Если рассматриваются препараты Метформин и Диабетон, необходимо сравнить их по составу, механизму действия, показаниям и противопоказаниям. Эти средства относятся к группе гипогликемических лекарств. Используются для профилактики и лечения осложнений при сахарном диабете.
Содержание
Характеристика Метформина
Производитель - Озон (Россия). Гипогликемическую активность проявляет метформина гидрохлорид. Выпускается препарат в таблетках. В 1 шт. содержится 500, 850 или 1000 мг действующего вещества.
Метформин выпускается в форме таблеток.
В состав также входят вспомогательные компоненты:
- коповидон;
- поливидон;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- кремния диоксид коллоидный (аэросил);
- магния стеарат;
- Opadry II.
В упаковке содержится 30 или 60 таблеток. Механизм действия препарата основан на угнетении процесса выработки глюкозы в печени.
Лекарство снижает интенсивность всасывания глюкозы слизистыми оболочками кишечника. Одновременно ускоряется периферическая утилизация глюкозы, что позволяет уменьшить ее концентрацию в плазме. Также повышается чувствительность к инсулину.
Кроме того, Метформин способствует увеличению толерантности организма к глюкозе. Это обусловлено восстановлением процесса ее метаболизации и усвояемости. Причем на секрецию инсулина поджелудочной железой препарат не оказывает воздействие. Вместе с тем нормализуется состав крови. При этом метформина гидрохлорид влияет на липидный обмен, благодаря чему отмечается снижение уровня общего холестерина, триглицеридов, липопротеинов низкой плотности. На липопротеины высокой плотности препарат не оказывает воздействие.
Благодаря описанным процессам снижается масса тела. Максимальный предел эффективности средства достигается через 2 часа после приема первой дозы лекарства. Пища способствует замедлению всасывания метформина гидрохлорида из кишечника, а значит, уровень глюкозы в плазме снижается не так быстро.
Еще одной функцией препарата является подавление процесса разрастания тканей, что происходит вследствие интенсивного деления клеток. Благодаря этому не меняется структура гладкомышечных элементов сосудистых стенок. В результате снижается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Препарат отличается узкой областью применения. Его назначают при повышенной концентрации сахара в крови. Средство используется для снижения массы тела при ожирении. В этом случае Метформин показан к применению пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет 2 типа. Его можно использовать в качестве основной лечебной меры при терапии детей от 10 лет с сахарным диабетом. Кроме того, препарат назначается и в составе комплексной терапии. Его применяют наряду с инсулином. Противопоказания:
- период беременности и грудного вскармливания;
- гиперчувствительность к активному компоненту;
- гипогликемия;
- тяжелые заболевания печени;
- диета со сниженным содержанием калорий (менее 1000 ккал в сутки);
- одновременное применение с йодсодержащими веществами, которые используются при проведении обследования;
- алкогольное отравление;
- гипогликемия;
- кома при условии, что причиной данного патологического состояния является сахарный диабет;
- прекома;
- почечная дисфункция (патологическое состояние, сопровождающееся изменением уровня протеинурии);
- тяжелые травмы, хирургическое вмешательство;
- заболевания, способствующие развитию гипоксии тканей;
- лактатацидоз;
- тяжелые нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
- дисфункция надпочечников.
Побочные эффекты:
- нарушается работа системы пищеварения: появляется тошнота, диарея, боль в области живота, снижается аппетит;
- возникает металлический привкус во рту;
- аллергические реакции, чаще проявляются эритемой.
Терапия Метформином требует повышенного внимания со стороны диабетика, т. к. есть риск существенного уменьшения уровня содержания глюкозы в плазме. Чтобы избежать развития осложнений, регулярно выполняется контроль соотношения гликемии.
Характеристика Диабетона
Производитель - Сервье (Франция). В качестве активного компонента выступает гликлазид. Форма выпуска - таблетки. Концентрация действующего вещества в 1 шт. составляет 60 мг.
Вспомогательные компоненты в составе:
- кальция гидрофосфат дигидрат;
- гипромеллоза 100 сР;
- гипромеллоза 4000 сР;
- магния стеарат;
- мальтодекстрин;
- кремния диоксид коллоидный безводный.
Выпускается лекарство в упаковках, содержащих 30 и 60 таблеток. Механизм действия препарата основан на снижении уровня глюкозы в плазме. Одновременно усиливается выработка инсулина. Активное вещество в составе является производной сульфанилмочевины. Концентрация инсулина увеличивается во время приема препаратов, содержащих глюкозу, и при употреблении еды. В результате нормализуется уровень сахара в крови.
Диабетон выпускается в форме таблеток.
Чувствительность тканей к инсулину увеличивается. Вместе с тем понижается скорость выработки глюкозы в печени. Дополнительно препарат оказывает влияние на состояние кровеносных сосудов. Благодаря подавлению процесса агрегации и угнетению активности тромбоцитов отмечается снижение интенсивности тромбообразования. В результате восстанавливается микроциркуляция крови, уменьшается риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Активный компонент в составе Диабетона проявляет себя как антиоксидант. В результате при терапии снижается содержание липидных пероксидов в крови. Наряду с этим увеличивается активность эритроцитарной супероксиддисмутазы.
Показанием к применению является сахарный диабет 2 типа. При этом Диабетон может использоваться для профилактики осложнений данного патологического состояния. Его назначают с целью снижения массы тела, если диета и физические нагрузки не оказывают должного действия. Кроме того, рассматриваемое средство можно использовать с целью предотвращения развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Противопоказания:
- негативная реакция индивидуального характера на любой компонент в составе Диабетона;
- сахарный диабет 1 типа;
- кетоацидоз, кома, прекома при условии, что эти патологические состояния развились на основе сахарного диабета;
- возраст до 18 лет;
- дисфункция печени и почек.
Пациентам пожилого возраста и при нарушении питания рассматриваемый препарат назначают при условии, что лечение будет проходить под контролем врача. Возможные побочные эффекты:
- гипогликемия, признаки этого патологического состояния: нарушение сознания, судороги, постоянный голод, раздражительность, тревожность, тошнота, головная боль;
- гипергидроз;
- изменение частоты сердечных сокращений.
Сравнение Метформина и Диабетона
Сходство
Оба препарата выпускаются в виде таблеток. Активные компоненты, содержащиеся в их составе, действуют по сходному принципу. Данные средства относятся к одной группе лекарств. Показания к их применению одинаковые. Значит, препараты являются взаимозаменяемыми. Они не назначаются при беременности и лактации.
Чем отличается?
Диабетон и Метформин содержат разные активные вещества. Второй из препаратов может применяться для лечения детей старше 10 лет. Диабетон же имеет более жесткие возрастные ограничения и не назначается пациентам до 18 лет. Отличается и дозировка активных веществ. По этой причине может потребоваться пересчет дозы лекарства, если планируется заменить один препарат другим.
Что дешевле?
Метформин стоит 150-200 руб. Диабетон можно приобрести за 310-330 руб. Чтобы понять, какой препарат дешевле, нужно сравнить цену упаковок с одинаковым содержанием таблеток. Метформин стоит 185 руб.(30 шт.). Цена Диабетона - 330 руб.(30шт.).
Что лучше: Метформин или Диабетон?
По степени эффективности данные препараты равны. Они действуют по сходному принципу. Однако пик активности Диабетона достигается дольше - в течение первых 6 часов после приема дозы лекарства. Скорость действия Метформина выше: пик эффективности достигается через 2 часа. Значит, положительные изменения при терапии данным средством наступают быстрее.
Отзывы пациентов
Валентина, 38 лет, г. Старый Оскол
У меня диабет 2 типа, ожирение, проблемы с сердцем. Принимаю Метформин. Результатом довольна, т. к. средство действует быстрее аналогов.
Марина, 42 года, г. Омск
Врач назначил Диабетон. На начальном этапе курса лечения появились побочные эффекты: тошнота, головная боль. В инструкции написано, что они постепенно исчезают, но в моем случае этого не произошло. Пришлось менять препарат на другое средство.
Отзывы врачей о Метформине и Диабетоне
Терещенко Е. В., эндокринолог, 52 года, г. Хабаровск
Метформин - отличное лекарство. Назначаю его пациентам давно. Из побочных эффектов чаще возникает диарея. Данное средство нормализует липидный обмен. При терапии снижается масса тела.
Шишкина Е. И., эндокринолог, 57 лет, г. Нижний Новгород
Диабетон в большинстве случаев рекомендуют на начальном этапе развития сахарного диабета. Благодаря ему у пациентов с таким диагнозом осложнения диагностируются реже. Препарат оказывает комплексное действие: не только снижает уровень глюкозы, но и влияет на состав крови, структуру стенок сосудов, нормализует обменные процессы.
