Минирин - препарат, который оказывает противоположный диуретикам (мочегонным) эффект. Данное лекарство широко применяется при лечении людей, страдающих несахарным диабетом и полиурией. Препарат является аналогом вазопрессина (гормона гипоталамуса).
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Минирин
- 8 Побочные действия Минирина
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка Минирина
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель
- 16 Отзывы о Минирине
Международное непатентованное название
Международное название препарата на латинском языке - Desmopressin.
Минирин - препарат, который оказывает противоположный диуретикам (мочегонным) эффект.
АТХ
Код Минирина по АТХ (анатомо-терапевтическо-химической классификации) - H01BA02.
Формы выпуска и состав
Лекарства на основе десмопрессина используются в виде таблеток для приема внутрь и спрея для местного (интраназального) применения. Срок регистрации на спрей истек. Таблетки Минирина имеют следующие особенности:
- выпуклые;
- овальной или округлой формы (зависит от дозы);
- с надписью и риской;
- белого цвета;
- содержат 100 или 200 мкг десмопрессина, что соответствует 0,1 и 0,2 мг лекарства.
В состав таблеток также входят различные вспомогательные соединения такие как крахмал.
В состав таблеток также входят различные вспомогательные соединения (стеарат магния, крахмал, молочный сахар и повидон). Таблетки запакованы во флаконы пластиковые по 30 шт. и картонные коробки.
Спрей на основе десмопрессина содержит активное вещество, воду, натрия хлорид и другие компоненты. В 1 мл спрея содержится 0,1 мкг лекарственного вещества.
Фармакологическое действие
Препарат оказывает следующее действие:
- Усиливает реабсорбцию (обратное всасывание) воды в дистальной части извитых канальцах почек, что способствует задержке жидкости.
- Повышает проницаемость мелких сосудов в тканях почек.
- Уменьшает диурез (объем выделяемой мочи).
- Увеличивает осмолярность (концентрацию всех растворенных веществ) урины.
- Уменьшает осмолярность крови.
- Способствует выработке фактора Виллебранда (гликопротеина, необходимого для поддержания жидкого состояния крови и предупреждения ее потери).
- Незначительно влияет на гладкие мышцы внутренних органов и сосудов.
- Способствует уменьшению полиурии и никтурии.
- Подавляет выработку собственного гормона АКТГ надпочечников у людей с болезнью Кушинга.
Важным свойством лекарства является то, что оно не повышает артериальное давление.
Важным свойством лекарства является то, что оно не повышает артериальное давление. Это важно при сердечной недостаточности. При приеме таблеток наилучший эффект наблюдается через 4-7 часов. Терапевтический эффект длится 4-8 часов в зависимости от дозировки лекарства.
Фармакокинетика
Лекарство характеризуется низкой биодоступностью при его приеме в форме подъязычных таблеток. Прием пищи ухудшает всасывание десмопрессина. Наиболее высокая концентрация лекарства в крови отмечается через 2 часа после приема таблеток. Препарат не проникает в ЦНС (головной мозг) и выводится более медленно, по сравнению с вазопрессином. Лекарство выводится преимущественно почками с мочой. Период полувыведения составляет 2-3 часа.
Показания к применению
Лекарство назначается при следующих патологиях:
- Несахарном диабете центрального типа. Эта болезнь характеризуется снижением синтеза антидиуретического гормона на фоне поражения гипотамо-гипофизарной системы.
- Энурезе (недержании мочи) у детей после 5 лет.
- Никтурии у взрослых.
- Полидипсии (употреблении большого количества воды на фоне сильной жажды) после хирургических вмешательств.
Благодаря своему антидиуретическому действию десмопрессин может использоваться не только с лечебной, но и с диагностической целью для определения функции почек и выявления несахарного диабета.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению десмопрессина ацетата являются:
- повышенная чувствительность;
- жажда психогенного происхождения;
- врожденная (первичная) полидипсия;
- синдром нарушения выработки антидиуретического гормона;
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- снижение осмолярности плазмы крови;
- почечная недостаточность;
- скопление жидкости в тканях;
- нестабильная форма стенокардии;
- болезнь Виллебранда;
- состояния, требующие использования мочегонных препаратов.
При почечной недостаточности препарат следует применять с осторожностью.
С осторожностью
Терапия Минирином проводится с осторожностью при:
- почечной недостаточности;
- замене функциональной ткани мочевого пузыря рубцовой;
- нарушении электролитного баланса;
- высоком риске внутричерепной гипертензии;
- вынашивании плода.
Требуются меры предосторожности при лечении детей младше 1 года и людей старческого возраста. При лечении пожилых нужно контролировать содержание в крови натрия.
Требуются меры предосторожности при лечении детей младше 1 года и людей старческого возраста.
Как принимать Минирин
Дозировка подбирается индивидуально с учетом возраста, показаний и сопутствующей патологии. При первичном недержании мочи (дневном или ночном энурезе) вначале препарат нужно пить по 200 мкг перед сном. В тяжелых случаях и при сохранении жалоб дозировка повышается до 400 мкг.
В период лечения нужно ограничить потребление жидкости во второй половине дня.
Лечение может длиться 3 месяца. Таблетки с десмопрессином нужно принимать после еды. Иногда лекарство назначается в дозировке 60 и 120 мкг.
Лечение ночной полиурии
При ночной полиурии суточная доза в начале терапии составляет 100 мкг. Если больному не становится лучше через неделю с начала лечения, то дозировка увеличивается до 200 мкг.
При отсутствии эффекта в течение месяца лечение Минирином прекращают.
Лечение сахарного диабета
При сахарном диабете дозировка составляет 100-200 мкг/сут. При центральном несахарном диабете лекарство принимается 1-3 раза в сутки по 100 мкг. При необходимости проводится корректировка дозировки. Дневная доза составляет 0,2-1,2 мг. Для поддержания нужной концентрации лекарства в крови нужно принимать по 200 мкг Минирина.
Побочные действия Минирина
Нежелательные эффекты чаще всего связаны с неправильным питьевым режимом во время лечения, снижением натрия в крови (гипонатриемией), задержкой воды в организме, а также несоблюдением дозировки и режима приема Минирина.
Головная боль может иногда возникать при приеме Минирина.
Центральная нервная система
При приеме Минирина возможны следующие неврологические нарушения:
- головокружение;
- судороги;
- боль в голове.
Желудочно-кишечный тракт
Со стороны органов пищеварения возможны такие нежелательные эффекты лекарства, как сухость слизистой рта, тошнота, боль в животе и рвота.
Аллергии
Аллергические реакции на данный препарат не встречаются. Лекарство переносится хорошо.
Влияние на способность управлять механизмами
Препарат не влияет на способность управлять техникой.
Препарат не влияет на способность управлять техникой.
Особые указания
При приеме Минирина нужно придерживаться следующих указаний:
- не пить много жидкости за 1 час до и 8 часов после приема таблеток;
- проводить анализ крови для определения ионного состава;
- перед терапией вылечить все заболевания и патологические состояния, сопровождающиеся жаждой, дизурическими расстройствами и острым недержанием урины;
- санировать очаги острой и хронической инфекции мочевыводящих органов;
- отменить препарат в случае системных реакций в виде повышения температуры и гастроэнтерита (воспаления желудка и тонкой кишки).
Назначение Минирина детям
Сублингвальные (сосательные) таблетки могут назначаться детям.
Применение при беременности и в период лактации
Лекарство с осторожностью назначается кормящим и беременным женщинам. При исследованиях не было выявлено отрицательного влияния десмопрессина на плод.
Лекарство с осторожностью назначается кормящим и беременным женщинам.
Применение в пожилом возрасте
В инструкции по применению Минирина указано, что у пациентов старше 65 лет нередко развивается гипонатриемия. У них снижается натрий в плазме.
Применение при нарушении функции почек
При клиренсе креатинина менее 50 мл/мин прием лекарства запрещен.
Применение при нарушении функции печени
Возможно применение Минирина при заболеваниях печени.
Передозировка Минирина
Передозировка лекарством проявляется признаками задержки в организме жидкости (судорогами, отечным синдромом, нарушением сознания) и усилением побочных эффектов. Помощь включает в себя прекращение лечения. При необходимости вводятся растворы электролитов. При отеках назначается диуретик (Фуросемид).
Передозировка лекарством проявляется признаками задержки в организме жидкости (судорогами, отечным синдромом, нарушением сознания).
Взаимодействие с другими препаратами
Не рекомендуется одновременное применение Минирина и следующих лекарств:
- Лоперамида;
- НПВС (Индометацина);
- препаратов, замедляющих перистальтику кишечника;
- диметикона;
- трициклических антидепрессантов;
- хлорпромазина;
- карбамазепина;
- ингибиторов обратного захвата серотонина.
Эффект Минирина ослабляется при сочетании лекарства с тетрациклинами, препаратами лития, норадреналином и глибутидом. Десмопрессин способствует усилению гипертензивного эффекта некоторых лекарств.
Совместимость с алкоголем
Нежелательно употребление спиртных напитков во время лечения Минирином.
Нежелательно употребление спиртных напитков во время лечения Минирином.
Аналоги
К аналогам Минирина относятся следующие медикаменты:
- Десмопрессин.
- Натива.
- Антиква Рапид.
- Ноурем.
- Пресайнекс (выпускается в форме назального спрея).
- Вазомирин.
Препарата Минирина Мелт в продаже нет.
Условия отпуска из аптеки
Препарат является рецептурным.
Цена на Минирин
Препарат в аптеках стоит от 1300 руб.
Условия хранения препарата
Их хранят при температуре ниже 25°C в сухом и недоступном для детей месте.
Не рекомендуется одновременное применение Минирина с Лоперамидом.
Срок годности
Таблетки годны в течение 2 лет с даты их изготовления.
Производитель
Препарат и его аналоги производятся в России (Натива), Германии, Швейцарии, Италии (Пресайнекс), Исландии, Норвегии, Грузии и Канаде.
Отзывы о Минирине
Галина, 35 лет, Москва: "У моего девятилетнего сына энурез. Врач назначил препарат на основе десмопрессина. Уже после приема первой таблетки сын перестал мочиться в постель".
Злата, 38 лет, Киров: "У нашего сына и дочери моей подруги было одно и тоже заболевание - ночное недержание мочи. Вместе обследовались и лечились. Врач посоветовал воспользоваться Минирином. Дочери подруги лекарство не помогает, а нам хватило 1 курса лечения. Теперь сын не мочится в постель и ведет здоровый образ жизни".
