Милдронат 250 участвует в процессе метаболизма; является синтетическим аналогом природного вещества, которое содержится в клетках человеческого организма. Благодаря данному средству восстанавливается метаболизм, улучшается работа внутренних органов.
При терапии МП ускоряется процесс доставки кислорода в клетки, что способствует улучшению работы миокарда и позволяет предотвратить ряд осложнений. Ограничений к использованию средства немного, побочные явления развиваются редко. В обозначении зашифрована доза основного компонента - 250 мг.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 От чего назначают
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Милдронат 250
- 8 Побочные действия
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Совместимость с алкоголем
- 13 Аналоги
- 14 Условия отпуска Милдроната 250 из аптеки
- 15 Условия хранения препарата
- 16 Производитель Милдроната 250
- 17 Отзывы о Милдронате 250
Международное непатентованное название
Мельдоний.
АТХ
C01EB, другие препараты для лечения заболеваний сердца.
Формы выпуска и состав
Предлагается средство в твердой и жидкой форме. Активным компонентом является мельдония гидрохлорид. Его дозировка может отличаться, на что влияет структура препарата. Например, в 1 капсуле может содержаться 250 и 500 мг, в 1 мл раствора для инъекций - 100 мг. Другие компоненты в составе не проявляют активность. Для получения требуемой концентрации лекарства в раствор добавляется вода для инъекций.
Прочие компоненты средства в виде капсул, используемые для получения нужной консистенции вещества:
- кремния диоксид коллоидный;
- крахмал картофельный;
- кальция стеарат.
Состав оболочки: краситель и желатин.
Предлагается средство в упаковках по 10 и 20 ампул (объемом по 5 мл), а также по 40 и 60 капсул.
Фармакологическое действие
Главной функцией активного вещества является нормализация метаболизма на клеточном уровне. Необходимость в нем возникает при ишемии, дефиците кислорода и других нарушениях, вызванных изменением баланса полезных веществ в тканях.
Карнитин синтезируется посредством гамма-бутиробетаина. Основной компонент в составе препарата представляет собой структурный аналог данного вещества. Под его воздействием ингибируется процесс выработки карнитина, что обусловлено угнетением активности фермента гамма-бутиробетаин гидроксилазы. Благодаря этим явлениям нарушается транспорт жирных кислот через мембраны клеток.
Рассматриваемое средство препятствует всасыванию карнитина слизистыми оболочками кишечника.
Как следствие, жирные кислоты менее активно проходят через клетки сердца. При выраженном дефиците кислорода усиливается окисление жирных кислот.
Результатом данного процесса является образование токсичных веществ, негативно влияющих на работу сердечно-сосудистой системы. На фоне описанных реакций набирает скорость метаболизм углеводов. В данном случае происходит более эффективная выработка АТФ.
Полезен препарат и диабетикам, т. к. способствует понижению уровня глюкозы в крови. Преимуществом средства является возможность изменять данный показатель, не усиливая выработку инсулина.
Благодаря влиянию на процесс продукции гамма-бутиробетаина отмечается снижение скорости увеличения площади пораженной зоны при развивающемся инфаркте миокарда. Благодаря этому сокращается период восстановления после устранения острых симптомов.
На участке с ишемическими признаками восстанавливается кровообращение.
Если развивается недостаточность сердечной функции, препарат способствует нормализации работы миокарда. Одновременно отмечается снижение частоты появления признаков стенокардии.
Организм более стойко переносит физическое перенапряжение. Дополнительно отмечается нормализация работы ЦНС, что в большей мере обусловлено восстановлением мозгового кровообращения.
Благодаря терапии мельдонием увеличивается работоспособность, приходит в норму психическое состояние пациента. С помощью рассматриваемого средства устраняются и симптомы абстинентного синдрома при алкогольном опьянении.
Фармакокинетика
От структуры МП зависит принцип действия и скорость распространения его по организму. Препарат в жидком виде начинает действовать почти сразу после доставки в кровь/ткани. Раствор для уколов вводится внутривенно, внутримышечно и парабульбарно. Причем биодоступность такого лекарства достигает 100%. Пик активности наступает моментально, если вещество вводится в кровь. Недостатком считается быстрое выведение из организма (3-6 часов), из-за чего повышается частота применения.
Милдронат имеет свойство метаболизироваться; в результате высвобождается 2 активных компонента, которые выводятся почками.
Если принимаются капсулы, биодоступность снижается и составляет 78%. Пик активности лекарственного вещества достигается через 60-120 минут при пероральном приеме.
Более поздняя версия препарата отличается улучшенными свойствами: менее гигроскопична, выдерживает высокую температуру. Еще недавно использовалась цвиттер-ионная форма мельдония. При нагреве она теряет свойства, меняет структуру: из-за склонности к поглощению влаги МП переходит в жидкую форму, по консистенции напоминает сироп.
От чего назначают
Милдронат может применяться при следующих патологиях:
- ишемическая болезнь сердца (вместе с прочими лекарствами); при этом развивается инфаркт миокарда, стенокардия;
- заболевания в хронической форме, вызванные нарушениями мозгового кровообращения: инсульт, кислородное голодание сосудов;
- хроническая сердечная недостаточность, заболевания сердца, спровоцированные патологическими и часто необратимыми изменениями в структуре мышцы, что часто является следствием гормональных нарушений;
- патологические состояния, вызванные ухудшением кровоснабжения органов зрения: кровоизлияние, тромбоз вен, ретинопатия разной этиологии;
- восстановление при абстинентном синдроме, развившемся вследствие алкогольного опьянения;
- сниженная работоспособность.
Применение Милдроната в спорте
Рассматриваемое средство может использоваться спортсменами при избыточной физической и умственной нагрузке. Однако при проверке на допинг мельдоний влияет на результат.
Противопоказания
Выделяют ряд абсолютных ограничений, при которых лекарство запрещено к использованию без каких-либо исключений:
- негативная реакция индивидуального характера на воздействие любого из веществ в составе;
- склонность к повышению внутричерепного давления, что развивается в результате формирования опухолей, ухудшения проходимости сосудов, на фоне чего затрудняется отток крови.
С осторожностью
К относительным противопоказаниям причисляют дисфункцию печени и почек. Если учесть, что эти органы участвуют в метаболизации мельдония и его выведении, дополнительная нагрузка провоцирует развитие негативных реакций. По данной причине рекомендуется контролировать состояние пациента при подобных патологиях.
Как принимать Милдронат 250
МП может стать причиной повышенной возбудимости, поэтому рекомендуется применять его с утра, в крайнем случае - не позднее обеда. Доза лекарственного вещества определятся индивидуально с учетом степени развития патологии, состояния здоровья пациента. Курс лечения тоже может иметь разную продолжительность.
Инструкция по применению в зависимости от патологии:
- ишемическая болезнь сердца: 500-1000 мг в сутки (делится на 2 приема), курс не продолжают дольше 6 недель;
- кардиомиопатия: 500 мг в день, длительность лечения - до 12 суток;
- подострые и хронические патологические состояния, вызванные нарушением мозгового кровообращения: 500-1000 мг в день, терапия длится до 6 недель, причем хроническая форма заболевания предполагает необходимость использования минимального количества из указанного диапазона (500 мг); рекомендуется проводить повторную терапию после некоторого перерыва;
- физические перегрузки и низкая умственная работоспособность: по 500 мг не чаще 2 раз в день, курс терапии составляет 1,5-2 недели; если требуется, его повторяют, но не раньше чем через 2-3 недели;
- спортсменам назначается стандартная доза (500-1000 мг), принимается препарат не чаще 2 раз в сутки, курс длится до 3 недель во время подготовки к ответственным выступлениям и не более 14 суток - во время соревнований;
- при алкогольном отравлении: 500 мг четырехкратно в день, средство принимается не более 10 суток;
- в офтальмологии: 50 мг однократно в день, вещество вводится парабульбарно, курс продолжается до 10 дней.
До еды или после
Лекарство принимают натощак или через полчаса после приема пищи.
Дозировка при сахарном диабете
Милдронат принимают курсами с некоторым перерывом. При этом допустимо назначать стандартную дозу препарата. Длительность курса, как и частота применения средства, определяется в индивидуальном порядке.
Побочные действия
Негативные реакции развиваются редко.
При этом возникают следующие побочные явления:
- изменение уровня давления в меньшую сторону;
- нарушение частоты сердечного ритма (тахикардия);
- возбужденное состояние, что обусловлено влиянием на центральную нервную систему;
- расстройство пищеварения;
- аллергические реакции, проявляющиеся отечностью, зудом, высыпаниями, гиперемией.
Влияние на способность управлять механизмами
Отсутствует информация о безопасности вождения автомобиля во время лечения Милдронатом. Сильно выраженные побочные явления при терапии развиваются редко. Однако из-за способности мельдония провоцировать нарушения частоты сердечных сокращений и снижать давление следует проявлять осторожность за рулем транспортного средства.
Особые указания
Милдронат может применяться при стенокардии и других патологиях ССС, но это средство не является препаратом первой необходимости. По данной причине МП используют лишь наряду с прочими лекарствами.
Применение в пожилом возрасте
Допустимо использовать рассматриваемое средство. Однако следует наблюдать за состоянием организма, т. к. метаболизм в пожилом возрасте замедляется. Кроме того, Милдронат провоцирует нарушения работы ССС, понижает АД.
Применение при беременности и в период лактации
Препарат запрещен к использованию. Это обусловлено отсутствием информации о его безопасности.
Назначение Милдроната 250 детям
Рассматриваемое средство не используется. Это обусловлено недостатком информация о его безопасности.
Передозировка
Возможные симптомы при увеличении рекомендованного количества лекарства:
- резкое изменение уровня давления (в меньшую сторону);
- головная боль и головокружение;
- нарушение работы сердца, сопровождаемое изменением частоты сокращений миокарда;
- чувство слабости.
Благодаря низкой токсичности средства более тяжелые патологические состояния не диагностируют. Устраняют симптомы классическим лечением; выбор схемы зависит от клинической картины.
Взаимодействие с другими препаратами
Милдронат может комбинироваться с прочими средствами, которые прямо или косвенно влияют на работу сердечно-сосудистой системы: диуретически активные, антиагрегантные, антикоагулянтные и антиаритмические препараты.
Отсутствуют негативные симптомы и при одновременном использовании бронхолитиков.
Сердечные гликозиды начинают действовать активнее под влиянием рассматриваемого средства.
Состояние пациента постоянно контролируется при терапии такими препаратами:
- Нитроглицерин;
- Нифедипин;
- альфа-адреноблокаторы;
- гипотензивные лекарства;
- периферические вазодилататоры.
Такая необходимость обусловлена возросшим риском усиления их действия.
Совместимость с алкоголем
Несмотря на то что рассматриваемое средство используется с целью терапии похмелья при алкогольной зависимости, применять его одновременно со спиртосодержащими напитками не следует, т. к. при этом отмечается снижение уровня эффективности МП.
Аналоги
Действенные заменители:
- Мельдоний;
- Мельдоний Органика;
- Кардионат;
- Идринол.
Вместо капсул и раствора можно использовать таблетки. При необходимости выполняется пересчет дозы.
Условия отпуска Милдроната 250 из аптеки
Лекарство является рецептурным.
Можно ли купить без рецепта
Такой возможности нет.
Цена на Милдронат 250
Средняя стоимость - 315 руб.
Условия хранения препарата
В темном и сухом месте. Приемлемая температура в помещении - не выше +25°С.
Срок годности
Таблетки допустимо использовать в течение 4 лет; раствор можно применять дольше - 5 лет со дня выпуска.
Производитель Милдроната 250
Сантоника, Литва.
Отзывы о Милдронате 250
Благодаря оценке мнений специалистов и потребителей появляется возможность оценить эффективность лекарства на практике.
Врачей кардиологов
Кутина М. А., кардиолог, 32 года, г. Саратов
Действенный препарат; положительный результат достигается через 7-10 дней после начала лечения. Некоторое облегчение наступает в первые же сутки. Назначают при различных нарушениях структуры стенок сосудов. В моей практике побочные явления у пациентов не развивались.
Герудова, А. И., кардиолог, 39 лет, г. Москва
Несмотря на отсутствие полноценных исследований безопасности препарата, он проявляет себя отлично. Интенсивность признаков заболевания снижается при монотерапии. Если рассматриваемое средство задействовать наряду с более сильными лекарствами, симптомы могут полностью исчезнуть.
Пациентов
Александра, 33 года, г. Орел
Назначали Милдронат после операции: хирург сказал, что это необходимо для профилактики осложнений. Не знаю, какую роль в моем выздоровлении сыграл препарат, но я восстановилась быстро, никаких проблем не возникло.
Евгения, 37 лет, г. Барнаул
Принимала при ухудшении качества слуха (появился гул в ушах). Через пару недель стало намного лучше. Теперь держу препарат под рукой дома на случай, если опять появятся неприятные симптомы.