Метглиб Форс относится к гипогликемическим средствам. Способствует быстрой нормализации уровня глюкозы в крови. Обладает стойким эффектом. Используется для лечения сахарного диабета 2 типа.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Метглиб Форс?
- 8 Побочные действия
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска Метглиба Форс из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель Метглиба Форс
- 16 Отзывы о Метглибе Форс
Международное непатентованное название
МНН: Метформин и сульфонамиды
АТХ
A10BD02
Формы выпуска и состав
Лекарство выпускается в форме таблеток в дозировке 2,5 мг + 500 мг и 5 мг + 500 мг. Главные компоненты: глибенкламид и метформина гидрохлорид. Остальные вещества представлены: крахмалом, кальция дигидратом, а также макроголом и повидоном, небольшим количеством целлюлозы.
Пленочная белого цвета оболочка таблеток 5 мг + 500 мг сделана из Опадрая белого, гипролозы, талька, диоксида титана. Таблетки имеют разделительную черту.
Таблетки 2,5 мг + 500 мг овальной формы, покрыты защитной пленочной оболочкой с коричневым цветом.
Фармакологическое действие
Является комбинированным гипогликемическим средством, производным сульфонилмочевины 2 поколения, предназначенным для приема внутрь. Оказывает как панкреатический, так и внепанкреатический эффект.
Глибенкламид способствует лучшей секреции инсулина за счет снижения восприятия его бета-клетками в поджелудочной железе. Из-за повышенной инсулиновой чувствительности он быстрее связывается с клетками-мишенями. Процесс липолиза жировой ткани замедляется.
Метформин угнетает глюконеогенез в печени. Глюкозное всасывание из ЖКТ уменьшается, а восприимчивость тканей к активному веществу повышается. Содержание тиреоидного гормона и холестерина в крови понижается.
Фармакокинетика
Наивысший уровень в плазме достигается уже через 2 часа после принятия дозы. Период полувыведения глибенкламида длится дольше по времени, чем у метформина (примерно 24 часа).
Показания к применению
Показаниями к применению являются такие клинические случаи:
- сахарный диабет 2 типа у взрослых, если не помогают диета и физзанятия;
- отсутствие эффективности лечения производными сульфонилмочевины и метформином;
- для замещения монотерапии 2-мя медпрепаратами у людей с хорошим контролем гликемии.
Противопоказания
Есть целый ряд противопоказаний к использованию данного медпрепарата, описанных в инструкции. Среди них:
- гиперчувствительность к составляющим средства;
- сахарный диабет 1 типа;
- нарушение в работе почек;
- диабетический кетоацидоз;
- острые состояния, которые сопровождает тканевая гипоксия;
- период беременности и лактации;
- инфекционные заболевания;
- травмы и обширные операции;
- одновременный прием миконазола;
- алкогольная интоксикация;
- лактоацидоз;
- соблюдение гипокалорийной диеты;
- детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
С большой осторожностью данный медицинский препарат назначается людям, страдающим лихорадочным синдромом, алкоголизмом, нарушением функции надпочечников, гипофиза и щитовидной железы. Также осторожно назначают людям в возрасте 45 лет и старше (из-за повышенного риска гипогликемии и лактоацидоза).
Как принимать Метглиб Форс?
Таблетки предназначены только для приема внутрь. Дозировка выбирается индивидуально с учетом тяжести выраженности клинических проявлений.
При сахарном диабете
Начинают с 1 таблетки в день с дозировками действующего вещества по 2,5 мг и 500 мг соответственно. Постепенно увеличивают дозу каждую неделю, но учитывая степень выраженности гликемии. При заместительной комбинированной терапии, особенно если она проводится отдельно метформином и глибенкламидом, рекомендуют пить по 2 таблетки в сутки. Максимально допустимая суточная доза никогда не должна превышать 4 таблеток в день.
Побочные действия
В ходе лечения возможно развитие таких побочных реакций:
- лейко- и тромбоцитопения;
- анемия;
- анафилактический шок;
- гипогликемия;
- лактоацидоз;
- снижение всасывания витамина В12;
- нарушение вкуса;
- снижение зрения;
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- отсутствие аппетита;
- ощущение тяжести в желудке;
- нарушение функций печени;
- реактивный гепатит;
- кожные реакции;
- крапивница;
- сыпь, сопровождающаяся зудом;
- эритема;
- дерматит;
- увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови.
Влияние на способность управлять механизмами
Люди должны быть проинформированы о риске гипогликемии и принимать меры по ее предотвращению перед тем, как садиться за руль автомобиля или начинать работать со сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.
Особые указания
Медикамент отменяется при лечении обширных ожогов, инфекционных заболеваний, комплексной терапии перед большими хирургическими операциями. В таких случаях переходят на стандартный инсулин. Риск развития гипогликемии возрастает при отклонениях в режиме питания, длительном голодании и приеме НПВС.
Применение при беременности и в период лактации
Не разрешается. Активное вещество проходит через защитный барьер плаценты и может негативно повлиять на процесс формирования органов.
Нельзя принимать таблетки и в период лактации, т.к. действующие вещества проникают в грудное молоко. Если терапия нужна, лучше отказаться от грудного вскармливания.
Назначение Метглиба Форс детям
Не применяется в педиатрии.
Применение в пожилом возрасте
Мужчинам и женщинам старше 65 лет нужно соблюдать осторожность, т.к. у таких людей сильно повышается риск развития гипогликемии.
Применение при нарушении функции почек
На возможность применения влияет клиренс креатинина. Чем он выше, тем меньшее количество лекарства назначают. Если состояние больного ухудшается, лучше отказаться от такого лечения.
Применение при нарушении функции печени
Недопустим прием, если выявлена тяжелая печеночная недостаточность. Это кумулирует активные компоненты в печени и способствует ухудшению печеночных проб.
Передозировка
При передозировке возникает гипогликемия. Легкую степень удается скорректировать немедленным употреблением сахара или углеводсодержащих продуктов. Возможно, понадобится коррекция дозы или рациона.
При тяжелой степени, сопровождающейся бессознательным состоянием, судорожным синдромом или же диабетической комой, вводится внутривенно раствор глюкозы или внутримышечно глюкагон. После этого желательно накормить человека пищей, богатой быстрыми углеводами.
У пациентов с печеночными нарушениями увеличивается клиренс глибенкламида. Препарат не выводится диализом, т.к. глибенкламид хорошо связывается с кровяными белками.
Передозировку лечат только в больничных условиях, если речь идет о лактацидозе. Наиболее эффективным в этом случае считается гемодиализ.
Взаимодействие с другими препаратами
Одновременный прием миконазола, флуконазола увеличивает вероятность появления гипогликемии. Фенилбутазон купирует связывание действующего вещества с белковыми структурами, что приводит к гипогликемии и накоплению их в сыворотке крови.
Медикаменты с содержанием йода, используемые в рентгенодиагностике, часто нарушают работу почек и метформиновую кумуляцию. Это провоцирует возникновение лактоацидоза.
Этанол вызывает дисульфирамоподобные реакции. Диуретики снижают эффективность воздействия медсредства. Ингибиторы АПФ и бета-адреноблокаторы приводят к гипогликемическому состоянию.
Совместимость с алкоголем
Нельзя принимать таблетки со спиртными напитками. Это вызывает гипогликемию в тяжелой стадии, усугубляет другие побочные эффекты.
Аналоги
Существует список аналогов данного медпрепарата, схожих с ним по активным компонентам и оказываемому воздействию:
- Багомет Плюс;
- Глибенфаж;
- Глибомет;
- Глюкованс;
- Глюконорм;
- Глюконорм Плюс;
- Метглиб.
Условия отпуска Метглиба Форс из аптеки
Нужен рецепт.
Можно ли купить без рецепта?
Нельзя.
Цена на Метглиб Форс
Цена на упаковку с 40 таблетками стартует от 200 руб. Если в упаковке 30 штук, стоимость будет колебаться от 145 до 170 руб. Цена зависит от региона продажи и аптечной наценки.
Условия хранения препарата
Для хранения подойдет затемненное и сухое место с температурным режимом +25°C.
Срок годности
Не более 2-х лет.
Производитель Метглиба Форс
ЗАО «КАНОНФАРМА ПРОДАКШН», Россия и ООО «НПО ФармВИЛАР», Россия.
Отзывы о Метглибе Форс
Врачей
Мороз В. А., 38 лет, эндокринолог, г. Архангельск: «Препарат действенный. Сейчас стараюсь назначать его почаще. Сахар у диабетиков держит хорошо, побочных проявлений практически не возникает».
Козерод А.И., 50 лет, эндокринолог, г. Новосибирск: «Этот препарат нравится, хорошо переносится пациентами. Назначаю его часто, только приходится перед назначением узнавать, в каких аптеках он есть в наличии».
Пациентов
Вероника, 32 года, г. Москва: «Моя мама страдает сахарным диабетом уже достаточно давно. Сначала она лечилась Глибометом. Но когда понадобилось увеличить дозу, это стало слишком дорого. Глибомет заменили Метглибом Форс, который получается в половину дешевле. Препарат справляется отлично, даже при нарушении диеты. Сахар держится на уровне, гипогликемии не было уже давно. Единственный минус в том, что его сложно найти в аптеках».
Роман, 49 лет, Ярославль: «Когда уровень сахара у меня достиг 30 и я неожиданно для себя попал в больницу, поставили диагноз «диабет». Начали инсулинотерапию. Потом я начал интересоваться у врача, можно ли перейти с уколов на таблетки. Врач предложил попробовать таблетки Метглиба Форс. Пользуюсь уже 2 года, я доволен. Сахар всегда держится на уровне, скачков не было уже давно».
Валерия, 51 год, Челябинск: «Пила препарат около года. Сахар был в норме, гипогликемий не было, но чувствовала я себя нехорошо, была постоянная тошнота. Оказалось, что у меня проблемы с щитовидной железой. Теперь подбираем соответствующую терапию. Таблетки Метглиба Форс врач оставил. Справляется со своей задачей он просто отлично».