Нейрорубин содержит витамины группы В. Благодаря такому составу отмечается положительное влияние на ряд биохимических процессов. При терапии этим препаратом восстанавливается метаболизм. Предлагается он в разных формах: твердой, жидкой. При более тяжелых патологиях делают уколы. У средства немного противопоказаний, что обусловлено отсутствием агрессивных веществ в составе. Однако отмечается большое количество негативных реакций. Это объясняется непереносимостью некоторых витаминов, принимаемых в больших дозах.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Нейрорубин
- 8 Побочные действия
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Совместимость с алкоголем
- 13 Аналоги
- 14 Условия отпуска Нейрорубина из аптеки
- 15 Условия хранения препарата
- 16 Производитель Нейрорубина
- 17 Отзывы о Нейрорубине
Международное непатентованное название
Пиридоксин + цианокобаламин + тиамин.
АТХ
A11DB.
Благодаря содержанию витаминов группы В препарат Нейрорубин восстанавливает метаболизм.
Формы выпуска и состав
Предлагается препарат в двух исполнениях: таблетки и раствор для инъекций. В обоих случаях используется одна комбинация основных компонентов, но их дозировка отличается. Действующие вещества, которые проявляют активность: тиамин, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин.
Таблетки
Препарат в твердой форме предлагается в упаковках по 20 шт. (2 блистера по 10 шт. каждый). Количество активных компонентов в 1 таблетке:
- тиамина мононитрат - 200 мг;
- пиридоксина гидрохлорид - 50 мг;
- цианокобаламин - 1 мг.
Дополнительно в состав входят вещества, не проявляющие активность:
- порошкообразная целлюлоза;
- гипромеллоза;
- прежелатинизированный крахмал;
- маннитол;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- стеарат магния;
- коллоидный кремния диоксид.
Действующие вещества, которые проявляют активность в препарате: тиамин, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин.
Раствор
Средство в жидкой форме предлагается в ампулах по 3 мл каждая. Дозировка активных компонентов отличается от количества основных веществ в составе таблеток. В 1 ампуле содержится:
- тиамина гидрохлорид - 100 мг;
- пиридоксина гидрохлорид - 100 мг;
- цианокобаламин - 1 мг.
Дополнительно в состав входит вода для инъекций, калия цианид, бензиловый спирт. В упаковке содержится 5 ампул.
Фармакологическое действие
В состав входит комплекс витаминов: тиамин (B1), пиридоксин (B6), цианокобаламин (В12). Основное направление применения - нормализация обменных процессов, что приводит к устранению негативных проявлений со стороны разных органов и центральной нервной системы в том числе. Все активные компоненты в составе действуют по-разному, усиливая эффект друг друга.
Например, витамин В1 или тиамин представляет собой кофермент пентозофосфатного пути (транскетолазы). Дополнительно проявляет активность - участвует в энергетическом обмене. Еще отмечается, что данный витамин является составляющим компонентом дегидрогеназы разветвленных альфа-кетокислот, участвующей в катаболизме лейцина, изолейцина и валина.
Кроме того, витамин В1 входит в состав тиаминтрифосфата. Данное соединение принимает участие в передаче нервных импульсов, формировании клеточного сигнала. Есть сведения, что тиаминтрифосфат влияет на регуляцию функции ионных каналов. Благодаря этому отмечается нормализация работы нервной системы, снижается интенсивность некоторых проявлений при нарушениях такого рода. Этот витамин часто называют антиневритным. Содержится он в следующих продуктах: бобовые, мясо, черный хлеб, злаки, дрожжи.
Витамин В6 проявляет стимулирующую активность, способствует ускорению обмена веществ. Он представляет собой кофермент белков, участвует в переработке аминокислот. Дополнительно витамин В6 способствует улучшенной усвояемости белка. Пиридоксин проявляет активность в процессе продукции кровяных телец, гемоглобина. Еще одной его функцией является обеспечение тканей глюкозой.
Недостаток пиридоксина: он может способствовать развитию ряда патологических состояний, среди которых и атеросклероз коронарных артерий. Антибиотикотерапия, прием противотуберкулезных средств, курение, пероральные контрацептивы способствуют снижению концентрации витамина В6 в тканях. Значит, необходимо повысить обеспечение организма пиридоксином при воздействии данных факторов. Содержится этот витамин в печени, бобовых, дрожжах, почках, мясе, злаках. В нормальных условиях пиридоксин вырабатывается микрофлорой кишечника.
Витамин B12 принимает участие в метаболизме белков, углеводов, липидов. Под воздействием цианокобаламина восстанавливается кровообращение, т. к. улучшается состав крови. Витамин позиционируется как противоанемический, метаболический. Под его воздействием ускоряется регенерация тканей, нормализуется функция печени, нервной системы.
Нормализуются свойства крови (восстанавливается способность к свертыванию). При трансформации (процесс происходит в печени) высвобождается кобамид, который входит в состав большинства ферментов. Комбинация рассматриваемых витаминов способствует снижению уровня болевых ощущений при различных заболеваниях нервной системы.
Фармакокинетика
Всасывание происходит в кишечнике. При попадании в печень витамин В1 абсорбируется этим органом, но лишь частично, остальное количество трансформируется до образования метаболитов. За выведение ответственны почки, кишечник. Пиридоксин тоже трансформируется при участии печени. В большей мере витамин В6 накапливается в печени, мышцах, органах нервной системы. Отмечается, что он активно связывается с белками плазмы. Выводится пиридоксин почками.
Витамин В12 после абсорбции в большей мере накапливается в печени. В результате метаболизации высвобождается 1 компонент. Выводится цианокобаламин и его метаболит при участии почек, вместе с желчью.
Показания к применению
Целесообразно использовать рассматриваемое средство с учетом формы выпуска. Таблетки и раствор применяются в разных случаях. Но выделяют ряд патологических состояний, при которых допустимо назначать оба вида Нейрорубина:
- диабетическая полинейропатия;
- невралгия разной этиологии;
- невриты и полиневриты.
Раствор также используется при гиповитаминозах, когда отмечается недостаток витаминов группы В, а еще с целью лечения болезни бери-бери. Причем жидкая форма препарата может применяться при монотерапии.
Таблетки назначают при интоксикациях разной этиологии, в том числе и алкогольного характера. Причем такая форма лекарства может применяться только в составе комплексной терапии.
Противопоказания
Абсолютных ограничений у препарата немного:
- гиперчувствительность к любому компоненту Нейрорубина;
- диатез аллергического характера.
С осторожностью
Пациентам с псориазом следует контролировать состояние наружных покровов, т. к. при таком диагнозе прием рассматриваемого препарата может вызвать повышение интенсивности негативных проявлений. Аналогичные последствия иногда возникают при угревой сыпи.
Как принимать Нейрорубин
Схема лечения препаратом в жидкой и твердой формах отличается. Так, если врач рекомендовал принимать таблетки, достаточной считается суточная доза 1-2 шт. Разжевывать их не следует. Таблетки рекомендуется проглатывать, запивая водой. Принимается препарат в такой форме ежедневно. Длительность лечения оговаривается врачом в индивидуальном порядке, на что влияет состояние пациента и наличие других заболеваний. Однако в большинстве случаев курс терапии составляет 1 месяц.
Инструкция по применению раствора для парентерального введения:
- суточная доза при тяжелых проявлениях заболеваний - 3 мл (1 ампула), препарат может использоваться не каждый день, а 1 раз в 2 дня;
- частота применения Нейрорубина уменьшается после снижения интенсивности признаков патологического состояния, в этом случае допустимо делать уколы не чаще 1-2 раз в день (доза такая же - 3 мл в сутки).
При сахарном диабете
Препарат может использоваться для лечения пациентов этой группы. Дозировка определяется индивидуально с учетом степени интенсивности развития патологического состояния, клинической картины и наличия других осложнений.
Побочные действия
Основным недостатком Нейрорубина является множество негативных реакций, провоцируемых при терапии. В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Побочные явления возникают при повышенной чувствительности организма к любому компоненту, наличии других заболеваний или при нарушении дозы. Самолечение тоже может стать причиной появления негативных реакций.
Желудочно-кишечный тракт
Ощущение тошноты, рвотные позывы, кровотечение в органах ЖКТ. Увеличивается активность глютаминовой оксалоацетиновой трансаминазы в плазме.
Центральная нервная система
Появляется беспокойство, раздражительность, головная боль, развивается периферическая сенсорная невропатия.
Со стороны дыхательной системы
Цианоз, отечность легких.
Со стороны кожных покровов
Акне, ухудшение состояния кожи при угревой сыпи.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Тахикардия, быстротечное развитие недостаточности функции сердечно-сосудистой системы с угрозой смерти.
Со стороны эндокринной системы
Угнетается процесс выведения пролактина.
Как отрицательное действие препарата отмечается быстротечное развитие недостаточности функции сердечно-сосудистой системы.
Аллергии
Крапивница, зуд, сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Влияние на способность управлять механизмами
Учитывая, что рассматриваемое средство оказывает негативное влияние на работу сердечно-сосудистой системы (провоцирует тахикардию, коллапс), не рекомендуется управлять автотранспортом во время лечения.
Особые указания
Терапия пациентов с диагностированными нарушениями работы сердца должна проводиться под контролем врача.
Если во время лечения Нейрорубином развилась сенсорная невропатия, после прекращения приема этого средства негативные проявления исчезнут.
Применение при беременности и в период лактации
Не используется.
Назначение Нейрорубина детям
Допустимо применять рассматриваемое средство только для лечения пациентов старше 18 лет.
Применение в пожилом возрасте
Препарат может использоваться. Однако назначается он пациентам без отклонений в работе сердечно-сосудистой системы. На начальном этапе приема следует наблюдать за состоянием организма. При возникновении негативных симптомов препарат отменяют.
Применение при нарушении функции почек
Учитывая, что компоненты лекарства выводятся из организма при участии данного органа, следует проявлять осторожность во время терапии.
Применение при нарушении функции печени
Рассматриваемое средство можно использовать пациентам с такими патологиями, однако необходимо более внимательно наблюдать за изменениями в организме.
При возникновении негативных реакций курс лечения нужно прервать.
Передозировка
Побочные явления возникают, если в организм в течение длительного периода (более 5 месяцев подряд) вводятся большие дозы препарата (500 мг в сутки). В данном случае увеличивается риск развития сенсорной невропатии, которая проявляется болью в конечностях, потерей чувствительности, ощущением жжения, покалывания. Это результат поражения многочисленных нервных окончаний. Негативные проявления исчезают после отмены лекарства.
Взаимодействие с другими препаратами
Снижается эффективность противопаркинсонических средств. Проявляется рост уровня токсичности изониазида.
Оказывают противодействие следующие вещества: Теосемикарбазон и 5-фторурацил. Препараты-антациды способствуют снижению скорости абсорбции тиамина.
Раствор Нейрорубина нельзя смешивать с другими средствами, т. к. его комбинация с лекарственными веществами прочих видов до конца не изучена.
Совместимость с алкоголем
Не рекомендуется принимать препарат и одновременно употреблять спиртосодержащие напитки. Это обусловлено тем, что под воздействием алкоголя снижается интенсивность всасывания витаминов группы В и ускоряется их выведение из организма, что приводит к дефициту полезных веществ.
Аналоги
Действенные заменители:
- Витаксон;
- Нервиплекс;
- Мильгамма.
Условия отпуска Нейрорубина из аптеки
Препарат в виде раствора является рецептурным. Для приобретения таблеток рецепт не требуется.
Можно ли купить без рецепта
Да, но только в твердой форме.
Цена на Нейрорубин
Средняя стоимость на территории России - 1000 руб. Цена препарата в Украине варьируется в пределах 230-550 руб., что в пересчете на национальную валюту составляет 100-237 грн.
Условия хранения препарата
Рекомендуемая температура воздуха в помещении - не выше +25°С. Препарат следует хранить в сухом месте. Такие условия подходят для таблеток.
Раствор следует хранить при температуре +2…+8°С.
Срок годности
Таблетированная форма лекарства может использоваться в течение 4 лет. Раствор допустимо применять на протяжении 3 лет с даты выпуска.
Производитель Нейрорубина
Wepha GmbH, Германия.
Отзывы о Нейрорубине
Галина, 29 лет, г. Пермь
Врач предупреждал, что при болезнях желудка может возникнуть тошнота. Но неприятные симптомы в моем случае появились не сразу (у меня гастрит), а ближе к середине курса (на второй неделе приема). Результат лечения хороший: боли уменьшились, общее психологическое состояние улучшилось.
Вероника, 37 лет, г. Ярославль
Применяла препарат при нервном расстройстве. Первый раз проходила курс лечения уколами. После этого симптомы стали менее выраженными, поэтому перешла на таблетки. Побочные явления не возникали, препарат хорошо переносится. Не могу сказать, насколько действенные таблетки, т. к. принимала их в комплексе с другими средствами.
