Препарат оказывает влияние на фермент, способствующий расщеплению пищевых жиров. За счет этого нарушается процесс их абсорбции из органов ЖКТ. Результатом является снижение интенсивности набора веса.
Нужно учитывать, что сам по себе данный препарат не способствует похудению. Поэтому его применяют в комплексе с умеренными физическими нагрузками, диетой.
Отмечается ряд преимуществ: минимальное количество ограничений к использованию и побочных эффектов.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Листату
- 8 Побочные действия Листаты
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка Листаты
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Совместимость с алкоголем
- 13 Аналоги
- 14 Условия отпуска из аптеки
- 15 Условия хранения препарата
- 16 Производитель
- 17 Отзывы на Листата
Международное непатентованное название
Орлистат.
Препарат оказывает влияние на фермент, способствующий расщеплению пищевых жиров.
АТХ
A08AB01.
Формы выпуска и состав
Предлагается препарат в твердом виде. Таблетки покрыты специальной пленочной оболочкой, благодаря которой снижается интенсивность агрессивного воздействия активного компонента на слизистые органов ЖКТ. Основным веществом является орлистат. Его количество в 1 таблетке составляет 60 и 120 мг.
Кроме того, в состав входят вспомогательные компоненты:
- натрия лаурилсульфат;
- лудифлэш;
- акации камедь;
- кросповидон;
- коповидон;
- магния стеарат.
Приобрести лекарство можно в упаковках по 20, 30, 60 и 90 шт.
Предлагается препарат в твердом виде. Таблетки покрыты специальной пленочной оболочкой.
Фармакологическое действие
Рассматриваемое средство представляет группу ингибиторов фермента (желудочно-кишечной липазы), главной функцией которого является способность активизировать процесс переваривания (фракционирования, растворения) жиров. Следует учитывать, что этот фермент не только способствует катализации гидролиза эстер-липидных субстратов, но и нарушает функцию преобразования жирорастворимых витаминов (А, Е, D, К) в энергию теплопродукции.
Главное целевое назначение действующего вещества в составе Листаты - снижение массы тела. Проявляет активность в желудке и тонком кишечнике. Фармакодинамика препарата основана на способности орлистата образовывать ковалентную связь с ферментом (липазой). В результате отмечается нарушение его функции, снижается скорость расщепления жиров, что приводит к их усиленному выведению из организма. Обусловлена такая последовательность отсутствием возможности преобразования жиров. В виде триглицеридов они не усваиваются организмом.
Главное целевое назначение действующего вещества в составе Листаты - снижение массы тела.
Вместе с выведением жиров отмечается уменьшение суточного потребления калорий. Данный фактор способствует снижению массы тела даже на фоне отсутствия физической нагрузки, но при поддержании гипокалорийной диеты. Дополнительно отмечается нарушение процесса синтеза холестерина, ЛПНП. Благодаря этому снижается риск развития нежелательных явлений из-за уменьшения просвета сосудов.
По результатам исследований можно сделать вывод, что у пациентов, принимавших Листату, снижение веса происходит быстрее и более интенсивно, чем у людей, которые лишь придерживаются диеты. При длительной терапии данным препаратом происходит существенное уменьшение количество жира. После окончания приема таблеток может произойти повторный набор веса, но не более 25% от первоначального. Однако это не является правилом: у многих пациентов масса тела не увеличивается после приема последней дозы препарата.
Лекарство назначается и при сахарном диабете 2 типа для улучшения контроля гликемии. Благодаря этому возникает возможность уменьшить дозировку гипогликемических средств. Вместе с тем отмечается снижение концентрации инсулина и инсулинорезистентности. Благодаря орлистату уменьшается вероятность развития сахарного диабета 2 типа, такой же эффект отмечается при нарушениях толерантности к глюкозе.
Лекарство назначается и при сахарном диабете 2 типа для улучшения контроля гликемии.
Фармакокинетика
Активный компонент Листаты не проникает в кровь, что влияет на его способность распространяться по организму. Пищевые жиры выводятся при дефекации в составе каловых масс.
Положительный эффект можно увидеть в течение первых 1-2 суток после начала лечения. Концентрация жира в каловых массах нормализуется через 2-3 дня после окончания курса.
Абсорбируется препарат незначительно. Даже через 8 часов после приема дозы лекарства активный компонент не обнаруживается в крови. Процесс трансформации действующего вещества происходит в стенках кишечника. В результате высвобождается 2 метаболита. Они не отличаются высокой эффективностью, поэтому практически не влияют на активность липазы.
Орлистат выводится из организма по большей части в неизменном виде (через кишечник). В этом процессе принимают участие и почки, но общее количество препарата и субстанций, связанных с активным веществом, составляет не более 2% от дозы средства. Период полувыведения продолжительный и варьируется от 3 до 5 суток.
Показания к применению
Препарат назначается в нескольких случаях:
- ожирение - но при условии, что индекс массы тела (ИМТ) не ниже 30 кг/м²;
- избыточная масса тела, когда ИМТ не ниже 28 кг/м², в частности, если имеются факторы риска, способствующие развитию ожирения;
- избыточный вес при сахарном диабете 2 типа - в данном случае рассматриваемое средство применяется на фоне гипокалорийной диеты вместе с гипогликемическими препаратами.
Препарат назначается для лечения ожирения.
Противопоказания
Лекарство не назначается в ряде случаев:
- негативная реакция индивидуального характера на любой компонент в составе средства;
- синдром хронической мальабсорбции;
- холестаз.
С осторожностью
При ухудшении контроля гликемии нужно регулярно проводить обследование. Благодаря этому определяется уровень глюкозы в крови, оценивается необходимость в пересчете дозировки Листаты или гипогликемических препаратов.
Как принимать Листату
Таблетки рекомендуется запивать водой, причем их следует принимать вместе с пищей. Если такой возможности нет, то не позднее чем через 1 час после еды. Когда прием пищи пропускается, таблетку также не следует принимать. При этом желательно, чтобы еда содержала жиры, иначе эффективность средства снижается.
При сахарном диабете
Рекомендуемая доза - 120 мг в день трижды в сутки. Препарат принимают вместе с гипогликемическими средствами; их дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке.
Таблетки рекомендуется запивать водой, причем их следует принимать вместе с пищей.
Для похудения
Суточное количество лекарства - 120 мг 3 раза в день Длительность приема определяется индивидуально с учетом степени ожирения, наличия других заболеваний.
Побочные действия Листаты
Негативные реакции, которые могут возникнуть на компоненты препарата:
- желудочно-кишечный тракт: нарушение структуры стула (жидкий, маслянистый), вздутие живота; при отведении газов также выделяется некоторое количество содержимого кишечника, позывы к дефекации учащаются; болезненные ощущения в области живота;
- поражение зубов, десен;
- головная боль;
- подверженность развитию инфекционных заболеваний, например, гриппа;
- общая слабость в теле;
- тревожное состояние;
- нарушение менструального цикла, проявляющееся болями;
- подверженность развитию инфекций в мочевыводящих путях.
Влияние на способность управлять механизмами
При отсутствии нарушений гликемии нет ограничений на занятия деятельностью, требующей повышенного внимания. Однако пациентам с диагностированным сахарным диабетом рекомендуется проявлять осторожность в процессе вождения автотранспортом и управления другими механизмами, что обусловлено риском развития негативных реакций по причине приема гипогликемических средств.
Особые указания
Рассматриваемое лекарство проявляет эффективность при длительной терапии, которая направлена на уменьшение массы тела.
Учитывая, что препарат влияет на липазу, участвующую в процессе переваривания различных жирорастворимых витаминов, есть риск снижения их концентрации в организме, особенно при продолжительной терапии. Во избежание развития дефицита полезных веществ рекомендуется принимать витаминные комплексы.
Во время лечения Листатой рекомендована гипокалорийная диета, поэтому следует контролировать уровень жиров.
Во время лечения Листатой рекомендована гипокалорийная диета, поэтому следует контролировать уровень жиров. Рекомендуется делить суточную дозу углеводов, белков и жиров на 3 приема. В рацион вводят фрукты и овощи.
Чем больше жиров употребляется, тем выше риск развития негативных реакций, связанных с нарушением работы органов ЖКТ.
Применение при беременности и в период лактации
Из-за недостатка информации о воздействии рассматриваемого средства на плод и женский организм во время вынашивания ребенка не рекомендуется применять его при терапии ожирения, сахарного диабета.
Неизвестно, проникает ли орлистат в молоко матери. По данной причине лучше не применять препарат с таким веществом в составе при грудном вскармливании.
Назначение Листата детям
Рассматриваемое средство разрешено использовать для лечения пациентов с 12 лет.
Рассматриваемое средство разрешено использовать для лечения пациентов с 12 лет.
Применение в пожилом возрасте
Отсутствует информация о влиянии Листаты на организм пациентов данной группы. Значит, лучше воздержаться от применения средства.
Применение при нарушении функции почек
Препарат не назначается.
Применение при нарушении функции печени
Не рекомендуется использовать МП из-за отсутствия информации о его безопасности при патологиях данного органа.
Не рекомендуется использовать МП из-за отсутствия информации о его безопасности при патологиях данного органа.
Передозировка Листаты
Длительное лечение средством в терапевтических дозах не способствует развитию негативных реакций. По результатам исследований отмечается, что даже прием препарата по 800 мг в сутки и более в течение продолжительного периода не приводит к появлению тяжелых осложнений. Кроме того, некоторым пациентам по назначению врача разрешено принимать по 240 мг трижды в сутки на протяжении длительного отрезка времени (от 6 месяцев и более). При этом не наблюдается ухудшение здоровья.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном приеме с такими средствами, как Метформин, Инсулин, производные сульфонилмочевины, отмечается нормализация углеводного обмена.
Рекомендуется контролировать показатели МНО, если наряду с Листатой принимается Варфарин и другие средства группы антикоагулянтов.
Отмечается понижение содержания Циклоспорина.
При длительной терапии Амиодароном на фоне приема Листаты может снизиться эффективность первого из средств.
При длительной терапии Амиодароном на фоне приема Листаты может снизиться эффективность первого из средств.
Акарбоза не применяется одновременно с рассматриваемым лекарством, что обусловлено отсутствием информации о взаимодействии данных препаратов.
Запрещено использовать комбинацию Листаты и противоэпилептических средств, т. к. в данном случае увеличивается риск появления судорог.
Совместимость с алкоголем
Не подтверждено развитие негативных реакций при употреблении спиртосодержащих лекарств на фоне терапии рассматриваемым средством. Однако может привести к снижению эффективности Листаты.
Аналоги
Допустимо использовать следующие аналоги:
- Орлистат;
- Орсотен;
- Редуксин;
- Ксеникал.
Разрешено использовать и аптечные препараты, и гомеопатические средства, если уровень эффективности последних достаточно высокий.
Условия отпуска из аптеки
Лекарство является рецептурным.
Можно ли купить без рецепта
Такая возможность отсутствует.
Цена на Листата
Средняя стоимость на территории России - 1080-2585 руб.
Условия хранения препарата
В темном и сухом месте при температуре воздуха не выше +25°С и вне зоны доступа детей.
Срок годности
Не рекомендуется применять препарат по прошествии 2 лет со дня выпуска.
Производитель
Изварино Фарма, Россия.
Отзывы на Листата
Вероника, 22 года, г. Пенза
Пришлось принимать препарат, т. к. у меня с детства склонность к полноте. Явные нарушения отсутствуют (гормоны в норме), но при малейших отклонениях от диеты сразу - набор веса. При терапии Листатой такая склонность стала менее выраженной. Сильно похудеть с помощью МП не получилось, но я и не рассчитывала на мгновенный результат. Принимаю средство уже 4 месяца.
Марина, 37 лет, г. Москва
Перед началом приема читала инструкцию, видела информацию о возможном наборе веса после окончания терапии. Только я не думала, что будет так плохо, как сейчас. Вес не просто вернулся, а стал больше, чем до приема Листаты. С этих пор никакие препараты, способствующие похудению, меня не привлекают. Лучше гипокалорийная диета и спорт.
