Лориста 100 - эффективный антигипертензивный препарат, предназначенный для системного лечения гипертонии.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 От чего помогает?
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Лористу 100?
- 8 Побочные действия Лористы 100
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка Лористы 100
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Совместимость с алкоголем
- 13 Аналоги
- 14 Условия отпуска из аптеки
- 15 Условия хранения препарата
- 16 Производитель
- 17 Отзывы о Лористе 100
Международное непатентованное название
Торговое название препарата - Лориста, международное непатентованное - Лозартан.
АТХ
Согласно АТХ-классификации, препарат Лориста имеет код С09СА01. Первая часть кода (С09С) означает, что препарат относится к группе простых средств антагонистов ангиотензина 2 (белков, препятствующих повышению давления), вторая часть кода (А01) - это название Лористы, которая является первым препаратом в ряду аналогичных лекарственных средств.
Формы выпуска и состав
Лориста выпускается в форме таблеток, покрытых защитной пленочной оболочкой, имеющих овальную форму. Основным действующим компонентом ядра является лозартан калия. К вспомогательным веществам относятся:
- целлактоза 80, состоящая на 70% из лактозы и на 30% из целлюлозы;
- стеарат магния;
- диоксид кремния.
Пленочная оболочка включает:
- пропиленгликоль;
- гипромеллозу;
- диоксид титана.
Таблетки расфасованы в пластиковые ячейковые упаковки, запаянные алюминиевой фольгой, по 7, 10 и 14 шт. В картонной коробке может находиться 7 или 14 таблеток (1 или 2 упаковки по 7 шт.), 30, 60 и 90 драже (соответственно по 3, 6 и 9 упаковок по 10 шт.).
Фармакологическое действие
Ангиотензин 2 - белок, провоцирующий повышение артериального давления. Его воздействие на поверхностные белки клеток (АТ-рецепторы) приводит:
- к длительному и устойчивому сужению сосудов;
- к задержке жидкости и натрия, что увеличивает объем крови, циркулирующей в организме;
- к повышению концентрации альдостерона, вазопрессина, норадреналина.
Кроме того, в результате продолжительного спазма сосудов и избыточного количества жидкости сердечная мышца вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что приводит к развитию гипертрофии стенки миокарда. Если не принять меры, то гипертензия и гипертрофия левого желудочка спровоцируют истощение и дистрофию клеток сердечной мышцы, что повлечет за собой сердечную недостаточность, ухудшение кровоснабжения органов, особенно головного мозга, глаз, почек.
Основным принципом антигипертензивного лечения является блокирование воздействия ангиотензина 2 на клетки организма. Лориста - препарат, эффективно блокирующий все физиологические действия этого белка.
Фармакокинетика
После попадания в организм медикамент абсорбируется и метаболизируется в печени, распадаясь на активный и неактивный метаболиты. Наивысшая концентрация препарата в крови фиксируется спустя 1 час, а его активного метаболита - спустя 3-4 часа. Лекарственное средство выводится через почки и кишечник.
Исследования пациентов мужского и женского пола, принимавших Лористу, показали, что концентрация лозартана в крови у женщин в 2 раза выше, чем у мужчин, а концентрация его метаболита одинакова.
Однако клинического значения подобный факт не имеет.
От чего помогает?
Лористу назначают при таких заболеваниях, как:
- артериальная гипертензия;
- хроническая сердечная недостаточность.
Кроме этого, препарат применяют для:
- защиты почек пациентов, страдающих диабетом 2 типа, от прогрессирования почечной недостаточности, развития терминальной стадии заболевания, требующей трансплантации органа, для снижения протеинурии и показателей смертности от данных видов заболеваний;
- снижения риска развития инфаркта миокарда, инсульта, а также смертности в результате развития сердечно-сосудистой недостаточности.
При каком давлении принимать?
Лориста не относится к средствам, быстро снижающим артериальное давление, а является препаратом, предназначенным для длительного системного лечения гипертонии. Его принимают на протяжении нескольких месяцев и только по назначению врача.
Противопоказания
Препарат не назначают в случаях, если пациент страдает:
- индивидуальной непереносимостью любого из компонентов, входящих в состав лекарственного средства;
- тяжелыми нарушениями функций печени;
- патологиями желчевыводящих путей;
- врожденной непереносимостью лактозы;
- синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- дефицитом лактозы;
- дегидратацией;
- гиперкалиемией;
- сахарным диабетом или дисфункцией почек умеренной и тяжелой степени и принимает Алискирен.
Лориста категорически запрещена к приему в периоды беременности и кормления грудью, а также пациентам моложе 18 лет. В последнем случае отсутствуют данные об эффективности и безопасности приема данного препарата.
С осторожностью
Особую осторожность при приеме Лористы следует проявить, если пациент:
- страдает стойким сужением артерий обеих почек (или 1 артерии в случае, если почка единственная);
- находится в состоянии после пересадки почки;
- болен стенозом аорты или митрального клапана;
- страдает гипертрофической кардиомиопатией;
- болен тяжелой формой сердечной аритмии или ишемией;
- страдает цереброваскулярными заболеваниями;
- имеет в анамнезе указание на возможность ангионевротического отека;
- страдает бронхиальной астмой;
- имеет пониженный объем циркулирующей крови в результате приема диуретиков.
Как принимать Лористу 100?
Препарат принимают 1 раз в сутки независимо от времени или приема пищи. При повышенном артериальном давлении стартовая доза составляет 50 мг. Давление должно стабилизироваться через 3-6 недель. Если этого не происходит, дозу увеличивают до 100 мг. Такая дозировка является максимально допустимой.
При хронической сердечной недостаточности терапию препаратом начинают с минимальной дозы в 12,5 мг и увеличивают каждую неделю, доводя до 50 или 100 мг.
Пациентам с дисфункцией печени рекомендовано применять пониженную дозу препарата, которую определяет врач, исходя из состояния больного.
При сахарном диабете
При диабете 2 типа препарат назначают в дозировке 50 или 100 мг в зависимости от состояния пациента. Допускается прием Лористы в комплексе с другими антигипертензивными лекарствами (диуретиками, альфа- и бета-адреноблокаторами), инсулином и иными гипогликемическими медикаментами, например, глитазонами, производными сульфонилмочевины и т.д.
Побочные действия Лористы 100
Лориста хорошо переносится и редко вызывает тяжелые побочные эффекты. Нечасто могут проявиться реакции со стороны:
- дыхательной системы - в виде одышки, синусита, ларингита, ринита;
- кожных покровов - в виде кожной сыпи и зуда;
- сердечно-сосудистой системы - в виде стенокардии, гипотонии, фибрилляции предсердий, обморока;
- печени и почек - в виде нарушения функционирования органов;
- мышечных и соединительных тканей - в виде миалгии или артралгии.
Побочных явлений со стороны иммунной системы не выявлено.
Желудочно-кишечный тракт
Крайне редко пациент испытывает боль в животе или расстройства функционирования ЖКТ - в виде тошноты, рвоты, запора или диареи, панкреатита.
Органы кроветворения
Часто развивается анемия, крайне редко - тромбоцитопения.
Центральная нервная система
Чаще всего возникает головокружение, редко - головная боль, сонливость, мигрень, расстройство сна, тревожность, спутанность сознания, депрессия, кошмарные сновидения, нарушение памяти.
Аллергии
Крайне редко прием препарата может вызвать кожный васкулит, ангионевротический отек лица и дыхательных путей, анафилактические реакции.
Влияние на способность управлять механизмами
Во время лечения Лористой вождение транспортных средств разрешено. Исключением могут стать случаи, при которых у пациента возникает индивидуальная реакция на препарат в виде головокружения, особенно на начальном этапе лечения, когда идет процесс привыкания организма к препарату.
Особые указания
- Препарат не рекомендован к применению пациентам, страдающим первичным гиперальдостеронизмом, т. к. не дает положительного результата.
- Пациентам, страдающим нарушением водно-электролитного баланса, необходимо назначать Лористу в пониженных дозах, чтобы избежать развития артериальной гипотензии.
- Если причиной гипертонии является дисфункция паращитовидных желез, то Лористу необходимо принимать в комплексе с препаратами, нормализующими гормональный фон и поддерживающими функции почек.
Применение в пожилом возрасте
Коррекция дозировки препарата не требуется.
Назначение Лористы 100 детям
Препарат не назначают детям и подросткам моложе 18 лет, т. к. данных о его влиянии на развивающийся организм, а также об эффективности лечения недостаточно.
Применение при беременности и в период лактации
Период беременности является противопоказанием к применению Лористы, т.к. это может вызвать тяжелые отклонения в развитии плода, в т.ч. его гибель. Поэтому при обнаружении беременности прием препарата немедленно прекращают и подбирают альтернативный вариант терапии.
При планировании беременности женщинам, принимающим Лористу, сначала необходимо закончить курс лечения.
Опыты на животных показали, что использование медикамента на различных стадиях беременности часто приводит к олигогидрамниону (маловодию) у матери и, как следствие, к таким патологиям плода, как:
- деформация скелета;
- гипоплазия легких;
- гипоплазия черепа;
- почечная недостаточность;
- артериальная гипотензия;
- анурия.
В случаях, если беременной невозможно подобрать альтернативное медикаментозное средство, необходимо:
- Предупредить женщину о возможных последствиях для плода.
- Постоянно тестировать состояние плода с целью выявления необратимых повреждений.
- Отменить препарат в случае развития олигогидрамниона (недостаточного количества околоплодной воды). Продолжение приема возможно только в том случае, если это жизненно необходимо для матери
Сведения о том, проникает ли лозартан в грудное молоко, отсутствуют. Поэтому в период грудного вскармливания от лечения Лористой следует отказаться, а если это невозможно, то необходимо прервать кормление.
Передозировка Лористы 100
Сведений о передозировке препаратом недостаточно. Вероятнее всего, передозировка может проявиться в виде резкого понижения артериального давления, тахикардии или брадикардии. В подобных случаях целесообразна симптоматическая поддерживающая терапия. Гемодиализ не выводит лозартан и его активный метаболит.
Взаимодействие с другими препаратами
- Лориста совместима при терапии:
- с Гидрохлоротиазидом;
- с Варфарином;
- с Фенобарбиталом;
- с Дигоксином;
- с Циметидином;
- с Кетоконазолом;
- с Эритромицином;
- с Сульфинпиразоном;
- с Пробенецидом.
- Флуконазол и Рифампицин снижают концентрацию Лористы в плазме крови.
- Одновременное применение препарата с солями калия и с калийсодержащими добавками приводит к повышению концентрации калия в сыворотке крови.
- Лориста способствует выведению лития, поэтому при комплексном приеме препаратов необходимо следить за уровнем лития в сыворотке крови.
- Совместное применение Лористы с НПВС снижает гипотензивный эффект.
- Комплексный прием Лористы с антидепрессантами и нейролептиками часто вызывает гипотонию.
- Прием Лористы и сердечных гликозидов может спровоцировать аритмию и желудочковую тахикардию.
Совместимость с алкоголем
Людям, страдающим гипертонией, не рекомендовано употреблять спиртное даже в малых дозах, т.к. алкоголь способствует повышению артериального давления и нарушению работы сердечной мышцы. Совместный прием алкоголя с Лористой часто приводит к нарушению дыхания, ухудшению кровообращения, слабости и другим неприятным последствиям, поэтому врачи не рекомендуют совмещать препарат с горячительными напитками.
Аналоги
Аналогами Лористы являются:
- Лозап (Словакия);
- Презартан-100 (Индия);
- Лозартан Крка (Словения);
- Лориста Н (Россия);
- Лозартан Пфайзер (Индия, США);
- Пульсар (Польша).
Условия отпуска из аптеки
Согласно инструкции к применению, Лориста отпускается в аптеках только по рецепту врача.
Можно ли купить без рецепта?
Лористу можно приобрести в аптеке без рецепта врача.
Цена на Лористу 100
Стоимость 30 таблеток препарата в аптеках Москвы составляет примерно 300 руб., 60 таблеток - 500 руб., 90 таблеток - 680 руб.
Условия хранения препарата
Лористу хранят при комнатной температуре, не превышающей +25°С.
Срок годности
Срок годности препарата 5 лет.
Производитель
Лористу выпускают фармакологические компании:
- ООО «КРКА-РУС», Россия, г. Истра;
- АО «КРКА, д. д., Ново место», Словения, г. Ново место.
Отзывы о Лористе 100
Лориста имеет множество положительных отзывов как от врачей, так и от пациентов.
Врачей кардиологов
Виталий, 48 лет, стаж 23 года, Новороссийск: «Часто применяю Лористу в лечебной практике. Препарат отлично зарекомендовал себя при комбинированной терапии гипертонии и подагры, т.к. кроме давления он способствует снижению уровня мочевой кислоты в крови и оказывает восстанавливающее действие на сердечную мышцу. Эффективность лечения во многом зависит от того, насколько точно подобрана дозировка, учтены клиренс креатинина и масса тела».
Ольга, 50 лет, стаж 25 лет, Москва: «Лориста - недорогое и эффективное средство для терапии артериальной гипертензии, обладающее 2 важными достоинствами: мягким воздействием на пациента и отсутствием сухого кашля - побочного эффекта, сопровождающего большинство препаратов аналогичного терапевтического воздействия».
Пациентов
Марина, 50 лет, Нижний Новгород: «Всю жизнь прожила в сельской местности, но назвать себя здоровой не могу: уже больше 10 лет страдаю сердечной недостаточностью, которая прогрессирует. Лечиться регулярно нет возможности - большое хозяйство, которое нельзя оставить. Лориста - единственное спасение: держит в норме давление и пульс, повышает физическую выносливость. С тех пор, как стала принимать лекарство, прошла одышка».
Виктория, 56 лет, Воронеж: «Гипертонией страдаю более 10 лет, перепробовала множество средств, понижающих давление, но все время появлялись какие-нибудь побочные эффекты. Лориста подошла сразу: ни кашля, ни головокружения, пульс выровнялся, отечность прошла, физическая выносливость увеличилась».