные боли, отечность, ухудшение настроения. Участвует в синтезе гемоглобина.

При недостатке витамина B6 может возникать нервное истощение, отечность, повышение гормона пролактина, выпадение волос, менструальная дисфункция, дерматит.

Витамин В12, цианокобаламин - химическое соединение, содержащее металл кобальт. Влияет на белковый, жировой обмен. Способствует делению клеток благодаря регулированию синтеза нуклеиновых кислот. Увеличивает количество эритроцитов в крови, участвуя в их делении благодаря процессам метилирования. Снижает содержание холестерина в крови, гомоцистеина. Положительно влияет на центральную и периферическую нервные системы. Способствует нормальному проведению болевого импульса по аксональным волокнам.

При недостатке витамина В12 могут возникнуть тяжелые нарушения в работе спинного мозга, пернициозная анемия, повышение уровня билирубина, холестерина, гомоцистеина, жировая дистрофия печени.

При недостатке витамина В12 может возникать жировая дистрофия печени

При недостатке витамина В12 может возникать жировая дистрофия печени.

Фармакокинетика

При пероральном приеме тиамин всасывается в тонком кишечнике, попадает в печень. Некоторое его количество подвергается энтерогепатической рециркуляции. Метаболизируется и выделяется в форме тиаминкарбоновой кислоты, диметиламинопиримидина. Небольшое количество выделяется в неизменном виде с мочой.

Пиридоксина гидрохлорид при пероральном приеме активно всасывается, поступает в печень. Метаболизируется до пиридоксальфосфата и пиридоксамина. В крови связывается с белками-переносчиками, накапливается в мышцах в виде пиридоксальфосфата. Выводится из организма в форме пиридоксиновой кислоты.

Цианокобаламин поглощается организмом благодаря внутреннему фактору Кастла, находящемуся в желудке - гастромукопротеину. Всасывается в кишечнике, связывается в крови с белками переносчиками - транскобаламином и альфа-1-глобулином. Накапливается в печени, где может храниться до года. Период полувыведения из крови - 5 дней.

Показания к применению

Нейрорубин Форте показан при следующих заболеваниях:

  1. Полиневропатия различного происхождения - диабетическая, дефицитарная, аутоиммунная.
  2. Рассеянный склероз, миастения.
  3. Астенический синдром - переутомляемость, синдром хронической усталости.
  4. Невралгия при вирусной инфекции, после переохлаждения.
  5. Синдром Вернике-Корсакова при хроническом алкоголизме.
  6. Остеохондроз, радикулит, травмы.
  7. Период восстановления после нейроинфекций, инсульта.
  8. Пернициозная анемия.
  9. Атеросклероз.
  10. Атрофический гастрит.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость тиамина, пиридоксина, цианокобаламина и вспомогательных компонентов, эритроцитоз, тромбофилия, беременность, лактации (снижение пролактина действием витамина В6 может привести к уменьшению выработки грудного молока).

С осторожностью

Псориаз (возможно усиление симптомов), язвенная болезнь желудка в стадии обострения (витамин В6 повышает кислотность).

Как принимать Нейрорубин Форте

Таблетки принимают в монотерапии или комплексном лечении до или во время еды по 1-2 шт в день взрослым. Курс лечения - месяц. После лечения необходим визит к врачу.

При сахарном диабете

Применяется при полинейропатии в дозе 1-2 таблетки по назначению врача-эндокринолога в составе комплексной терапии с сенситайзерами к инсулину.

Побочные действия Нейрорубина Форте

Желудочно-кишечный тракт

Тошнота, рвота, изжога, боли в желудке.

Центральная нервная система

Головокружение, тревожность.

Со стороны дыхательной системы

Отек легких, бронхоспазм.

Со стороны кожных покровов

Гиперемия кожи, аллергические реакции в виде сыпи, зуда, потливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Коллапс, резкое снижение давления, тахикардия.

Со стороны эндокринной системы

Снижение уровня пролактина.

Аллергии

Сыпь, зуд, ангионевротический отек гортани, анафилактический шок.

Влияние на способность управлять механизмами

Не влияет.

Во время приема препарата может беспокоить тахикардия

Во время приема препарата может беспокоить тахикардия.

Особые указания

Применение при беременности и в период лактации

Применяется в том случае, если польза от употребления превышает риск для матери и плода/ребенка. В период грудного вскармливания отказываются от него, если необходим курс лечения.

Выделение молока может снизиться от витамина В6 из-за снижения пролактина.

Назначение Нейрорубина Форте детям

Противопоказан. Применение возможно только по назначению врача.

Применение в пожилом возрасте

Разрешен к применению при назначении врачом и учтении всех противопоказаний. Цианокобаламин повышает вязкость крови, поэтому может увеличить риск тромбозов.

Цианокобаламин повышает вязкость крови, поэтому может увеличить риск тромбозов

Цианокобаламин повышает вязкость крови, поэтому может увеличить риск тромбозов.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью. Необходим мониторинг уровней креатинина и мочевины и состояния почек.

Применение при нарушении функции печени

Возможно повышение уровней АЛТ, АСТ. Необходим их контроль.

Передозировка Нейрорубина Форте

Проявляется возникновением или усилением побочных эффектов, сенсорной невропатией. Лечение - активированный уголь, промывание желудка, устранение симптомов.

Взаимодействие с другими препаратами

Антациды и сорбенты снижают усвоение препарата. 6-фторурацил, тиосемикарбазон - антагонисты тиамина.

Витамин В6 снижает активность противопаркинсонического препарата Леводопа.

Витамин В6 снижает активность противопаркинсонического препарата Леводопа

Витамин В6 снижает активность противопаркинсонического препарата Леводопа.

Совместимость с алкоголем

Совместим. Однако алкоголь снижает действие препарата. Препарат уменьшает негативные проявления алкогольного опьянения, а также похмелья.

Аналоги

Нейромультивит, Мильгамма.

Условия отпуска из аптеки

Без рецепта.

Цена на Нейрорубин Форте

5 ампул по 3 мл стоят 189 грн. в украинских аптеках.

В России упаковка 20 таблеток стоит около 1500 руб.

Условия хранения препарата

Температура не выше 25°С.

Срок годности

4 года.

Производитель

Меркле ГмбХ для Тева Фармацевтикал Индастриз ЛТД. Германия/Израиль.

Отзывы о Нейрорубине Форте

Игорь, 40 лет, Самара

Купил витамины для лечения остеохондроза. Были боли в шее. После приема препарата они ослабли. Стал себя чувствовать бодрее. Прошла слабость по утрам.

Анна, 36 лет, Казань

Беспокоило онемение ног, пальцев рук. Невропатолог назначила этот препарат. Симптомы утихли. После приема таблеток была небольшая изжога, побочный эффект указан в инструкции. Появилась головная боль.