Препарат Мефармил: инструкция по применению

Препарат Мефармил: инструкция по применению

Мефармил характеризуется гипогликемическим действием. Используется в терапии сахарного диабета по второму типу. Если соблюдать диетпитание, оказывает быстрое и стойкое воздействие на продуцирование глюкозы.

Международное непатентованное название

Метформин.

АТХ

Код АТХ: А10В А02.

Мефармил используется в терапии сахарного диабета по второму типу

Мефармил используется в терапии сахарного диабета по второму типу.

Формы выпуска и состав

Выпускается в таблетках, которые покрыты пленочной оболочкой. Основной активный компонент - метформина гидрохлорид, дозировка 500, 850 или 1000 мг на 1 таблетку. Дополнительные вещества:

  1. Таблетки в 500 и 850 мг: натрия крахмал гликолят, кукурузный крахмал, повидон, магния стеарат, кремния диоксид. Пленочная оболочка состоит из гипромеллозы, полиэтиленгликоля, талька, пропиленгликоля и диоксида титана. Таблетки круглые, белого или кремового цвета, скошенные по краям.
  2. Таблетки 1000 мг: магния стеарат, повидон. Пленочную оболочку образуют гипромеллоза, полиэтиленгликоль 6000 и 400. Таблетки капсулообразные, белого или кремового цвета, с разделительной чертой с обеих сторон.

Фармакологическое действие

Относится к бигуанидам, обладающим выраженным антигипергликемическим воздействием. Показатель глюкозы понижается как на голодный желудок, так и после еды. Секреция инсулина не повышается, выраженного гипогликемического эффекта не наблюдается.

Происходит ингибирование процессов глюконеогенеза, при этом снижается секреция глюкозы в печени. Чувствительность мышечных структур к инсулину повышается, утилизация глюкозы в периферических тканях улучшается. Всасывание сахаров в кишечнике замедляется.

Активное вещество способствует стимуляции синтеза гликогена внутри клеток. Метформин улучшает липидный обмен. Содержание триглицеридов и холестерина понижается. При продолжительном применении у больных постепенно снижается масса тела.

Препарат выпускается в таблетках, которые покрыты пленочной оболочкой

Препарат выпускается в таблетках, которые покрыты пленочной оболочкой.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация наблюдается через 2 часа после приема таблетки. Накапливается метформин в печени, слюнных железах, почках, мышцах. Биодоступность и способность связываться с белковыми структурами незначительные. Выводится активное вещество примерно за 6 часов с уриной, без изменений. Метаболитов не образуется.

Показания к применению

Прямыми показаниями к использованию препарата являются:

  • сахарный диабет 2 типа (при неэффективности диеты и физических нагрузок);
  • моно- или комплексная терапия с инсулином для лечения взрослых, детей от 10 лет и подростков;
  • купирование осложнений 2 типа диабета у взрослых с избыточным весом.

Часто лекарство используют для похудения. Но его рекомендуется принимать строго по показаниям и в четко обозначенной дозировке.

Противопоказания

Запрещается назначать медикамент при:

  • гиперчувствительности к отдельным компонентам;
  • диабетическом кетоацидозе;
  • прекоме;
  • нарушении почечной деятельности;
  • обезвоживании;
  • тяжелых инфекционных заболеваниях;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • расстройствах дыхательных функций;
  • инфаркте миокарда, перенесенном в недавнем времени;
  • недостаточности функций печени;
  • остром отравлении алкоголем.

Как принимать Мефармил?

Начальная доза для взрослых составляет 500 или 850 мг дважды в сутки после употребления еды. При назначении более высоких доз 2 таблетки по 500 мг можно заменить одной в 1000 мг. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 3000 мг, которые разделяют на 3 приема.

При сахарном диабете

Суточная доза составляет не более 1000 мг. Если есть необходимость, ее можно повысить до 2000 мг в сутки, разделяя на 2 приема. В некоторых ситуациях дозировку можно снижать или увеличивать (это обусловлено колебаниями уровня глюкозы в крови).

Побочные действия Мефармила

В начале лечения могут возникать побочные реакции в виде тошноты, рвоты, диареи, снижения аппетита, болей в животе. Чаще всего эти симптомы проходят самостоятельно и не требуют никакой терапии.

Кроме того, медикамент вызывает и такие побочные реакции:

  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • лактоацидоз;
  • снижение всасывания и концентрации витамина В12 в крови;
  • реактивный гепатит;
  • нарушение функций печени;
  • кожные высыпания, сопровождающиеся зудом;
  • крапивница.
Крапивница - один из побочных эффектов от приема препарата

Крапивница - один из побочных эффектов от приема препарата.

Большинство из этих реакций проходят самостоятельно, но в отдельных ситуациях потребуется откорректировать дозировку или же полностью отменить медпрепарат.

Влияние на способность управлять механизмами

Монотерапия метформином не вызывает развития гипогликемии, соответственно, и не влечет за собой понижения концентрации внимания. Транспортными средствами можно управлять при терапии этим лекарством, скорость реакции не замедляется.

Нужно соблюдать осторожность при комплексном приеме данного лекарства с другими гипогликемическими препаратами из-за возможности развития гипогликемии, сказывающейся на концентрации внимания.

Особые указания

В результате накопления метформина возникает лактоацидоз. Он проявляется в виде сильных судорог, диспептических расстройств, астении. Осторожность следует соблюдать людям с нарушениями работы почек и печени. При каких-либо изменениях состояния здоровья нужна коррекция дозы лекарственного вещества. Часто развивается мегалобластная анемия и молочнокислый ацидоз.

Следует соблюдать осторожность при применении данного лекарственного средства у людей преклонного возраста

Следует соблюдать осторожность при применении данного лекарственного средства у людей преклонного возраста.

Сочетанное использование веганских рецептов и народной медицины с метформином возможно, но только под строгим контролем врача. Народные рецепты помогают только удержать положительный эффект от проводимой терапии, но не могут быть ее основой.

Применение в пожилом возрасте

Следует соблюдать осторожность при применении данного лекарственного средства у людей преклонного возраста, т.к. у них высока вероятность развития гипогликемии. Нужно следить за всеми изменениями в результатах анализов, чтобы вовремя скорректировать дозу лекарства.

Назначение детям

Хотя не выявлено никаких данных о том, что активное вещество каким-либо образом влияет на половое созревание, но назначать препарат детям не рекомендуется. Применяется такое лечение лишь в исключительных случаях после подтверждения диагноза диабет 2 типа.

Применение при беременности и в период лактации

Больший риск для плода несет выявленный у беременной диабет, т.к. из-за него могут развиваться некоторые врожденные аномалии. Однако сам прием таблеток Мефармила никак не влияет на их усугубление. Лечение в период гестации возможно только под строгим контролем врача с постоянным отслеживанием показателя глюкозы в крови.

Прием таблеток Мефармила никак не влияет на будущий плод

Прием таблеток Мефармила никак не влияет на будущий плод.

Хоть никакого негативного влияния на ребенка медикамент не оказывает, но он в достаточно больших количествах проникает в грудное молоко, поэтому на период терапии медпрепаратом лучше отказаться от грудного вскармливания.

Применение при нарушении функции почек

При патологиях почек требуется постоянная коррекция дозировки с учетом колебаний уровня сахара в крови.

Применение при нарушении функции печени

При хронической печеночной недостаточности нужна корректировка дозы лекарственного вещества. При резких ухудшениях результатов печеночных проб назначают минимально эффективную дозировку. Если же она не дает положительного терапевтического результата, лучше отказаться от такого лечения.

Передозировка Мефармила

При однократном употреблении дозы препарата свыше 850 мг симптомов гипогликемии не отмечалось. Возможно развитие лактоацидоза. Это неотложное состояние, которое требует только стационарного лечения. Вывести метформин и лактат из организма можно посредством гемодиализа.

Вывести метформин и лактат из организма можно посредством гемодиализа

Вывести метформин и лактат из организма можно посредством гемодиализа.

Взаимодействие с другими препаратами

Совместное применение с йодсодержащими средствами приводит к появлению почечной недостаточности. Рентгеноконтрастные вещества провоцируют развитие лактоацидоза.

С осторожностью рекомендуется пить таблетки совместно с антигипергликемическими средствами и симпатомиметиками, а также с производными никотиновой кислоты. В данном случае нужно постоянно следить за уровнем глюкозы в крови, корректировать дозировку с учетом изменений общего состояния здоровья.

Диуретики способствуют развитию лактоацидоза и приводят к сильному понижению почечной функции.

Совместимость с алкоголем

Связываясь с жирными кислотами, этанол провоцирует развитие лактоацидоза и приводит к развитию печеночной недостаточности. Поэтому медпрепарат несовместим со спиртными напитками.

Медпрепарат несовместим со спиртными напитками

Медпрепарат несовместим со спиртными напитками.

Аналоги

Существует множество аналогов, совпадающих по действующим компонентам и оказываемому действию. К ним относятся:

  • Багомет;
  • Гликомет;
  • Глюковин Xr;
  • Глюкофаж;
  • Глюмет;
  • Дианормет;
  • Диаформин;
  • Инсуфор;
  • Лангерин;
  • Меглифорт;
  • Метамин;
  • Метфогамма;
  • Метформин Гексал;
  • Метформин Зентива;
  • Метформин Астрафарм;
  • Метформин Тева;
  • Метформин Сандоз;
  • Метформин МС;
  • Панфор;
  • Сиофор;
  • Цукронорм.

Глюкофаж аналог Мефармила
Сиофор аналог Мефармила
.

Условия отпуска из аптеки

Приобретается только после предъявления врачебного рецепта.

Можно ли купить без рецепта?

Невозможно.

Цена на Мефармил

Стоимость колеблется от 120 до 280 руб. за упаковку.

Условия хранения препарата

Хранить только в оригинальной упаковке, в темном и сухом месте, куда не смогут добраться дети, при температурных показателях не выше +25°C.

Срок годности

3 года с даты изготовления, указанной на оригинальной упаковке. Не использовать по окончании этого срока.

Срок годности препарата составляет 3 года с даты изготовления, указанной на оригинальной упаковке

Срок годности препарата составляет 3 года с даты изготовления, указанной на оригинальной упаковке.

Производитель

ПАО «Киевмедпрепарат», г. Киев, Украина. В России данное средство не производится.

Отзывы о Мефармиле

Людмила, 45 лет, г. Архангельск

Давно страдаю сахарным диабетом второго типа. Уже пробовала много лекарств, но стойкого эффекта они не оказывали. Доктор посоветовал принимать таблетки Мефармила. Результатом лечения осталась довольна. Прием лекарства не вызывает никаких трудностей, ведь не требуется колоть уколы, а это удобно, особенно работающему человеку. Выпил таблетку и спокоен. Побочных действий на себе никаких не ощутила.

Руслан, 57 лет, г. Омск

Это лекарство не подошло. Возможно потому, что принимал еще и диуретики, но началось сильное обезвоживание организма. Общее состояние сильно ухудшилось. На следующий день начались судороги, появилась сильная головная боль, болел живот, развились все симптомы интоксикации. Доктор сказал, что это так у меня проявился лактоацидоз. Пришлось менять препарат.

Сергей, 34 года, г. Самара

Недавно у меня выявили сахарный диабет 2 типа. Вес у меня избыточный, что и стало одной из причин заболевания. Доктор назначил таблетки Мефармила. При соблюдении диеты и приеме таблеток вес начал снижаться. Теперь важно его удержать на нормальных показателях. Общее состояние стало тоже намного лучше. Появилось больше сил и энергии. К тому же, принимать таблетку удобнее, чем делать уколы. Пока лечением этим лекарством я доволен.