Лозап и Лозап Плюс - антигипертензивные препараты словацкого производства. Способны снижать как артериальное давление, так и давление в малом круге кровообращения. Кроме этого они уменьшают нагрузку на сердце и оказывают умеренный мочегонный эффект.
Содержание
Характеристика Лозапа
Препарат, являющийся блокатором рецепторов ангиотензина, выпускается в виде продолговатых двояковыпуклых таблеток белого цвета, покрытых оболочкой из пленки, каждая из которых может содержать действующее вещество калия лозартан в концентрации:
- 12,5 мг;
- 50 мг;
- 100 мг.
Лекарство продается в картонных пачках по 30, 60 или 90 таблеток.
Лозартан калия, активный компонент Лозапа, способен оказывать следующее влияние на организм:
- избирательно блокировать действие ангиотензина II;
- увеличивать активность ренина;
- ингибировать альдостерон, благодаря чему уменьшаются потери калия, вызванные приемом диуретического средства;
- нормализовать содержание мочевины в плазме.
У пациентов с артериальной гипертензией, не отягощенной сахарным диабетом, терапия этим препаратом позволяет снизить проявления протеинурии.
Больным с хронической сердечной недостаточностью показан профилактический прием с целью:
- повышения толерантности к физической нагрузке;
- предотвращения гипертрофии миокарда.
Показаниями к применению Лозапа являются следующие состояния:
- Артериальная гипертензия.
- Хроническая сердечная недостаточность.
- Необходимость снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Дозировка должна быть скорректирована в сторону снижения при:
- заболеваниях печени;
- дегидратации;
- проведении гемодиализа;
- возрасте пациента более 75 лет.
Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также лицам моложе 18 лет. Не рекомендован его прием и при повышенной чувствительности к действующему или вспомогательным компонентам.
При назначении следует соблюдать осторожность, если у пациента выявлены:
- сердечная недостаточность;
- ИБС;
- заболевания цереброваскулярного характера;
- стеноз почечных артерий, либо аортального и митрального клапана;
- нарушение водно-электролитного баланса;
- ангионевротический отек в анамнезе.
Прием лозартана калия может вызывать ряд негативных реакций. Среди них:
- анемия и иные ухудшения состояния кровеносной и лимфатической систем;
- проявления аллергии;
- подагра;
- анорексия;
- бессонница или нарушения сна;
- тревога и иные расстройства психики;
- головные боли и иные проявления нарушений нервной системы;
- снижение остроты зрения, конъюнктивит;
- стенокардия, нарушение сердечного ритма, инфаркт, инсульт и иные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы;
- кашель, насморк;
- боли в животе, тошнота, диарея и иные реакции ЖКТ;
- миалгия;
- нарушения функции печени и/или почек;
- отеки;
- астения, синдром хронической усталости.
Характеристика Лозапа Плюс
Комбинированный препарат, выпускаемый в виде продолговатых таблеток с пленочной оболочкой желтого цвета, имеющих разделительную риску на обеих сторонах. В его состав входят 2 действующих вещества:
- антагонист рецепторов ангиотензина II калия лозартан - 50 мг;
- диуретик гидрохлортиазид - 12,5 мг.
Блистеры, содержащие 10 или 15 таблеток, упаковываются в картонные пачки по 1, 2, 3, 4, 6 или 9 штук.
Фармакологическое действие гидрохлоротиазида заключается в увеличении:
- производства альдостерона;
- концентрации ангиотензина II в плазме крови;
- активности ренина.
Кроме того, его прием снижает объем плазмы крови и количество калия в ней.
Совместный прием этого вещества с лозартаном калия обеспечивает:
- синергетическое действие, за счет чего достигается более выраженный гипотензивный эффект;
- ослабление гиперурикемии, инициированной диуретиком.
Важным является факт того, что лечение этим медикаментом не вызывает изменения ЧСС. Препарат показан к применению при артериальной гипертензии, требующей комбинированной терапии. Кроме того, его прием позволяет снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний при артериальной гипертонии и гипертрофии левого желудочка.
Начальная дозировка препарата - 1 таблетка в сутки. При необходимости она может быть удвоена, прием при этом по-прежнему осуществляется однократно. Суточная доза должна быть скорректирована при наличии того же ряда показаний, что и для монопрепарата Лозап.
Назначение препарата не производится при:
- гипер- или гипокалиемии, гипонатриемии;
- тяжелых заболеваниях почек, печени или желчевыводящих путей;
- подагре или гиперурикемии;
- анурии;
- беременности, лактации, а также в период планирования зачатия;
- повышенной чувствительности к компонентам препарата или производным сульфонамида.
Применять его с осторожностью следует при тех же состояниях, что и монопрепарат Лозап, а также при:
- гипомагниемии;
- заболеваниях соединительной ткани;
- сахарном диабете;
- миопии;
- бронхиальной астме;
Побочных действий медикамента, связанных с совместным приемом лозартана с гидрохлоротиазидом не выявлено. Все возникающее при подобной терапии негативные эффекты обусловлены воздействием каждого из веществ в отдельности.
Помимо побочных эффектов, обусловленных лозартаном калия и идентичных с негативными реакциями, возникающими при приеме Лозапа, Лозап Плюс может вызывать:
- васкулиты;
- респираторный дистресс-синдром;
- желтуху и холецистит;
- судороги.
Сравнение Лозапа и Лозапа Плюс
Сходство
Рассматриваемые препараты объединяют следующие черты:
- показания к применению;
- таблетированная форма выпуска медикамента;
- наличие калия лозартана в составе.
Чем отличаются?
Главная отличительная черта - разница в составах. Лозап - это монопрепарат, а Лозап Плюс - комбинированный медикамент, содержащий 2 активных компонента.
Вторым существенным различием является наличие у Лозапа разных дозировок, в то время как комбинированное лекарство выпускается только в 1 варианте.
Что дешевле?
Приобрести упаковку из 30 таблеток данных медикаментов возможно по следующим ценам:
- 50 мг - 246 руб.;
- 50 мг + 12,5 мг - 306 руб.
При одинаковой концентрации лозартана калия препарат, содержащий гидрохлортиазид, дороже на 25%.
Что лучше Лозап или Лозап Плюс?
Решение о том, какое лекарство будет лучше для пациента, может принять только врач после сбора анамнеза и проведения обследования. Преимуществом Лозапа Плюс будет являться его более выраженный терапевтический эффект. Достоинство Лозапа заключается в удобстве подбора дозировки. К тому же монопрепарат вызывает меньшее количество негативных реакций и имеет меньшее число противопоказания.
При сахарном диабете
Активный компонент Лозапа Лозартан в дозе до 150 мг/сутки не влияет на концентрацию сахара в крови. Большим преимуществом данного вещества для тех, кто страдает диабетом 2 типа, является его способность понижать инсулинорезистентность. Поэтому Лозап считается безопасным средством для снижения давления при этом заболевании.
Тиазидные диуретики, к числу которых относится гидрохлортиазид, могут повышать уровень глюкозы. Больным диабетом пациентам подобные вещества должны назначаться в минимальных дозах (не более 25 мг/сутки). Кроме этого нужно знать, что при повышенном сахаре сочетание Лозапа Плюс с алискиреном недопустимо. Поэтому при таком заболевании этот препарат следует принимать с осторожностью.
Отзывы врачей
Сорокин В.Т., терапевт, 32 года: «Назначаю препараты данной группы при гипертонии в начальной стадии. Считаю эти средства достаточно безопасными для организма и эффективно снижающими давление. Хочу отметить, что при тяжелой стадии заболевания действия этих медикаментов не будет хватать на сутки и следует применять гипотензивные препараты другого типа, например, бета-блокаторы».
Дорогина М.Н., кардиолог, 43 года: «В ходе своей практики пришла к выводу, что словацкий Лозап лучше переносится, чем его российские аналоги. Более 90 % пациентов отмечали нормализацию давления и отсутствие побочных реакций .
Отзывы пациентов о Лозапе и Лозапе Плюс
Егор, 53 года, Екатеринбург: «Принимал оба препарата. На меня они оказывают одинаковое действие, разницы в степени снижения давления не отметил. Отдаю предпочтение Лозапу вследствие его меньшей стоимости».
Алевтина, 57 лет, Москва: «Считаю этот препарат слишком слабым. При его приеме с утра, к вечеру давление уже снова начинает повышаться».