Как правильно использовать препарат Лизиноприл 20?

Лизиноприл 20 - средство для купирования симптомов артериальной гипертензии.

Международное непатентованное название

Лизиноприл.

Лизиноприл 20 - средство для купирования симптомов артериальной гипертензии.

АТХ

Код АТХ - С09АА03.

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в таблетированной форме. Таблетки содержат лизиноприл в форме дигидрата. Содержание активного вещества может отличаться. В состав одной таблетки входит 5 мг, 10 мг или 20 мг лизиноприла.

Фармакологическое действие

Действующее вещество средства принадлежит к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Под действием препарата снижается содержание ангиотензина 2 и альдостерона в кровотоке.

Артериальное давление снижается и за счет более активного выделения брадикинина - вещества, которое оказывает сосудорасширяющее действие. Вазодилатация приводит к снижению сопротивления периферических сосудов. Снижается нагрузка на сердечную мышцу, которая может качать тот же объем крови при меньшем количестве сокращений. Несколько усиливается и интенсивность кровотока в почечных сосудах.

При пероральном приеме средства уровень артериального давления снижается через 1 час. Оптимальный эффект достигается за 6 часов.

При пероральном приеме средства уровень артериального давления снижается через 1 час. Оптимальный эффект достигается за 6 часов. Продолжительность действия зависит от количества принятого действующего вещества. При употреблении в стандартных дозах активность продолжается около суток.

Лизиноприл оказывает стабильное гипотензивное действие на протяжении всего периода применения. Резкое прекращение терапии не приводит к быстрому снижению уровня артериального давления.

Несмотря на то что лизиноприл подавляет активность ангиотензинпревращающего фермента, влияя на обмен веществ, входящих в состав ангиотензин-альдостероновой системы, при длительном применении препарат снижает давление и у пациентов, имеющих низкий уровень ренина.

Кроме гипотензивного эффекта средство также снижает количество выделяемого с мочой альбумина. Лизиноприл не влияет на уровень глюкозы в плазме крови.

Фармакокинетика

Всасывание активного компонента средства происходит через слизистую тонкого кишечника. Биологическая доступность средства зависит от особенностей организма пациента. Колеблется в пределах от 5 до 50%.

Максимальная эффективная концентрация в кровотоке при пероральном приеме наблюдается через 7 часов. Всасывание не зависит от времени приема пищи.

Максимальная эффективная концентрация в кровотоке при пероральном приеме наблюдается через 7 часов.

Действующее вещество не связывается с транспортными пептидами плазмы. Связывание происходит только с ангиотензинпревращающим ферментом. Лизиноприл может проникать через ГЭБ в небольших объемах.

Активный компонент не подвергается метаболическим превращениям. Выведение происходит в изначальном виде. Выводится средство с мочой. Период полувыведения составляет 12 часов.

Нормальный почечный клиренс креатинина составляет 50 мл/мин. Часть препарата выводится быстро, часть, связанная с АПФ, остается в кровотоке на протяжении более длительного времени.

Показания к применению

Лизиноприл назначается для лечения следующих заболеваний:

• эссенциальная артериальная гипертензия;
• недостаточность сердечной функции;
• ОИМ у пациентов со стабильными показателями гемодинамики;
• нефропатия, вызванная метаболическими нарушениями при инсулиннезависимом сахарном диабете, повышенным артериальным давлением.

Препарат выписывают при недостаточности сердечной функции.

При каком давлении

Терапия ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, к которым относится лизиноприл, показана всем пациентам с артериальной гипертензией. Они назначаются как при легкой степени повышения АД, так и при умеренной и тяжелой АГ.

Первой степенью артериальной гипертензии считается стойкое повышение систолического давления до 140-159 мм рт.ст. и диастолического давления до 90-99 мм рт.ст.

Обнаружив у себя повышение уровня АД до вышеуказанных цифр, не стоит заниматься самолечением. Ингибиторы АПФ должен назначать доктор.

Противопоказания

Лизиноприл не назначается в следующих случаях:

• наличие у пациента индивидуальной гиперчувствительности к действующему веществу или другим компонентам, входящим в состав;
• ангионевротический отек;
• двухсторонний стеноз почечных артерий;
• инфаркт миокарда;
• недостаточность ОЦК;
• кардиогенный шок;
• пациенты после трансплантации почки;
• почечная недостаточность;
• сужение просвета аорты;
• гипертрофия сердца;
• стеноз митрального клапана;
• гиперальдостеронизм.

Противопоказано принимать препарат при инфаркте миокарда.

Как принимать Лизиноприл 20

Средство употребляется 1 раз в сутки. Прием препарата не зависит от времени употребления пищи. Таблетка принимается с утра.

Дозировка и длительность курса терапии подбираются доктором с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента. Учитываются состояние почек, принимаемые медикаменты, степень повышения артериального давления.

Начальная суточная дозировка составляет 2,5 мг. Повышение возможно через 2-4 недели, когда будет виден эффект терапии. Доза может повышаться до момента, когда средство будет обеспечивать стабильный контроль артериального давления. Максимальная рекомендованная суточная дозировка - 40 мг.

При сердечной недостаточности терапия начинается с той же минимальной суточной дозы, которая впоследствии может дойти до отметки в 20 мг.

При остром инфаркте миокарда назначается 5 мг лизиноприла. Впоследствии доза повышается до стандартных 10 мг. Терапия продолжается в течение 6 недель. Если систолическое АД пациента ниже 120 мм рт.ст, дозировки снижаются в 2 раза.

Дозировка и длительность курса терапии подбираются доктором с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

При сахарном диабете

Рекомендуется назначение минимальной суточной дозировки. Увеличение проводится под контролем доктора.

Пациенты с СД 2 типа и нефропатией начальной стадии получают 10 мг средства. Максимальная суточная дозировка - 20 мг.

Побочные действия

В большинстве случаев препарат переносится легко. Наиболее частыми нежелательными симптомами являются: гипотензия, усиленное сердцебиение, потеря сознания, ортостатический коллапс. Могут встречаться аллергические проявления вроде анафилаксии или отека лица.

Желудочно-кишечный тракт

При лечении возможно появление следующей нежелательной симптоматики:

• сухость во рту;
• изменение стула;
• вздутие;
• анорексия;
• нарушение печеночной функции;
• гепатит;
• панкреатит;
• тошнота;
• рвота;
• боль в животе.

Лизиноприл может вызывать проблемы со сном.

Во время лечения пациент может жаловаться на боль в животе.

Лизиноприл может вызывать вздутие.

Во время лечения Лизиноприлом человек может стать раздраженным.

В некоторых случаях препарат становится причиной тошноты и рвоты.

Во время лечения препаратом пациента может беспокоить сухость во рту.

Органы кроветворения

Возможны следующие патологические проявления:

• тромбоцитопения;
• снижение количества лейкоцитов;
• анемия;
• панцитопения;
• патология лимфоузлов;
• эозинофилия.

Центральная нервная система

Может реагировать на лечение появлением следующих симптомов:

• нарушения сна;
• раздражительность;
• сонливость;
• депрессивные расстройства;
• спутанность сознания;
• шум в ушах;
• периферическая нейропатия;
• судороги;
• двоение в глазах;
• тремор;
• парестезии;
• нарушения координации.

Со стороны дыхательной системы

Возможно появление следующих симптомов:

• кашель;
• воспаление бронхов;
• астма;
• синусит;
• ринит;
• кровохарканье;
• спазм гладкой мускулатуры бронхов;
• затруднение дыхания.

В период терапии Лизиноприлом человек может испытывать сонливость.

В некоторых случаях возникает шум в ушах.

Депрессивные расстройства так же не исключены во время терапии Лизиноприлом.

Со стороны дыхательной системы побочная симптоматика проявляется через кашель.

Лизиноприл может вызывать синусит.

Препарат может стать причиной затрудненного дыхания.

Лизиноприл может вызвать алопецию.

Со стороны кожных покровов

Кожные покровы могут реагировать на терапию появлением:

• гипергидроза;
• чувствительности к УФ-лучам;
• высыпаний;
• псориазоподобных изменений;
• расслоения ногтевых пластинок;
• алопеции;
• пузырчатки;
• эритемы;
• дерматита.

Со стороны мочеполовой системы

Могут появляться:

• олигурия;
• анурия;
• воспаление почечной ткани;
• протеинурия;
• ОПН;
• снижение полового влечения;
• гинекомастия.

Со стороны эндокринной системы

Возможно появление симптомов сахарного диабета.

Возможно появление симптомов сахарного диабета.

Особые указания

Ингибиторы АПФ могут приводить к возникновению гиперкалиемии и снижению уровня натрия в кровотоке. Это требует периодического мониторинга уровня электролитов во время проведения терапии.

Применение в пожилом возрасте

Максимальная эффективная концентрация препарата в плазме крови у людей пожилого возраста превышает аналогичный показатель у молодых пациентов в 1,5-2 раза. Это может стать поводом для коррекции суточной дозировки средства.

Влияние на способность управлять механизмами

Во время приема данного препарата следует соблюдать осторожность, поскольку он может вызывать появление патологической симптоматики со стороны нервной системы. Возможное нарушение координации движений и концентрации внимания, что может привести к трудностям при управлении автотранспортом и сложными механизмами.

Возможное нарушение координации движений и концентрации внимания, что может привести к трудностям при управлении автотранспортом.

Применение при беременности и в период лактации

Лечение Лизиноприлом противопоказано в период беременности. Не рекомендуется назначение средства кормящим женщинам.

Назначение Лизиноприла 20 детям

Проводились исследования применения препарата для лечения гипотензии у детей 6-18 лет. Степень всасывания у данной группы пациентов составляет около 30%. Максимальная эффективная концентрация при нормальной функции почек и печени не отличается от аналогичного показателя у взрослых.

При отсутствии противопоказаний Лизиноприл можно назначать детям.

Передозировка

Передозировка препарата может привести к возникновению коллапса, шоковых состояний, нарушению баланса электролитов, потере сознания, острой почечной недостаточности.

При подозрении на передозировку необходимо промыть пациенту желудок, назначить сорбенты. При наличии у пациента тяжелой патологической симптоматики необходима его госпитализация. В условиях стационара нужно следить за сердечной и легочной функцией, восстановить ОЦК, нормализовать электролитный баланс.

Передозировка препарата может привести к потере сознания.

Взаимодействие с другими препаратами

Противопоказано совместное применение Лизиноприла с:

1. Алискиреном - из-за риска летального исхода.
2. Эстрамустином - повышает риск развития нежелательных реакций со стороны иммунной системой.
3. Баклофеном - потенцирует действие лизиноприла, что может привести к резкому снижению АД.
4. Симпатомиметиками - снижают эффективность терапии.
5. Трициклическими антидепрессантами.
6. Нейролептиками.
7. Препаратами для общего наркоза.

С осторожностью

Сочетание лизиноприла с калийсберегающими диуретиками может приводить к повышению уровня этого микроэлемента в кровотоке. Подобная комбинация требует периодического мониторинга уровня электролитов.

Препарат потенцирует гипогликемическое действие медикаментов, принимаемых при сахарном диабете. Снижение уровня сахара в крови может потребовать коррекции дозировки средств.

Употребление спиртных напитков не рекомендуется людям с артериальной гипертензией.

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртных напитков не рекомендуется людям с артериальной гипертензией. Комбинация с ингибиторами АПФ может увеличивать частоту появления побочных эффектов.

Комбинация с нестероидными противовоспалительными препаратами снижает эффективность терапии. Также может наблюдаться ухудшение работы почек вплоть до развития недостаточности этих органов.

Аналоги

Аналогами данного препарата являются:

• Ауролайза;
• Витоприл;
• Даприл;
• Диротон;
• Зониксем;
• Ирумед;
• Лизигамма;
• Лизигексал;
• Скоприл;
• Солиприл.

Условия отпуска Лизиноприла 20 из аптек

Отпускается по рецепту доктора.

Можно ли купить без рецепта

Нет.

Цена

Зависит от места приобретения.

Условия хранения препарата

Необходимо хранить при температуре не выше +25°С.

Срок годности

Не более 3 лет с момента выпуска.

Препарат отпускается по рецепту доктора.

Производитель Лизиноприла 20

Производится компанией Ратиофарм.

Отзывы о Лизиноприле 20

Врачей

Максим Пугачев, кардиолог, Москва

Лизиноприл - эффективное средство для лечения артериальной гипертензии. Назначаю его своим пациентам как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими средствами. Пациентам с тяжелой формой заболевания рекомендую лечение диуретиками в комбинации с лизиноприлом. При должном контроле со стороны врача такая схема терапии не только эффективна, но и безопасна. Все дело в правильном подборе дозировки препаратов.

Чаще всего применяю схему лизиноприл + гидрохлоротиазид 12,5 мг. Стоит только помнить о том, что диуретик выводит натрий, из-за чего может потребоваться контроль его содержания в крови. Делается это путем простого регулирования количества соли в пище.

Алла Галкина, кардиолог, Москва

Знакомый каждому врачу препарат. Ингибиторы АПФ назначаются всем людям с эссенциальной гипертензией, поскольку помогают контролировать уровень АД. Это единственный выход, поскольку полностью вылечить заболевание пока невозможно.

Принимать Лизиноприл удобно. Всего одна таблетка в день поможет поддерживать давление в пределах нормы. Нужно только правильно подобрать дозировку. Иногда требуется назначение дополнительных препаратов, но только в тяжелых случаях.

Запрещено вести одновременный прием с Алискиреном, т.к. имеется риск летального исхода.

Пациентов

Павел, 67 лет, Уфа

Страдаю хронической сердечной недостаточностью и гипертензией уже не первый год. Пробовал много медикаментов, но ничего лучше Лизиноприла не нашел. Недорогие таблетки, которые помогают поддерживать давление на нормальном уровне. Не задумываясь покупайте этот препарат, заграничные аналоги ничем не лучше. Это простая выкачка денег.

Жанна, 54 года, Иркутск

Болею артериальной гипертензией 2 степени. Симптомы начала замечать 3 года назад, когда появились головные боли, головокружение, слабость, сердцебиение. Обратилась к врачу, который поставил диагноз и назначил лечение. С тех пор принимаю Лизиноприл. Средство справляется со своей задачей, побочных эффектов я не замечаю. Вовремя сдаю все анализы и хожу на консультацию к доктору. Пока препаратом полностью довольна.

Геннадий, 59 лет, Самара

Принимаю Лизиноприл около 3 месяцев. Курс лечения начал сразу после того, как врач диагностировал артериальную гипертензию. За время терапии 2 раза пришлось повысить дозировку средства. Сейчас принимаю 10 мг в день. Уже 2 недели придерживаюсь такой дозировки. Давление нормализовалось. Буду надеяться, что препарат поможет поддерживать его в пределах нормы и в дальнейшем.

Похожие статьи

Результаты применения Диоксидина при диабете

Препарат Виктоза: инструкция по применению

Как лечить диабет средством Тиогамма?