Препарат Липтонорм: инструкция по применению

Препарат Липтонорм: инструкция по применению

Липтонорм участвует в процессе выработки холестерина. Препарат влияет на функцию рецепторов ЛПНП, за счет чего снижается риск развития атеросклероза и прочих патологий сосудов. Создаваемые им условия позволяют нормализовать вес, однако данное лекарство нельзя назвать средством для похудения. С его помощью лишь поддерживается результат, полученный путем тренировок и диеты. В качестве самостоятельного средства препарат не применяется, т. к. действует недостаточно сильно.

Содержание

Международное непатентованное название

Аторвастатин

Липтонорм участвует в процессе выработки холестерина

Липтонорм участвует в процессе выработки холестерина.

АТХ

C10AA05

Формы выпуска и состав

Производится лекарство в твердом виде. Представляет группу однокомпонентных препаратов. Активным веществом, проявляющим гиполипидемический эффект, является аторвастатин, причем используется он в форме кальциевой соли. Таблетка содержит 10 или 20 мг. Дополнительно используются и прочие вещества, которые выполняют другие функции (по большей мере их применяют для получения требуемой структуры препарата):

  • кальция карбонат;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • лактоза;
  • Твин 80;
  • гидроксипропилцеллюлоза;
  • кросскармелоза;
  • магния стеарат.

Таблетки покрыты специальной оболочкой, которая способствует более медленному высвобождению активных компонентов. За счет этого несколько снижается уровень агрессивности лекарства. Значит, разжевывать препарат не следует, т. к. это поспособствует преждевременному высвобождению основного компонента.

Таблетки покрыты специальной оболочкой, которая способствует более медленному высвобождению активных компонентов

Таблетки покрыты специальной оболочкой, которая способствует более медленному высвобождению активных компонентов.

Фармакологическое действие

Под воздействием препарата отмечается снижение содержания липопротеинов низкой плотности, которые участвуют в процессе транспорта холестерина в плазме. Они провоцируют нарушения сосудистой системы: способствуют активному отложению жира на стенках артерий, развитию атеросклероза, инфаркта миокарда, инсульта. В большинстве случаев отмечается сужение просвета сосудов, что приводит к затруднению тока крови.

С помощью этого препарата можно избежать развития тяжелых осложнений, т. к. активный компонент в его составе способствует снижению содержания липидов в организме. Данное лекарство относится к группе статинов (понижающих уровень холестерина в крови).

Фармакодинамика основана на прерывании цепочки взаимодействия ГМГ-КоА-редуктазы - фермента, который способствует трансформации ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту. Достигается требуемый эффект путем взаимодействия молекул активного вещества с участком рецептора коэнзима А, который ответственен за соединение с ГМГ-КоА-редуктазы.

В большинстве случаев отмечается сужение просвета сосудов, что приводит к затруднению тока крови

В большинстве случаев отмечается сужение просвета сосудов, что приводит к затруднению тока крови.

Необходимый результат получают за счет существенного замедления выработки мевалоната, который является промежуточным звеном в процессе продукции холестерина. Вследствие этого снижается уровень содержания холестерина внутри клеток, что способствует активизации функции ЛПНП-рецепторов и метаболического распада холестерина.

Средство не только проявляет гиполипидемическое действие, но и обеспечивает защиту сосудов от развития негативных реакций за счет тормозящего влияния на процесс синтеза клеток эндотелия. Обеспечивается требуемый эффект путем угнетения выработки изопреноидов.

Дополнительно препарат проявляет и другие свойства: улучшает состояние внутренних стенок сосудов, нормализует состав крови. Он проявляет себя как антиоксидантное, антипролиферативное средство. Отмечается повышение уровня содержания ЛПВП, аполипопротеина А.

Преимуществом Липтонорма является его способность влиять на уровень холестерина у пациентов с генетическими отклонениями

Преимуществом Липтонорма является его способность влиять на уровень холестерина у пациентов с генетическими отклонениями.

Еще одним преимуществом Липтонорма является его способность влиять на уровень холестерина у пациентов с генетическими отклонениями (гиперхолестеринемией). Причем большинство гиполипидемических препаратов не справляются с данной задачей.

Фармакокинетика

Средство абсорбируется стенками органов ЖКТ почти полностью. Максимальное количество аторвастатина в плазме фиксируется через 60-120 минут. Прием пищи оказывает влияние на скорость абсорбции данного компонента, однако степень эффективности его действия остается неизменной. Это значит, что содержание ЛПНП уменьшается с равной интенсивностью вследствие приема таблетки Липтонорма натощак и во время еды.

Биодоступность средства низкая и составляет 14%. Данная особенность объясняется воздействием кислой среды в желудке на препарат при первом прохождении и метаболизации. Уровень его эффективности также определяется дозировкой аторвастатина. Связываемость с белками крови достаточно высокая (98%). Трансформация основного компонента происходит в печени, этому способствуют ферменты CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7. Результатом данного процесса является высвобождение соединений, проявляющих гиполипидемическую активность.

Средство абсорбируется стенками органов ЖКТ почти полностью

Средство абсорбируется стенками органов ЖКТ почти полностью.

Требуемый эффект в большей мере достигается метаболитами. Полученный результат при терапии Липтонормом сохраняется в течение длительного периода: от 20 до 30 часов. После этого содержание аторвастатина уменьшается. Процесс полувыведения занимает до 14 часов. Причем основной метод удаления активного вещества из организма - с желчью. И лишь минимальное количество определяется в моче (до 2%). Следует учитывать, что концентрация аторвастатина утром на треть выше, чем вечером.

Показания к применению

Рекомендовано использовать средство в таких случаях:

  1. Многократное повышение содержания липопротеинов низкой плотности.
  2. Неконтролируемое увеличение концентрации холестерина в крови (гиперхолестеринемия), включая и патологические состояния такого же характера, вызванные генетическими нарушениями. В данном случае рекомендуется назначать это средство вместе с прочими лекарствами, как вспомогательную меру для похудения на фоне диеты.
Неконтролируемое увеличение концентрации холестерина в крови - показание к применению препарата

Неконтролируемое увеличение концентрации холестерина в крови - показание к применению препарата.

Противопоказания

Не используют рассматриваемое средство при негативной реакции на его активный компонент или другие соединения в составе. Отмечают ограничения к применению при нарушениях работы печени, почек. Эти органы ответственны за трансформацию и выведение аторвастатина, поэтому важно избежать существенных нагрузок на них.

С осторожностью

Относительные противопоказания:

  • хронические заболевания печени при отсутствии острых проявлений (в анамнезе);
  • нарушение обмена веществ и эндокринной системы;
  • изменение водно-электролитного баланса;
  • септические процессы;
  • судорожные состояния, которые сложно контролировать;
  • травмирование;
  • операции.

Как принимать Липтонорм?

Начинают лечение с 10 мг в сутки (эту дозу следует принимать однократно). Затем указанное количество увеличивают с учетом уровня холестерина в крови. Изменение дозы разрешено выполнять каждые 4 недели. Предельное значение показателя суточного количества аторвастатина - 80 мг. Эта доза также является стандартной при гиперхолестеринемии, вызванной генетическими нарушениями.

При сахарном диабете

Применять препарат следует с осторожностью, однако дозировка не пересчитывается в данном случае. Допустимо использовать стандартную схему лечения (10 мг в сутки).

Побочные действия

Средство провоцирует появление большого количества негативных реакций. Причем есть риск их возникновения со стороны различных систем.

При сахарном диабете принимать препарата следует с осторожностью

При сахарном диабете принимать препарата следует с осторожностью.

Со стороны органов чувств

Недостаточное увлажнение слизистых оболочек, синдром «ленивого глаза», ухудшение слуха, кровоизлияние в глаз, нарушение аккомодации, вкуса (изменение или полная его потеря).

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Судорожные состояния, артрит, тендосиновит и другие заболевания воспалительного характера, а также болезненность разного генеза (артралгия, миалгия и т. д.), контрактура суставов, повышение тонуса мягких тканей, миопатия.

Желудочно-кишечный тракт

Боли в области живота, изжога, тошнота, нарушение процесса отхождения кала или запоры, снижение или повышение аппетита, заболевания воспалительного характера различного генеза, кровотечения из ЖКТ, холестатическая желтуха, гепатит и печеночная колика, рвота.

Органы кроветворения

Разные патологические состояния, сопровождающиеся изменением состава крови: анемия, тромбоцитопения и т. д.

Центральная нервная система

Ухудшение качества сна, головокружение, общая слабость, сонливость, парестезия и нейропатия, потеря памяти (обратимый процесс), обмороки, депрессивные состояния, паралич лицевого нерва.

Со стороны дыхательной системы

Чаще отмечают развитие ринита, бронхита. Реже диагностируют пневмонию, бронхиальную астму.

Со стороны мочеполовой системы

Инфекции урогенитального тракта, отечность, вагинальное кровотечение, нефрит, нарушение сексуальной функции (у мужчин), затруднение процесса выведения мочи.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Болезненные ощущения в грудной клетке, учащение сердцебиения, головные боли, снижение или повышение давления, воспаление кровеносных сосудов.

Аллергии

Возникают типичные проявления негативных реакций: сыпь, зуд, отечность, затруднение дыхания из-за ангионевротического отека, повышенная чувствительность к свету, эритема, сопровождающаяся выделением большого количества экссудата.

Влияние на способность управлять механизмами

Отсутствует информация о случаях, когда прием Липтонорма негативно сказался на состоянии организма во время вождения автомобиля.

Особые указания

При терапии рассматриваемым средством изменяются показатели состояния печени. Важно контролировать работу данного органа перед началом лечения, во время и после его окончания. Нужно учитывать, что изменение активности ферментов печени наблюдается в течение первых 3 месяцев после начала курса.

Если проявляются симптомы тяжелого осложнения при заболеваниях костно-мышечной системы, печени или почек, терапию прекращают.

Если проявляются симптомы тяжелого осложнения при заболеваниях печени или почек, терапию прекращают

Если проявляются симптомы тяжелого осложнения при заболеваниях печени или почек, терапию прекращают.

Применение в пожилом возрасте

Средство разрешено использовать, коррекция дозы не выполняется при этом.

Назначение детям

Пациентам в возрасте до 18 лет препарат не рекомендован.

Применение при беременности и в период лактации

Лекарство запрещено к использованию во время вынашивания плода и при грудном вскармливании, т. к. его положительное влияние не подтверждено в данных случаях.

Применение при нарушении функции почек

Не назначается при недостаточности этого органа.

Применение при нарушении функции печени

При диагностированном циррозе многократно увеличивается содержание препарата в крови. По данной причине его не используют. Нельзя применять при печеночной недостаточности (степени тяжести А и В по системе Чайлда-Пью), повышении концентрации печеночных трансаминаз неизвестной этиологии и других заболеваниях данного органа в активной фазе, включая и те, что характеризуются инфекционной природой. При слабых нарушениях функции печени коррекция дозы не нужна.

При диагностированном циррозе многократно увеличивается содержание препарата в крови

При диагностированном циррозе многократно увеличивается содержание препарата в крови.

Передозировка

При усилении побочных эффектов на фоне увеличения количества препарата проводится симптоматическая терапия, выполняется промывание желудка, назначают сорбенты. Гемодиализ при этом нецелесообразно использовать. Необходимо поддерживать основные функции организма.

Взаимодействие с другими препаратами

Рассматриваемое средство назначают вместе с циклоспоринами, Эритромицином, Кларитромицином, противогрибковыми лекарствами, иммунодепрессантами, если польза превышает вред. При одновременном применении аторвастатина и данных веществ отмечается увеличение концентрации первого. Такой же эффект обеспечивает использование при терапии ингибиторов протеаз.

Концентрация Дигоксина возрастает на 20%. Таким же образом аторвастатин действует и на некоторые пероральные средства контрацепции.

При одновременном использовании этого препарата и Колестипола отмечается существенное увеличение уровня эффективности лечения.

Варфарин может временно снижать протромбиновый период. Через 2 недели этот показатель нормализуется.

При одновременном использовании этого препарата и Колестипола отмечается существенное увеличение уровня эффективности лечения

При одновременном использовании этого препарата и Колестипола отмечается существенное увеличение уровня эффективности лечения.

Совместимость с алкоголем

Препарат может использоваться с целью устранения симптомов абстинентного синдрома, но одновременно со спиртосодержащими напитками его не принимают.

Аналоги

Действенные заменители:

  • Торвакард;
  • Аторвастатин;
  • Липримар.

Условия отпуска Липтонорма из аптеки

Препарат является рецептурным.

Можно ли купить без рецепта?

Такой возможности нет.

Цена на Липтонорм

Стоимость в Москве - 238 руб. В других регионах цена может несколько варьироваться.

Условия хранения препарата

Приемлемая температура воздушной среды - не выше +25°С.

Срок годности

Период применения препарата без потери свойств - 2 года с даты производства.

Производитель Липтонорма

"Фармстандарт", Россия.

Отзывы худеющих о Липтонорме

Валерия, 43 года, г. Симферополь.

Обмен веществ у меня замедлен по жизни, отсюда и лишний вес. Узнала, что этот препарат помогает держать себя в форме, сразу купила. На фоне правильного питания и умеренных нагрузок результата не увидела, может это из-за того, что для меня достаточно используемых мер, а к препаратам пока рано обращаться.

Анна, 35 лет, г. Красноярск.

Хорошее средство. У меня есть лишний вес (+ 20 кг после беременности). Длительно принимаю этот препарат, результат виден явно: вес перестал расти, медленно, но верно снижается. Физические нагрузки минимальные из-за отсутствия времени, стараюсь придерживаться правильного питания. Применяла и гомеопатические средства, и задействовала народную медицину, пока не нашла способ лучше этого.

Отзывы врачей

Алехин, Е. Б., хирург, 38 лет, г. Краснодар.

Средство, характеризующееся умеренной эффективностью. Полное выздоровление не обеспечивает, но хорошо проявляет себя в качестве вспомогательной меры, ускоряет процесс восстановления сосудов.

Отзывы диабетиков

Ольга, 35 лет, г. Самара.

На фоне диабета появилась масса проблем, в их числе и лишний вес. Не знаю почему, но для меня препарат бесполезный, если целью является похудение. Он действует слабо. Намного выше эффект Липтонорма как средства, поддерживающего работу сосудистой системы. Некоторые симптомы ушли, наступило облегчение.

Геннадий, 39 лет, г. Старый Оскол.

Принимал лекарство, чтобы снизить уровень холестерина в крови. Во время лечения эффект ощущал. Когда перестал принимать, все проблемы со здоровьем вернулись.