Лозап 50 - препарат, который назначается пациентам с заболеваниями ССС.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Для чего нужен
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Лозап 50
- 8 Побочные действия
- 8.1 Желудочно-кишечный тракт
- 8.2 Органы кроветворения
- 8.3 Центральная нервная система
- 8.4 Со стороны мочевыделительной системы
- 8.5 Со стороны дыхательной системы
- 8.6 Со стороны кожных покровов
- 8.7 Со стороны мочеполовой системы
- 8.8 Со стороны сердечно-сосудистой системы
- 8.9 Со стороны костно-мышечной системы
- 8.10 Со стороны обмена веществ
- 8.11 Аллергии
- 9 Особые указания
- 9.1 Совместимость с алкоголем
- 9.2 Влияние на способность управлять механизмами
- 9.3 Применение при беременности и в период лактации
- 9.4 Назначение Лозапа 50 детям
- 9.5 Применение в пожилом возрасте
- 9.6 Применение при нарушении функции почек
- 9.7 Применение при нарушении функции печени
- 9.8 Применение при сердечной недостаточности
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска Лозапа 50 из аптек
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель Лозапа 50
- 16 Отзывы на Лозап 50
Международное непатентованное название
Лозартан.
АТХ
Код АТХ - C09C A01.
Формы выпуска и состав
Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Каждая таблетка содержит 50 мг действующего вещества. Главный активный компонент средства - лозартан.
Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, каждая таблетка содержит 50 мг действующего вещества.
В продаже имеются также таблетки с содержанием действующего вещества 12,5 мг. Таблетки имеют белый цвет, продолговатую двояковыпуклую форму.
Фармакологическое действие
Лозартан - это вещество, которое связывает рецепторы к ангиотензину II. Оно действует на подтип рецепторов АТ1, остальные рецепторы к ангиотензину не связываются.
Активный компонент средства не ингибирует активность энзимов, влияющих на превращение ангиотензина I в ангиотензин II. Регуляция артериального давления обеспечивается за счет снижения содержания в кровотоке альдостерона и адреналина. Не происходит изменение концентрации ангиотензина II в крови.
Под действием Лозапа снижается сопротивление периферических кровеносных сосудов. Средство снижает давление в артериях легочного круга кровообращения, способствует увеличению диуреза.
Снижение постнагрузки на кардиальную мускулатуру препятствует развитию гипертрофических изменений в миокарде. Лозартан снижает нагрузку на сердце во время совершения физической деятельности у пациентов, страдающих хроническими нарушениями сердечно-сосудистой системы.
Лозап 50 - препарат, который назначается пациентам с заболеваниями сердечно сосудистой системы.
Прием данного препарата не сопровождается расщеплением брадикинина. Нежелательные эффекты, которые связаны с этим процессом, не возникают во время лечения Лозапом. Благодаря тому, что не подавляется активность ангиотензинпревращающего фермента, частота возникновения ангионевротического отека и других опасных патологических реакций многократно снижается.
Гипотензивное действие препарата наиболее активно проявляется через 6 часов после приема таблетки. Эффект поддерживается в течение следующих суток, постепенно снижаясь.
Максимальную эффективность Лозап показывает после непрерывного приема в течение месяца и более. При этом терапия сопровождается снижением выведения с мочой плазменных протеинов и иммуноглобулинов G у пациентов, которые не страдают сахарным диабетом.
Препарат ведет к стабилизации концентрации карбамида в плазме. Не оказывает влияния на рефлекторную деятельность вегетативной нервной системы. При приеме в пределах стандартных доз не изменяет уровня сахара в крови.
Фармакокинетика
Всасывание активного компонента средства происходит в тонком кишечнике. При первичном прохождении через гепатобилиарный тракт он поддается метаболическому превращению. В этом процессе задействован изофермент цитохрома CYР2С9. В результате химического взаимодействия образуется активный метаболит. Преобразуется до 15% принятой дозы средства.
Максимальная биологическая доступность действующего вещества - немного более 30%. Максимальная эффективная концентрация в плазме наблюдается через час после перорального приема. Аналогичный показатель для активного метаболита достигается через 3-4 часа.
Активный компонент практически полностью связывается с плазменными пептидами. Проникновение через ГЭБ находится на минимальном уровне.
Врачи назначают Лозап 50 для лечения хронической сердечной недостаточности.
Выводится активный компонент средства как через кишечник, так и через почки. Период полувыведения неизмененного вещества составляет примерно 2 часа, аналогичный показатель для активного метаболита составляет от 6 до 9 часов.
Для чего нужен
Лозап назначается в следующих случаях:
- при эссенциальной гипертензии;
- для снижения риска развития патологий ССС у людей, страдающих гипертонической болезнью;
- при нефропатии, возникшей в результате метаболических нарушений при инсулиннезависимом сахарном диабете;
- для лечения хронической сердечной недостаточности.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата являются:
- индивидуальная гиперчувствительность к действующему веществу или другим компонентам, входящим в состав;
- комбинация средства с алискиреном при наличии у пациента диабета или недостаточности почечной функции;
- период вынашивания плода;
- период кормления грудью;
- детский возраст до 18 лет (возможно назначение в отдельных случаях).
Нужно соблюдать осторожность при приеме препарата Лозап 50 во время ишемической болезни сердца.
С осторожностью
Особую осторожность при приеме средства следует соблюдать пациентам с:
- гиперкалиемией;
- сердечной недостаточностью, сопровождающейся тяжелой почечной дисфункцией;
- нарушениями мозгового кровообращения;
- тяжелой сердечной недостаточностью с нарушениями сердечного ритма;
- стенозом почечных сосудов;
- ишемической болезнью сердца;
- артериальной гипотензией;
- стенозом митрального и аортального клапана;
- гипертрофической кардиомиопатией;
- снижением объема циркулирующей крови;
- первичным альдостеронизмом;
- нарушениями водно-электролитного баланса.
Особую осторожность при приеме средства следует соблюдать пациентам с нарушениями мозгового кровообращения.
Как принимать Лозап 50
Таблетки принимаются внутрь, независимо от времени приема пищи. Возможна комбинация средства с другими медикаментами, снижающими уровень артериального давления.
Стандартная дозировка препарата для пациентов, которые не имеют сопутствующих патологий, составляет 50 мг. Принимается средство ежедневно 1 раз в сутки. Максимальный гипотензивный эффект наблюдается при постоянном применении Лозапа в течение около 1 месяца.
При необходимости возможно увеличение суточной дозы до 100 мг. Люди со снижением объема циркулирующей крови получают половину стандартной дозы. Пациенты со сниженной почечной функцией также требуют снижения дозировки.
При хронической сердечной недостаточности рекомендуется начинать терапию с дозы 12,5 мг. При недостаточной эффективности она может повышаться каждые 7 недель. Количество потребляемого препарата должно быть таким, которое позволит поддерживать баланс между эффективностью лечения и отсутствием нежелательных реакций.
Таблетки принимаются внутрь, независимо от времени приема пищи.
Прием препарата при сахарном диабете
Пациенты с инсулиннезависимым сахарным диабетом начинают терапию со стандартной дозировки. Возможно ее повышение до 100 мг/сутки. Комбинация с инсулином и другими средствами для контроля уровня сахара крови, диуретиками не вызывает повышения риска возникновения побочных эффектов.
Побочные действия
Желудочно-кишечный тракт
Пищеварительный тракт может реагировать на лечение:
- появлением боли в эпигастральной области;
- расстройством стула;
- тошнотой;
- рвотой;
- снижением аппетита;
- гастритом;
- вздутием живота;
- увеличением активности почечных ферментов.
Органы кроветворения
Иногда наблюдаются:
- анемия;
- снижение количества гемоглобина;
- тромбоцитопения;
- эозинофилия.
Центральная нервная система
Со стороны нервной системы могут возникать:
- повышенная утомляемость;
- головокружение;
- расстройства сна;
- нарушение вкуса;
- депрессия;
- парестезии;
- шум в ушах;
- потеря сознания;
- головные боли.
Со стороны мочевыделительной системы
Иногда возникают следующие побочные эффекты:
- почечная недостаточность;
- инфекционные поражения мочевыводящих путей.
Со стороны дыхательной системы
Могут возникать:
- воспаление бронхов;
- фарингит;
- синусит.
Со стороны кожных покровов
Есть риск возникновения:
- эритемы;
- облысения;
- чувствительности к ультрафиолетовому излучению;
- сухости кожи;
- высыпания;
- гипергидроза.
Со стороны мочеполовой системы
Могут возникать:
- эректильная дисфункция;
- импотенция.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Могут возникать:
- увеличение числа сердечных сокращений;
- усиленное сердцебиение;
- ортостатический коллапс;
- брадикардия;
- боль за грудиной;
- васкулит;
- кровотечение из носа.
Со стороны костно-мышечной системы
Лечение может сопровождаться следующими нежелательными эффектами:
- люмбалгией;
- судорогами;
- болью в мышцах;
- болью в суставах.
Со стороны обмена веществ
Могут наблюдаться такие побочные эффекты:
- повышенный уровень калия в плазме крови;
- повышенное содержание креатинина;
- гипербилирубинемия.
Аллергии
Могут возникать:
- анафилактические реакции;
- ангионевротический отек;
- бронхообструкция.
Особые указания
Совместимость с алкоголем
Не рекомендуется сочетать прием Лозапа с употреблением спиртных напитков. Алкоголь может приводить к снижению эффективности лечения.
Не рекомендуется сочетать прием Лозапа с употреблением спиртных напитков.
Влияние на способность управлять механизмами
Специальные исследования не проводились. Необходимо отказаться от выполнения опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания, в случае появления побочных эффектов со стороны нервной системы.
Применение при беременности и в период лактации
Не рекомендуется назначать средство беременным женщинам. Нет достоверных данных о том, оказывает ли Лозап тератогенное действие на плод, но в связи с повышенным риском возникновения побочных явлений он не применяется в данной группе пациентов.
Беременные женщины, которые ранее получали ингибиторы АПФ, должны быть переведены на альтернативное лечение. Провести замену препарата необходимо как можно быстрее после выявления факта беременности.
Информации о выделении активного вещества с молоком нет. Недостаточность данных служит поводом для отказа от грудного вскармливания при лечении матери Лозапом. Ребенка необходимо перевести на искусственное питание.
Назначение Лозапа 50 детям
Не рекомендуется назначать средство для лечения детей младше 18 лет. В некоторых случаях возможно применение препарата для терапии артериальной гипертензии у детей старше 6 лет. Назначение Лозапа до этого возраста строго противопоказано, поскольку нет данных о безопасности препарата для данной группы пациентов.
При назначении детям массой 20-50 кг суточная дозировка составляет ½ стандартной взрослой дозировки. Иногда возможно назначение 50 мг Лозапа. Чаще всего такая дозировка назначается пациентам с массой тела выше 50 кг.
Применение в пожилом возрасте
Для людей возрастом старше 75 лет рекомендовано снижение суточной дозировки до 25 мг. В дальнейшем проводится мониторинг эффективности лечения. При необходимости доза корректируется доктором.
Применение при нарушении функции почек
Прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента может вызывать усугубление симптомов почечной дисфункции. Это проявляется повышением концентрации в кровотоке креатинина и карбамида.
Применение при нарушении функции печени
При печеночной недостаточности в период декомпенсации возможно изменение концентрации активного компонента в плазме.
Применение при сердечной недостаточности
Хронические нарушения сердечной деятельности создают риск возникновения тяжелой гипотензии у пациентов, принимающих Лозап. Следует соблюдать особую осторожность при назначении средства людям с подобной проблемой.
Передозировка
При передозировке Лозапом возникает выраженное снижение артериального давления, повышение ЧСС. Симптоматика устраняется назначением диуретиков, симптоматической терапией.
Взаимодействие с другими препаратами
Возможна комбинация средства с другими антигипертензивными медикаментами. Совместное применение с антипсихотическими средствами и антидепрессантами усиливает гипотензивное действие.
Лекарственные средства, влияющие на активность изофермента CYP2C9, могут повышать или снижать эффективность терапии. Не рекомендуется сочетать прием Лозапа с препаратами, главным активным компонентом которых являются соединения калия.
Не рекомендуется сочетать прием с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.
Возможна комбинация средства с другими антигипертензивными медикаментами.
Аналоги
Для замены данного препарата используются следующие средства:
- Ангизап;
- Гиперзар;
- Клосарт;
- Козаар;
- Ксартан;
- Лозартан Сандоз;
- Лозекс;
- Лозап Плюс;
- Лозап АМ;
- Лориста;
- Пресартан;
- Пульсар;
- Сентор;
- Тозаар;
- Тросан;
- Эринорм.
Российским аналогом мед препарата Лозап 50 может выступать медикамент Блоктран.
Российские аналоги препарата:
- Блоктран;
- Лозартан Канон;
- Лортенза.
Условия отпуска Лозапа 50 из аптек
Отпускается по рецепту доктора.
Можно ли купить без рецепта
Нет.
Цена
Стоимость зависит от места приобретения.
Условия хранения препарата
Необходимо хранить при температуре не более +30°С.
Срок годности
При соблюдении условий хранения препарат можно использовать в течение 24 месяцев с момента выпуска. Дальнейшее применение не рекомендуется.
Для замены препарата Лозап 50 используют средство Пресартан.
Производитель Лозапа 50
Средство выпускается словацкой компанией «Санека Фармасьютикалз».
Отзывы на Лозап 50
Врачей кардиологов
Олег Кулагин, кардиолог, Москва
Лозап - хороший препарат для терапии эссенциальной гипертензии. Благодаря тому, что его действие не связано с подавлением активности АПФ, он имеет меньше побочных эффектов. Средство требует осторожности в применении. Пациентам с нарушениями функции почек нужно периодически сдавать анализы, чтобы следить за состоянием организма. Никогда не покупайте этот препарат без консультации врача. Провести лечение без нежелательных явлений поможет только правильный подбор дозировки, который нужно доверить специалисту.
Ульяна Макарова, кардиолог, Санкт-Петербург
Средство помогает только при правильном применении. Сталкивалась с разными случаями в своей практики. Один пациент с гипертрофией левого желудочка решил заняться самолечением. Стандартная дозировка контролировать уровень давления не помогала, поэтому он стал принимать по 3 таблетки в сутки. Закончилось все инфарктом, реанимацией и смертью. Такие случаи встречаются редко, но избежать проблем со здоровьем можно, если следовать советам врача и указаниям инструкции по применению.
Пациентов
Руслан, 57 лет, Вологда
Лозартан пью уже несколько лет. За время лечения побочные эффекты возникали редко. Давление держится в пределах нормы, но пришлось увеличить дозировку до максимальной. Организм постепенно привыкает к любому лекарству, поэтому скоро придется искать замену.
Людмила, 63 года, Самара
Лечила гипертонию при помощи разных средств. Лозап применяла года два назад. На какое-то время давление стабилизировалось, но потом снова начало расти. Врач заменил препарат на какой-то ингибитор АПФ, который принимаю совместно с диуретиками. Может, средство не подошло только в моем случае из-за тяжести заболевания, но рекомендовать его не могу.
