Для нормализации уровня глюкозы в крови используют разные препараты, к которым относят Мерифатин. Гипогликемический медикамент имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому до начала лечебных мероприятий нужно посетить специалиста и изучить инструкцию.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Мерифатин?
- 8 Побочные действия Мерифатина
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка Мерифатина
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель
- 16 Отзывы о Мерифатине
Международное непатентованное название
Metformin.
АТХ
A10BA02.
Формы выпуска и состав
Препарат выпускают в виде таблеток по 500 мг, 850 мг и 1000 мг, покрытых оболочкой. Их помещают по 10 шт. в блистер. В картонной пачке может содержаться 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9 или 10 блистеров. Таблетки могут быть помещены в полимерную банку по 15 шт., 30 шт., 60 шт., 100 шт. или 120 шт. В качестве активного компонента выступает метформина гидрохлорид. Вспомогательными составляющими являются повидон, гипромеллоза и натрия стеарилфумарат. Пленочная водорастворимая оболочка состоит из полиэтиленгликоля, диоксида титана, гипромеллозы и полисорбата 80.
Фармакологическое действие
Медикамент представляет собой пероральное гипогликемическое лекарство, относящееся к бигуанидам. Действующий компонент способствует подавлению глюконеогенеза, образования свободных жирных кислот и окисления жиров. Благодаря приему средства происходит повышение чувствительности периферических рецепторов к инсулину и улучшение утилизации глюкозы клетками. Количество инсулина в крови не меняется, но снижается соотношение связанного инсулина и свободного и повышается соотношение инсулина и проинсулина.
При воздействии на гликогенсинтетазу метформин улучшает синтез гликогена. Его действие направлено на увеличение транспортной емкости всех видов переносчиков глюкозы в мембране. Вещество замедляет процесс всасывания глюкозы в желудочно-кишечном тракте, снижает количество ЛПНП, триглицеридов и ЛПОНП, а также улучшает фибринолитические свойства крови, подавляя ингибитор активатора плазминогена тканевого типа. При проведении лечения метфрормином вес пациента остается стабильным или постепенно снижается до нормы при наличии ожирения.
Фармакокинетика
После приема таблетки происходит ее медленная и неполная абсорбция в пищеварительной системе. Максимальная концентрация вещества в плазме крови наблюдается через 2,5 часа. При одновременном употреблении пищи происходит замедление всасывания препарата. Активное вещество проникает во все ткани организма человека, практически не связываясь с белками плазмы.
Оно накапливается в почках, печени и слюнных железах. На полувыведение метформина потребуется от 2 до 6 часов. Медикамент выводится с уриной в неизменной форме. Кумуляция активного компонента может возникнуть при проблемах с работой почек.
Показания к применению
Лекарство назначают больным сахарным диабетом 2 типа, в особенности при лишнем весе, когда диета и физические нагрузки оказались неэффективными. Для лечения взрослых пациентов может быть использовано в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином или другими гипогликемическими средствами.
Для детей после 10 лет препарат может быть применен один или в сочетании с инсулином. Кроме этого, таблетки используют для профилактики заболевания при наличии преддиабета и прочих факторов риска развития сахарного диабета 2 типа, когда адекватного контроля за уровнем глюкозы нельзя достичь при помощи изменения образа жизни.
Противопоказания
От терапии необходимо отказаться при наличии:
- повышенной чувствительности к компонентам;
- диабетического кетоацидоза;
- диабетической прекомы или комы;
- почечной или печеночной недостаточности;
- дегидратации;
- тяжелых инфекционных заболеваний;
- болезней в острой или хронической форме, приводящих к гипоксии тканей.
С осторожностью
Осторожно ведут прием медикамента при обширных хирургических операциях и травмах, когда необходимо принимать инсулин, беременности, хроническом алкоголизме или остром отравлении алкоголем, соблюдении гипокалорийной диеты, лактоацидозе, а также до или после проведения радиоизотопного или ренгенологического исследования, во время которого пациенту вводят йодсодержащее контрастное вещество.
Как принимать Мерифатин?
Средство предназначено для перорального применения. Начальная дозировка во время монотерапии взрослых пациентов составляет 500 мг 1-3 раза в день. Доза может быть изменена на 850 мг 1-2 раза в сутки. Если существует необходимость, то дозу препарата увеличивают до 3000 мг в течение 7 дней.
Детям после 10 лет разрешено принимать по 500 мг или 850 мг 1 разв сутки или 500 мг 2 раза в день. Дозировку можно увеличить через неделю до 2 г в сутки за 2-3 приема. Через 14 дней врач корректирует количество медикамента, учитывая показатель уровня сахара в крови.
При сочетании с инсулином доза Мерифатина составляет 500-850 мг 2-3 раза в сутки.
При сахарном диабете
При наличии сахарного диабета метформин принимают по схеме, которую составляет доктор с учетом индивидуальных особенностей пациента и результатов полного обследования.
Побочные действия Мерифатина
В некоторых случаях проявляется негативная реакция. Прием таблеток при появлении побочных эффектов прекращают и посещают доктора.
Желудочно-кишечный тракт
Со стороны пищеварения наблюдается появление тошноты, рвоты, диареи, боли в животе и отсутствие аппетита. Неприятные симптомы возникают на начальном этапе лечения и проходят в дальнейшем. Чтобы не столкнуться с ними, необходимо начинать с минимальной дозировки и постепенно ее увеличивать.
Органы кроветворения
В редких случаях появляются нарушения абсорбция витамина B12.
Со стороны обмена веществ
Иногда прием лекарства вызывает развитие лактат-ацидоза.
Аллергии
Аллергическая реакция возникает в виде зуда, сыпи и эритемы.
Влияние на способность управлять механизмами
При монотерапии средство не оказывает негативного влияния на управление транспортом и выполнение действий, требующих повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций. Несмотря на это, пациент должен знать о симптомах гипогликемии и соблюдать осторожность.
Особые указания
В период лечебных мероприятий необходимо осуществлять контроль за уровнем глюкозы в крови.
Применение в пожилом возрасте
У больных после 60 лет существует риск формирования молочнокислого ацидоза, поэтому средство не следует принимать этой группе пациентов.
Назначение детям
Лекарство не назначают детям до 10 лет.
Применение при беременности и в период лактации
Не рекомендуется принимать таблетки при вынашивании ребенка и грудном вскармливании, так как активное вещество приникает через плаценту и в грудное молоко. Терапия может быть назначена, если польза от лечения превышает риски возникновения осложнений у ребенка.
Применение при нарушении функции почек
Запрещено использовать препарат при сбоях в работе органа.
Применение при нарушении функции печени
Противопоказано проводить лечение Мерифатином при нарушении функционирования печени.
Передозировка Мерифатина
При злоупотреблении рекомендуемым количеством медикамента может возникнуть передозировка, проявляющаяся в виде лактоацидоза. Прием лекарства прекращают и обращаются к специалисту, который назначает симптоматическое лечение и гемодиализ.
Взаимодействие с другими препаратами
Запрещено сочетать метформин с йодсодержащими рентгеноконтрастными препаратами. С осторожностью ведут одновременный прием Мерифатина с Даназолом, Хлорпромазином, глюкокортикостероидами, диуретиками, бета2-адреномиметиками для инъекций и гипотензивными веществами, кроме ингибиторов агиотензинпревращающего фермента.
Увеличение концентрации метформина в крови наблюдается в момент взаимодействия с катионными лекарственными средствами, среди которых Амилорид. Повышение абсорбции метформина происходит при совмещении с Нифедипином. Гормональные контрацептивы снижают гипогликемическое действие лекарства.
Совместимость с алкоголем
Во время лечения запрещено употреблять алкогольные напитки и средства, в составе которых имеется этанол, из-за высокого риска развития лактоацидоза.
Аналоги
При необходимости используют похожие препараты:
- Багомет;
- Гликон;
- Глюкофаж;
- Ланжерин;
- Сиафор;
- Форметин.
Аналог подбирает специалист, учитывая степень тяжести заболевания.
Условия отпуска из аптеки
Для покупки лекарства в аптечном пункте потребуется рецепт.
Можно ли купить без рецепта?
Препарат нельзя приобрести без наличия рецепта от врача.
Цена на Мерифатин
Стоимость медикамента зависит от ценовой политики аптеки и в среднем составляет 169 руб.
Условия хранения препарата
Упаковку с таблетками помещают в темное, сухое и недоступное для детей место с температурой, не превышающей +25°C.
Срок годности
Препарат сохраняет свойства на протяжении 3 лет с даты изготовления при соблюдении правил хранения. По истечении срока годности лекарство утилизируют.
Производитель
Производством лекарства на территории России занимается ООО "Фармасинтез-Тюмень".
Отзывы о Мерифатине
Константин, 31 год, Иркутск: "Препаратом пользуюсь постоянно. Побочных эффектов не возникало. Стоимость устраивает. Рекомендую".
Лилия, 43 года, Москва: "В первые дни лечения Мерифатином возникла тошнота и головокружение. Обратилась к врачу. Он изменил дозировку. Самочувствие улучшилось".