Препарат Мовоглекен: инструкция по применению

Препарат Мовоглекен: инструкция по применению

Мовоглекен представляет собой производное сульфонилмочевины 2 поколения, оказывающее на организм гипогликемический эффект. Механизм действия основан на повышении чувствительности тканей к инсулину и на усилении гормональной секреции бета-клеток поджелудочной железы. В медицинской практике гипогликемический препарат назначается при сахарном диабете 2 типа. Запрещен к применению при инсулинзависимом диабете.

Международное непатентованное название

Глипизид. На латинском - Glipizide.

Препарат Мовоглекен имеет международное непатентованное название Glipizide

Препарат Мовоглекен имеет международное непатентованное название Glipizide.

АТХ

A10BB07.

Формы выпуска и состав

Медикамент изготавливается в лекарственной форме таблеток белого цвета. На лицевой стороне единицы препарата высечена риска, тогда как с обратной видна гравировка буквы «U» в круге. 1 таблетированная форма содержит 5 мг действующего соединения - глипизида. Для повышения скорости абсорбции и биодоступности в состав ядра таблетки входят дополнительные компоненты:

  • прежелатинизированный крахмал;
  • гипромеллоза;
  • молочный сахар;
  • кислота стеариновая;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Таблетки обладают цилиндрической округлой формой, покрываются на конечном этапе производства кишечнорастворимой пленкой. Последняя состоит из талька, титана диоксида, макрогола. Лекарственные единицы помещают в контурные ячейковые блистеры по 24 штуки. В картонной упаковке помещаются 48 таблеток.

Фармакологическое действие

Гипогликемический препарат для приема внутрь является производным сульфонилмочевины.

Препарат Мовоглекен затрагивает функцию поджелудочной железы и параллельно оказывает внепанкреатический эффект

Препарат Мовоглекен затрагивает функцию поджелудочной железы и параллельно оказывает внепанкреатический эффект.

Синтезированное средство относится ко II поколению. Механизм действия активного компонента затрагивает функцию поджелудочной железы и параллельно оказывает внепанкреатический эффект. Глипизид активизирует процесс выработки инсулина бета-клетками поджелудочной железы при раздражении тканей глюкозой, усиливает восприимчивость тканей к гипогликемическому действию гормона.

В процессе достижения терапевтического действия активное соединение способствует повышению вероятности связывания инсулина с клетками-мишенями, повышает высвобождение панкреатического гормона. В результате усиливается подавляющее действие инсулина в отношении молекул глюкозы, увеличивается степень поглощения сахара скелетной мускулатурой и гепатоцитами. Наблюдается снижение глюконеогенеза в печени и расщепления липидов в жировой ткани.

Степень выраженности терапевтического эффекта зависит от количества активных бета-клеток поджелудочной железы.

Препарат дополнительно оказывает фибринолитическое, мочегонное и гиполипидемическое действие, тормозит слипание тромбоцитов с последующим образованием тромба.

Мовоглекен тормозит слипание тромбоцитов с последующим образованием тромба

Мовоглекен тормозит слипание тромбоцитов с последующим образованием тромба.

Фармакокинетика

После употребления пероральное гипогликемическое средство практически полностью абсорбируется в стенку проксимального отдела тонкого кишечника с высокой скоростью.

Параллельный прием пищи не вызывает изменения фармакокинетических параметров. При этом время абсорбции увеличивается на 45 минут. При диффундировании лекарственного вещества в системный кровоток максимальные показатели в плазме можно зафиксировать в течение 1-3 часов после применения одной таблетки.

Биодоступность глипизида достигает 90%. В крови активный компонент на 98-99% связывается с альбуминами. При прохождении глипизида через гепатоциты действующее вещество подвергается расщеплению на продукты метаболизма, не проявляющие гипогликемическую активность. Период полувыведения составляет 2-4 часа.  Лекарственное средство на 90% экскретируется в виде метаболитов через почки, на 10% в первоначальной форме.

Показания к применению

Таблетки Мовоглекена позволяют снизить плазменную концентрацию глюкозы при сахарном диабете 2 типа, если инсулиннезависимый диабет не подвергается лечению диетотерапией, физическими упражнениями и другими мероприятиями по снижению лишнего веса.

Противопоказания

Прием медикамента запрещен в следующих случаях:

  • выраженная чувствительность тканевых структур к сульфаниламидам, глипизиду, дополнительным компонентам Мовоглекена или производным сульфонилмочевины;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • наследственный характер непереносимости лактозы, расстройство всасывания глюкозы и галактозы, недостаток лактазы;
  • ожоги и оперативные вмешательства обширной площади действия, тяжелые посттравматические состояния и травмы, инфекционно-воспалительные процессы;
  • диабетическая и гиперосмолярная кома, прекоматозное состояние;
  • кетоацидоз;
  • тяжелые заболевания печени и почек.

Необходимо назначать препарат при тщательном наблюдении за состоянием при абстинентном алкогольном синдроме, лицам с недостаточностью надпочечников, при лейкопении, лихорадке и поражении щитовидной железы, сопровождающемся расстройством ее гормональной секреции.

Как принимать Мовоглекен

Дозировка корректируется медицинским специалистом в зависимости от массы тела и возраста больного, а также от характеристик патологического процесса.

Изменения в режим дозирования врач может вносить при сильных изменениях сывороточного уровня глюкозы.

Поэтому необходим тщательный мониторинг за концентрацией сахара в крови: показатели на голодный желудок и по прошествии 2 часов после приема пищи.

При сахарном диабете

Таблетки нужны для приема внутрь за 30 минут до еды. Утром перед завтраком необходимо принять 5 мг препарата, при отсутствии терапевтического эффекта осуществляют увеличение дозировки на 2,5-5 мг в зависимости от переносимости.

Максимально допустимая суточная доза Мовоглекена - 40 мг, дозировка для разового применения - 15 мг

Максимально допустимая суточная доза Мовоглекена - 40 мг, дозировка для разового применения - 15 мг.

Максимально допустимая суточная доза - 40 мг, дозировка для разового применения - 15 мг. Таблетки нужно пить 1 раз в день. При суточной норме выше 15 мг необходимо делить дозировку на 2-4 приема.

Побочные действия Мовогликена

Системы органов, которые подвергаются негативному воздействию препарата Возможные побочные эффекты
Эндокринная система
  • снижение уровня сахара ниже границы нормы;
  • гипогликемическая кома.
Пищеварительный тракт
  • холестатическая желтуха;
  • гипербилирубинемия;
  • тошнота и рвотный рефлекс;
  • диарея;
  • воспаление печени и печеночная порфирия;
  • абдоминальные боли;
  • метеоризм.
Нервная система и органы чувств
  • головная боль и головокружение;
  • нарушения сна;
  • снижение остроты зрения.
Органы кроветворения
  • угнетение функциональной активности красного костного мозга;
  • снижение числа форменных кровяных элементов;
  • агранулоцитоз.
Кожные и аллергические реакции
  • высыпания на кожном покрове и слизистых оболочках;
  • зуд, эритемы;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • экзема;
  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • отек Квинке.
Другие
  • снижение плазменной концентрации натрия;
  • повышение уровня креатинина в крови;
  • боль и судороги в мышцах;
  • дисульфирамоподобный синдром;
  • увеличение массы.

Влияние на способность управлять механизмами

Гипогликемический препарат не оказывает негативного влияния на нервную систему и мелкую моторику, поэтому в период лечения не запрещается водить автомобиль или работать со сложными устройствами, требующими быстроты реакции и острой сосредоточенности.

В период лечения Мовоглекеном не запрещается водить автомобиль

В период лечения Мовоглекеном не запрещается водить автомобиль.

Особые указания

Дозировку корректируют при наличии стрессовых ситуации, способствующих потере психоэмоционального контроля, в условиях тяжелой физической нагрузки, при изменении рациона.

При декомпенсации инсулиннезависимого диабета и при назначении хирургической операции необходимо проконсультироваться с лечащим врачом о замещающей терапии инсулином.

Перед назначением гипогликемического средства пациент должен быть проинформирован, что вероятность развития гипогликемии и диабетической комы возрастает при употреблении алкоголя, нестероидных противовоспалительных препаратов, длительном истощении. При приеме спиртных напитков возможно появление дисульфирамоподобной реакции, характеризующейся болями в животе, рвотой и тошнотой.

Чтобы снизить риск развития гипогликемии на фоне инфекционных заболеваний, для предотвращения последних нужно использовать средства гигиены.

При длительном применении Мовоглекена возможно развитие резистентности к действию препарата с последующим ослаблением терапевтического эффекта. В этом случае рекомендуется увеличить суточную дозировку лекарства или произвести замену гипогликемического средства.

Препарат запрещен к назначению детям младше 18 лет

Препарат запрещен к назначению детям младше 18 лет.

Назначение детям

Препарат запрещен к назначению детям младше 18 лет в связи с недостатком информации о влиянии глипизида на рост и развитие человеческого организма в детском и подростковом возрасте.

Применение при беременности и в период лактации

Неизвестно, как может повлиять активное химическое соединение на процесс эмбрионального развития. Теоретически возможно проникновение глипизида через гематоплацентарный барьер с последующим нарушением закладки опорно-двигательного аппарата. В связи с данными гипотезами беременным женщинам запрещено использовать гипогликемический препарат для приема внутрь.

Рекомендуется для снижения уровня глюкозы воспользоваться картриджами с человеческим инсулином.

Во время лечения Мовоглекеном необходимо перевести ребенка на искусственное питание и приостановить кормление грудью.

Во время лечения Мовоглекеном необходимо перевести ребенка на искусственное питание

Во время лечения Мовоглекеном необходимо перевести ребенка на искусственное питание.

Применение при нарушении функции почек

При тяжелых заболеваниях почек прием препарата строго запрещен, потому как лекарство выводится с мочой.

Применение при нарушении функции печени

Необходимо контролировать функциональную активность печени и ее ферментов при легкой и средней степени недостаточности. При наличии выраженного патологического процесса лекарственная терапия запрещена.

Передозировка Мовогликена

Злоупотребление лекарственным препаратом может привести к возникновению гипогликемии. Состояние сопровождается:

  • ощущением сильного голода;
  • резкими перепадами настроения с преобладанием раздражительности и агрессивного состояния;
  • повышенным потоотделением;
  • явлением депрессивного состояния;
  • бессонницей;
  • гипогликемической комой;
  • расстройством речи и зрительной функции;
  • нарушением концентрации внимания;
  • потерей сознания.
Злоупотребление лекарственным препаратом может спровоцировать повышенное потоотделение

Злоупотребление лекарственным препаратом может спровоцировать повышенное потоотделение.

Если пациент находится в сознании, необходимо дать ему раствор сахара. При потере сознания нужно ввести внутривенно 40%-ный раствор декстрозы или поставить капельницу с 5%-ным раствором глюкозы. Подкожно вводят 1-2 мг глюкагона. При нормализации состояния, когда больной приходит в сознание, он должен поесть пищу с высоким содержанием углеводов. Это необходимо для предотвращения повторного развития гипогликемии. При отеке головного мозга нужна терапия Дексаметазоном или Маннитом.

Взаимодействие с другими препаратами

Наблюдается фармакологическая несовместимость с Миконазолом.

Усиливают гипогликемический эффект Снижают терапевтическое действие таблеток
  • блокаторы ангиотензинпревращающего фермента, канальцевой секреции и Н2-гистаминовых рецепторов;
  • Аллопуринол;
  • тетрациклиновые антибиотики и противогрибковые средства;
  • антикоагулянты из производных кумарина;
  • анаболические стероидные;
  • нестероидные противовоспалительные медикаменты;
  • ингибиторы МАО;
  • Хлорамфеникол;
  • Бромкриптин;
  • циклофосфамиды;
  • блокаторы бета-адренорецепторов;
  • сульфаниламиды пролонгированного действия;
  • группа бигуанидов;
  • человеческий или химически синтезированный инулин.
  • глюкокортикостероиды;
  • противоэпилептические и противотуберкулезные средства (Рифампицин);
  • блокаторы карбоангидразы;
  • Морфин;
  • тиазидные мочегонные средства;
  • тиреоидные гормоны;
  • Фуросемид;
  • производные барбитуровой кислоты;
  • эстрогены и контрацептивы для приема внутрь, основанные на действии женских половых гормонов;
  • Диазоксид;
  • ингибиторы медленных каналов кальция;
  • Хлорпромазин;
  • глюкагон;
  • никотиновая кислота;
  • Даназол;
  • Тербуталин.
Мовоглекен снижает терапевтическое действие Фуросемида

Мовоглекен снижает терапевтическое действие Фуросемида.

Одновременное применение миелотоксических средств увеличивает риск возникновения агранулоцитоза, может спровоцировать появление тромбоцитопении.

Совместимость с алкоголем

Этиловый спирт способствует усилению гипогликемического действия, угнетает систему кроветворения, функцию печени и повышает вероятность образования тромба в связи с усилением агрегации эритроцитов и тромбоцитов. Этанол негативно действует на центральную нервную систему и трофику нервной ткани, поэтому необходимо отказаться от употребления алкоголя на период лечения Мовоглекеном.

Аналоги

Заменить лекарство можно одним из следующих препаратов:

  • Глинез;
  • Глибенез;
  • Антидиаб;
  • Диабетон.

Условия отпуска из аптеки

Гипогликемический медикамент продается по врачебному рецепту.

Можно ли купить без рецепта

В связи с риском развития гипогликемической комы использовать препарат самостоятельно без врачебных рекомендаций запрещено.

Цена на Мовоглекен

Средняя цена на фармацевтическом рынке достигает 1600 рублей.

Условия хранения препарата

Рекомендуется содержать таблетки в изолированном от проникновения ультрафиолета месте при температуре +8…+25°C.

Срок годности

42 месяца.

Аналог Мовоглекена - препарат Диабетон хранят в изолированном от проникновения ультрафиолета месте

Аналог Мовоглекена - препарат Диабетон хранят в изолированном от проникновения ультрафиолета месте.

Производитель

Жухай Юнайтед Лабораториз Ко., Китай.

Отзывы о Мовоглекене

Кристина Доронина, 28 лет, Владивосток

У мужа повышен сахар в крови. В течение нескольких лет не могли подобрать подходящее гликемическое средство, чтобы не только снижало сахар, но и держало показатели в пределах нормы. Во время очередной консультации выписали таблетки Мовоглекена. После 30 дней терапии сахар пришел в норму, препарат подошел. Сейчас находится в пределах 8,2 мм, но это лучше 13-15 мм, которые были раньше.

Ярослав Филатов, 39 лет, Томск

Не помог препарат в начале. После применения 5 мг утром сахар держался в пределах 10-13 мм, пошла кожная сыпь. При увеличении дозы до 20 мг глюкоза постепенно уменьшилась за 2 недели до 6 мм. Побочные эффекты пришли самостоятельно. Но этот показатель зависит от соблюдения диеты и рекомендаций в инструкции. Препарат не может снизить сахар при нарушении питания.

Ульяна Гусеева, 64 года, Красноярск

В 62 года сахар повысился в крови до 16-18 мм. Началось весной, после выхода на пенсию. Стала вести малоподвижный образ жизни из-за недостатка работы, который и привел к повышению глюкозы в крови. Комбинированный Глюконорм и Сиофор не подошли. Назначили таблетки Мовоглекена. Сахар снизился в 2 раза. Ниже 8 мм не снижается. Побочных эффектов не отмечаю на протяжении 2 лет. Пока самочувствие остается хорошим, но при его ухудшении будет лучше перейти на другой препарат.