Метфогамма 850 - действенное гипогликемическое средство. Используется в терапии диабета 2 типа. Оказывает стойкий гипогликемический эффект. Способствует снижению и удержанию веса.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Метфогамму 850?
- 8 Побочные действия Метфогаммы 850
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка Метфогаммы 850
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель
- 16 Отзывы врачей
- 17 Отзывы пациентов
- 18 Отзывы худеющих
Международное непатентованное название
МНН: Метформин
АТХ
Код АТХ: А10ВА02
Формы выпуска и состав
Круглые таблетки, которые покрыты пленочной оболочкой и практически не имеют специфического таблетного запаха. Основное вещество - гидрохлорид метформина 850 мг. Дополнительные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, диоксид кремния, магния стеарат, кукурузный крахмал, повидон, гипромеллоза, макрогол 6000, диоксид титана, тальк, пропиленгликоль.
Таблетки расфасованы в блистерах, по 10 штук. В пачке из картона содержится 3, 6 или 12 блистеров и инструкция к лекарству. Также есть упаковки с 20 таблетками в блистере. В картонной пачке упаковано 6 таких блистеров.
Фармакологическое действие
Данное лекарственное средство относится к группе бигуанидов. Является гипогликемическим препаратом, который предназначен для перорального применения.
Активное вещество способствует торможению глюконеогенеза, который происходит в печеночных клетках. Абсорбция глюкозы из органов ЖКТ снижается, а ее утилизация в периферических тканях только усиливается. Чувствительность тканей к инсулину возрастает.
В результате употребления таблеток уровень триглицеридов и липопротеинов понижается. При этом масса тела становится меньше и долго остается на нормальном уровне. Препарат подавляет действие ингибитора активатора плазминогена, что способствует выраженному фибринолитическому действию лекарства.
Фармакокинетика
Метформин всасывается из органов ЖКТ за короткое время. Биодоступность и способность связываться с белками крови низкие. Наибольшее количество медпрепарата в кровяной плазме наблюдается спустя пару часов. Препарат имеет свойство накапливаться в мышечной ткани, печени, слюнных железах и почках. Выведение осуществляется при помощи почечной фильтрации, без изменений. Период полувыведения - 3 часа.
Показания к применению
2 тип диабета, протекающий без риска кетоацидоза, и ожирение (при неэффективности диет).
Противопоказания
Есть ряд противопоказаний, когда препарат использовать нельзя:
- гиперчувствительность к составляющим;
- диабетический кетоацидоз;
- диабетическая прекома;
- кома;
- нарушение работы почек;
- сердечная и дыхательная недостаточность;
- лактацидоз;
- беременность;
- период кормления грудью;
- хирургические вмешательства;
- нарушение функций печени;
- острое алкогольное отравление;
- проведение рентгенографии с контрастом за 2 дня до или после начала терапии;
- соблюдение гипокалорийной диеты.
Не рекомендовано использовать людям старше 60 лет, занятым тяжелой трудовой деятельностью, т.к. у них возможно возникновение лактацидоза.
Как принимать Метфогамму 850?
Таблетки пить во время употребления пищи. Глотать полностью, не разламывая и не разжевывая, запивать кипяченой водой. Курс лечения длительный. В связи с повышенным риском появления лактацидоза (при наличии метаболических нарушений), дозу рекомендуется снизить до минимальной.
При сахарном диабете
Дозу устанавливают индивидуально, с учетом показателя сахара в крови. Начинают с 1-2 таблеток в день. Если такое лечение не дает желаемого терапевтического эффекта, то дозировку можно постепенно увеличивать. Поддерживающая доза - 2-3 таблетки за день, но не больше 4-х штук.
Побочные действия Метфогаммы 850
При продолжительном приеме или нарушении дозировки возможно появление ряда побочных реакций, требующих изменения дозы или замены медпрепарата.
Желудочно-кишечный тракт
Расстройства пищеварительной системы: понос, тошнота, рвота, болевой синдром в области живота, привкус металла в ротовой полости, метеоризм. Эти симптомы пройдут на протяжении нескольких дней сами.
Органы кроветворения
Редко: мегалобластная анемия.
Центральная нервная система
При тяжелой гипогликемии или лактацидозе возможно появление судорожного синдрома, тремора, гипоксии.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Появляется риск развития сердечных и сосудистых нарушений в виде тахикардии, анемии, повышения АД и других симптомов гипогликемии.
Со стороны эндокринной системы
Гипогликемия.
Со стороны обмена веществ
Лактацидоз, гиповитаминоз и нарушение усвоения витамина В12.
Аллергии
В некоторых случаях возможно появление аллергических реакций в виде кожной сыпи.
Применение при беременности и в период лактации
У беременных с сахарным диабетом 2 типа не следует проводить лечение метформином. Для поддержания нормального уровня глюкозы проводят заместительную инсулинотерапию. Это снизит риски для плода.
Активное вещество быстро проникает в грудное молоко, что может негативно сказаться на состоянии здоровья ребенка. Поэтому на период проведения лекарственной терапии лучше отказаться от грудного вскармливания.
Особые указания
Во время лечения нужно контролировать работу почек и показатели глюкозы в крови. При проявлении симптомов миалгии определяют количество лактата в плазме.
Применение в пожилом возрасте
Требует осторожности, т.к. у лиц старше 65 лет высоки риски развития гипогликемии, лактацидоза, нарушений функции почек, печени и сердечной недостаточности. Поэтому доза должна корректироваться для каждого пациента индивидуально с учетом появления осложнений сахарного диабета.
Назначение детям
Не рекомендуется принимать данное лекарственное средство детям до 10 лет. В подростковом возрасте назначается минимально эффективная дозировка лекарства. Но лучше проводить лечение стандартным инсулином.
Влияние на способность управлять механизмами
При применении таблеток совместно с другими гипогликемическими средствами возможно появление симптомов гипогликемии, которые опосредованно влияют на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания. Поэтому на период лечения лучше воздержаться от самостоятельного управления транспортными средствами.
Применение при нарушении функции почек
Назначение лекарства будет зависеть от клиренса креатинина. Если он слишком высокий, то можно говорить о почечной недостаточности тяжелой степени. В этом случае прием метформина запрещен.
Применение при нарушении функции печени
Таблетки можно применять только в случае легких нарушений функции печени. При печеночной недостаточности тяжелой степени прием лекарства строго запрещен.
Передозировка Метфогаммы 850
При употреблении Метфогаммы в дозировке 85 г симптомов передозировки не наблюдалось. При повышении дозы лекарства возможно развитие гипогликемии и лактацидоза. При этом усугубляются побочные реакции. Впоследствии у больного может подниматься температура, появляться боль в животе и суставах, учащение дыхания, потеря сознания и кома.
При появлении этих признаков незамедлительно прекращается прием препарата, больного госпитализируют в стационар. Из организма выводится медикамент с помощью гемодиализа.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении со многими производными сульфонилмочевины, инсулином, ингибиторами МАО и АПФ, Циклофосфамидом, нестероидными противовоспалительными препаратами, производными клофибрата, тетрациклинами и отдельными бета-адреноблокаторами гипогликемический эффект от применения метформина усиливается.
Глюкокортикостероиды, симпатомиметики, эпинефрин, глюкагон, многие ОК, гормоны щитовидной железы, диуретики и производные никотиновой кислоты приводят к понижению гипогликемического действия препарата.
Циметидин замедляет всасывание метформина, что часто приводит к развитию лактацидоза. Активное вещество ослабляет эффект от применения антикоагулянтов, в основном производных кумарина.
Нифедипин повышает всасывание, но замедляет выведение активного вещества из организма. Дигоксин, морфин, хинин, Ранитидин и Ванкомицин, которые секретируются преимущественно в канальцах, при длительной терапии увеличивают время выведения препарата.
Совместимость с алкоголем
Прием таблеток нельзя совмещать с алкогольными напитками, т.к. совместный прием с этанолом способствует развитию лактацидоза.
Аналоги
Существует препараты-заменители, имеющие сходства по составу и действию:
- Багомет;
- Гликомет;
- Глюковин;
- Глюкофаж;
- Глюмет;
- Дианормет 1000,500,850;
- Диаформин;
- Инсуфор;
- Лангерин;
- Меглифорт;
- Меглюкон;
- Метамин;
- Метформин Гексал;
- Метформин Зентива;
- Метформин Сандоз;
- Метформин Тева;
- Метформин;
- Панфор;
- Сиофор;
- Цукронорм;
- Эмнорм Эр.
Условия отпуска из аптеки
По рецепту.
Можно ли купить без рецепта?
Нет.
Цена
Ориентировочная цена в России составляет около 300 руб. за упаковку.
Условия хранения препарата
Темное и сухое место, температурный режим не выше +25°C.
Срок годности
5 лет с даты выпуска, указанной на оригинальной упаковке. Не принимать после окончания этого срока.
Производитель
Компания-производитель: Драгенофарм Аптекарь Пюшл ГмбХ, Германия.
Отзывы врачей
Минайлов А.С., 36 лет, эндокринолог, г. Екатеринбург: «Часто назначаю Метфогамму 850 диабетикам с избыточным весом. Он неплохо держит сахар. Удобно принимать, т.к. суточная доза принимается 1 раз. Цена на него доступная, люди могут себе позволить».
Павлова М.А., 48 лет, эндокринолог, г. Ярославль: «Метфогамму стараюсь назначать осторожно. У препарата есть недостатки, он не всегда хорошо переносится и иногда вызывает нежелательные реакции. Если в течение курса лечения обостряется какое-либо хроническое заболевание, препарат отменяю».
Отзывы пациентов
Роман, 46 лет, Воронеж: «Несколько лет назад у меня диагностировали сахарный диабет. Метфогамму 850 в таблетках назначили после того, как я перепробовал пару-тройку других препаратов, и они не держали сахар. Результатом я доволен».
Олег, 49 лет, Тверь: «Принимаю препарат уже пол года. Анализы держатся в норме. Но все равно я постоянно посещаю эндокринолога, ведь даже «банальный» грипп может вызвать тяжелые осложнения на фоне приема этого лекарства».
Отзывы худеющих
Катерина, 34 года, Москва: «Сколько я не сидела на диетах, похудеть достаточно не получалось, а с большим весом недалеко до сахарного диабета. Доктор назначил средство в таблетках - Метфогамму 850. Сначала все шло хорошо, но спустя пару месяцев у меня начали сильно болеть почки. Я прекратила прием препарата и снова села на диету. Сделала для себя вывод, что такое лекарство нужно диабетикам для удержания сахара, а не для похудения здоровым людям».
Анна, 31 год, Ярославль: «После родов я никак не могла скинуть вес. Что только не делала. Доктор посоветовал пропить этот препарат. Я пила по 2 таблетки в день. За 1,5 месяца сбросила целых 6 кг. Никаких побочных реакций у меня не возникало».