Лизиноприл 10 - ингибитор АПФ, содержащий карбоксильную группу, обеспечивающую его продолжительное действие и высокую переносимость. Препарат предотвращает инсульт, стенокардию, сердечную недостаточность.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Что лечит
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Лизиноприл 10
- 8 Побочные действия
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска Лизиноприла 10 из аптек
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель Лизиноприла 10
- 16 Отзывы о Лизиноприл 10
Международное непатентованное название
Лизиноприл.
АТХ
СО9АА03.
Формы выпуска и состав
Лекарство производят в виде таблеток, имеющих округлую форму. Активное вещество, входящее в его состав - лизиноприла дигидрат; дополнительные ингредиенты необходимы для придания таблеткам округлой формы.
Вспомогательными веществами служат:
- кальция дигидрофосфат;
- крахмал;
- стеарат.
Дополнительные компоненты вступают в контакт с органами и тканями, но не изменяют биодоступность медикамента.
Фармакологическое действие
Лекарство увеличивает продолжительность жизни, препятствует развитию гипертрофии левого желудочка, снижает количество белка в моче, не вызывает гипогликемию.
Фармакокинетика
Клиническое значение имеют особенности препарата:
- высокая биодоступность;
- самостоятельное действие, т. к. лекарство является активным веществом;
- продолжительность торможения действия АПФ;
- элиминация.
Кроме того, лекарство не участвует в метаболизме, т.к. его липофильность низкая, способствует расширению артерий, выводится с мочой. Биодоступность составляет 50% и не изменяется под влиянием приема пищи.
Препарат не разлагается в печени в отличие от других вазодилататоров. Наибольшая концентрация в сыворотке отмечается через 7 часов после выведения препарата.
Отсутствие метаболизма в печени позволяет использовать активное вещество у пациентов с патологией гепатобилиарной системы.
Что лечит
Таблетки гипотензивного средства - это препарат первого ряда при лечении хронической недостаточности миокарда, сопровождающейся дисфункцией левого желудочка.
Лекарство оказывает следующее воздействие на организм:
- поддерживает гомеостаз;
- оказывает антиоксидантное и кардиопротекторное действие;
- препятствует ишемии миокарда.
Показаниями к назначению препарата являются:
- гипертоническая болезнь II-III стадии;
- острый инфаркт миокарда в фазе стабилизации гемодинамики;
- блокада ветвей пучка Гиса;
- нарушение систолической функции левого желудочка;
- стенокардия;
- повышенное содержание липидов;
- сахарный диабет;
- предупреждение адгезии тромбоцитов и образования тромбов.
Препарат применяют в составе комбинированной терапии в сочетании с диуретиками. Таблетки назначают при бессимптомной дисфункции левого желудочка.
Для вторичной профилактики сердечных и сосудистых заболеваний лекарство назначают пациентам с инфарктом миокарда в анамнезе, страдающим растяжением полостей сердца, сопровождающихся систолической дисфункцией.
У больных гипертонией старше 65 лет активное вещество влияет на работу почек.
Противопоказания
Лекарственное средство не назначают, если у пациента развились следующие патологические процессы:
- артериальная гипотензия;
- анафилактический шок;
- повышенное содержание калия в крови;
- заболевания соединительной ткани;
- патология печени и почек (в т.ч. хроническая надпочечниковая недостаточность);
- подагра;
- поражение костного мозга;
- стеноз почечной артерии;
- пониженная функция щитовидной железы;
- крапивница.
У пожилого человека после применения большой дозы препарата развивается гипотензия, ухудшается состояние здоровья, возрастает вероятность летального исхода.
Также средство не назначают больным с тахикардией, отеками и заболеваниями бронхолегочной системы. Пациент, принявший большую дозу лекарства, жалуется на ухудшение самочувствия, головокружение, слабость, сонливость, предобморочное состояние.
Если у больного имеются проблемы с клапанами сердца или травма головного и спинного мозга, то артериальное давление резко падает после приема вазодилататора.
Как принимать Лизиноприл 10
Дозу лекарственного препарата назначает врач. Вазодилататор используют для монотерапии, а также назначают в составе комплексного лечения с другими лекарственными средствами.
Гипотензивное средство принимают в одно и то же время.
При реноваскулярной гипертензии
Препарат эффективен при низкой активности ренина плазмы. Для больных старше 60 лет рекомендуют лекарство в суточной дозе 2,5-40 мг. Во многих случаях врач назначает прием таблеток в дозе 5 мг/сут.
Схема лечения гипертензии индивидуальна, зависит от величины артериального давления. При отсутствии эффекта дозу препарата увеличивают до 10-15 мг. Гипотензивную терапию проводят с целью коррекции артериального давления, добиваясь оптимального уровня 140/90 мм рт. ст. (у людей с сахарным диабетом).
Таблетки назначают в комбинации с бета-блокатором и диуретиком.
При почечной недостаточности
В клинической практике препарат назначают для уменьшения проницаемости капилляров в клубочках, снижения давления и экскреции белка с уриной. Почечная недостаточность является основанием для выбора индивидуальной дозы лекарственного средства.
При неосложненном течении болезни количество лечебного средства составляет 5-10 мг 1 раз в день. У больных с клиренсом креатинина менее 80 мл/минуту применяют комбинацию, состоящую из гипотензивного средства и диуретика в количестве 10 мг/125 мг 1 раз в сутки.
Острый инфаркт миокарда
Препарат назначают в первые сутки развития острого патологического процесса. Доза лекарственного средства - 5-10 мг. Пациент принимает лекарство в течение 3 недель. После лечения улучшается функция левого желудочка.
Для терапии инфаркта миокарда ангиопертензивное средство назначают в составе комбинированной терапии с ацетилсалициловой кислотой.
Прием препарата при сахарном диабете
Лекарственное средство рекомендуют больным с инсулинозависимым сахарным диабетом II типа. Таблетки поддерживают нормальный тонус сосудов, снижают кровяное давление. Пациенту назначают таблетки в дозе 10 мг.
Препарат обладает продолжительным действием. На фоне сахарной болезни он снижает риск развития микрососудистой патологии, замедляет переход преддиабетического состояния в диабет. Суточную дозу лекарства можно разделить на 2 приема: утром и вечером по ½ таблетки.
Побочные действия
Вазодилататор вызывает появление нежелательных эффектов, которые могут быть легкими и преходящими.
Желудочно-кишечный тракт
Прием таблеток от давления на протяжении нескольких лет у пациента, имеющего вредные привычки, служит предрасполагающим фактором к развитию гастрита. Осложнение проявляется тошнотой, рвотой, дискомфортом в животе, поносом, изменением вкуса.
Нередко развиваются:
- панкреатит;
- гепатит;
- желтуха.
Больной жалуется на появление тяжести после приема пищи, изжогу.
Органы кроветворения
Нередко после приема лекарства пациент замечает появление специфических симптомов.
Негативное действие препарата на кровь сопровождается:
- лейкопенией;
- тромбоцитопенией;
- критическим снижением агранулоцитов и гемоглобина.
Центральная нервная система
Невротические нарушения у больного сопровождают следующие симптомы:
- снижение концентрации внимания;
- спутанность сознания;
- сонливость;
- головная боль;
- судорожные подергивания губ и конечностей;
- колебания артериального давления;
- парестезии.
Прием алкоголя, переутомление, перегревание приводят к истощению нервной системы, а лечение вазодилататором ухудшает состояние больного.
Со стороны дыхательной системы
Бронхоспазм - тяжелое осложнение, возникающее после приема таблеток гипертензивного средства. Пациент страдает от нехватки воздуха, страха смерти, сердцебиения, сухого кашля. В дыхательных путях скапливается слизь, повышается вероятность развития отека гортани.
Больной жалуется на сухие свистящие хрипы, у него удлиняется вдох, появляется набухание шейных вен на выдохе.
Со стороны кожных покровов
После приема лекарства могут появиться следующие кожные расстройства:
- крапивница;
- ангионевротический отек;
- кожная сыпь;
- зуд;
- лихорадка.
Расчесанная кожа может покрываться мелкими пузырьками. Поражения возникают на любом участке тела: затылке, шее, передней поверхности бедер, локтевых сгибах.
Со стороны мочеполовой системы
Препарат влияет на течение воспалительного процесса в мочевом органе.
У больного развиваются следующие патологические состояния:
- цистит;
- пиелонефрит;
- острая почечная недостаточность.
Резкая дисфункция почек приводит к самоотравлению организма.
Со стороны эндокринной системы
Наиболее часто встречаются следующие поражения щитовидной железы:
- снижение активности эндокринного органа;
- воспаление щитовидки.
Пациент жалуется на появление неблагоприятных симптомов:
- усталость;
- упадок сил;
- сонливость;
- зябкость;
- отеки;
- запоры.
Может развиться сахарный диабет II типа. Болезнь прогрессирует быстро.
У мужчин нарушается потенция.
Особые указания
Необходимо контролировать функцию почек, пить достаточно жидкости перед приемом лекарства.
Влияние на способность управлять механизмами
При приеме таблеток в жаркую погоду может развиться заторможенность, при этом ухудшается концентрация внимания. Поэтому лекарство не рекомендуют больным, занятым потенциально опасным трудом.
Применение при беременности и в период лактации
Средство оказывает негативное влияние на течение и исход беременности.
Не проводились исследования, позволяющие установить степень риска при грудном вскармливании.
Назначение Лизиноприла 10 детям
Лекарство назначают при отсутствии противопоказаний и с учетом возраста ребенка. Пациенту рекомендуют сниженную дозу гипотензивного средства, отдавая предпочтение лекарствам с нейтральным метаболическим воздействием. Больному, страдающему пиелонефритом, подбирают адекватное лечение.
Применение в пожилом возрасте
У пациентов с эссенциальной гипертензией лекарственное средство назначают в дозе 10 мг/сутки. При гипертонической болезни I степени тяжести препарат позволяет достигнуть нормализации диастолического давления.
Действие лекарства продолжается 24 часа при приеме 1 раз в сутки. Для ингибитора АПФ характерна высокая эффективность у пожилых людей.
Применение при нарушении функции почек
Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки независимо от приема пищи. При нарушении функции почек назначают низкую начальную дозу: 2,5-5 мг/сутки. В период лечения необходимо контролировать функцию мочевого органа, концентрацию ионов калия в сыворотке крови.
Начальную дозу устанавливают в зависимости от клиренса креатинина. Если его значение 10-30 мл/минуту, то для терапии рекомендуют применять 2,5-5 мг гипертензивного препарата.
Применение при нарушении функции печени
Принимают на фоне патологий печени. Поражение органа не влияет на фармакокинетику препарата. Прием лекарства в дозе 10 мг в сутки снижает показатели артериального давления у 53% больных.
Пациенты со стеатозом и циррозом печени плохо реагируют на терапию гипотензивным препаратом. Дозу лекарства увеличивают вдвое или добавляют гипотиазид.
Передозировка
У пациентов пожилого и старческого возраста при лечении хронической сердечной недостаточности нередко появляются симптомы, указывающие на передозировку гипотензивного средства.
Лекарство, назначенное в большой дозе, вызывает симптомы недостаточности многих органов, нарушения сердечного ритма.
У больного развиваются следующие симптомы:
- нехватка воздуха;
- одышка при физической нагрузке;
- покашливание;
- тахикардия;
- аритмия;
- утомляемость;
- головокружение;
- шум в ушах;
- возбуждение;
- бессонница;
- депрессия.
Взаимодействие с другими препаратами
Лекарственное средство и диуретики при одновременном применении вызывают гиперкальциемию, возникает опасное осложнение - остановка сердца.
Эффект от приема лекарства увеличивается при его назначении с бета-адреноблокаторами, тиазидами, блокаторами кальциевых каналов.
Препараты для лечения язвы снижают всасывание ингибитора АПФ в желудке.
Совместимость с алкоголем
Одновременный прием со спиртосодержащими напитками приводит к передозировке действующего вещества и развитию симптомов, опасных для жизни больного.
Аналоги
Гипертензия - тяжелое заболевание. Для терапии часто используют дженерики:
- Диротон;
- Даприл;
- Синоприл;
- Лизонорм;
- Лизинотон;
- Каптоприл;
- Коринфар.
Препараты обладают антигипертензивным действием.
Условия отпуска Лизиноприла 10 из аптек
Для приобретения лекарства необходим рецепт лечащего врача.
Можно ли купить без рецепта
Приобрести препарат в исключительных случаях можно у фармацевта, объяснив причину отсутствия рецептурной прописи.
Сколько стоит
Стоимость разнится в зависимости от производителя.
Лекарство фирмы АЛСИ-Фарма стоит 17 руб. за упаковку из 30 шт. Цена от производителя Ратиофарм - 330 руб. за 30 шт.
Условия хранения препарата
В ячейковой пачке при комнатной температуре в темном месте.
Срок годности
4 года.
Производитель Лизиноприла 10
Лекарство выпускается несколькими производителями:
- Тева;
- Астрафарм;
- Ратиофарм и др.
Отзывы о Лизиноприл 10
Врачи и потребители отзываются о лекарстве положительно.
Врачей
Ирина, кардиолог, г. Новороссийск
Рекомендую препарат для лечения артериальной гипертензии. Перед началом терапии определяю функцию почек. Назначаю прием 10 мг 1 раз в сутки в составе комплексного лечения.
Валентин, кардиолог, г. Москва
Назначаю препарат в комплексной терапии гипертонии. При приеме важно соблюдать все рекомендации, т.к. ЛС способно вызывать побочные эффекты.
Пациентов
Ольга, 62 г, г. Москва
Страдаю гипертонией III степени, замучили отеки, одышка, сердцебиение. Врач назначил лекарство от давления в сочетании с Индапамидом. Пью таблетки после еды по 5 мг утром и вечером. Состояние улучшилось.
Игорь, 56 лет, г. Омск
Врач назначил этот препарат от одышки. Состояние улучшилось, побочных эффектов пока не заметил.