Лантус и Туджео относятся к группе гипогликемических средств, представляют собой аналоги инсулина длительного действия. Выпускаются в форме раствора для подкожного введения, имеющего кислотную среду, благодаря чему обеспечивается полное растворение содержащегося в нем инсулина гларгина. После введения начинается реакция нейтрализации. Ее следствием становится образование микропреципитатов. После чего из них постепенно высвобождается действующее вещество.
Основными преимуществами инсулина гларгина по сравнению с инсулином изофаном являются:
- более длительная адсобрция;
- отсутствие пика концентрации.
Дозировка продленного инсулина должна подбираться каждому больному индивидуально.
Содержание
Характеристика Лантуса
В 1 мл препарата содержится инсулин гларгин в количестве 3,6378 мг, что соответствует 100 МЕ человеческого инсулина. Продается в упаковке 2 видов:
- картонная пачка с 1 флаконом емкостью 10 мл;
- картриджи по 3 мл, упакованные в систему «ОптиКлик» или контурные ячейки, по 5 штук в картонной пачке.
Лантус показан к применению при сахарном диабете, требующем инсулинотерапии. Вводится 1 раз/сутки, в одно и то же время.
Действие препарата начинает наблюдаться спустя 1 час после инъекции и длится в среднем 24 часа.
Противопоказаниями к его использованию являются:
- повышенная чувствительность к компонентам;
- возраст менее 6 лет.
Женщинам, вынашивающим ребенка, этот медикамент должен назначаться с осторожностью.
При терапии Лантусом возможно развитие ряда нежелательных реакций:
- гипогликемия;
- временное нарушение зрения;
- липодистрофия;
- различные аллергические реакции.
Препарат должен храниться при температуре 2-8ºС в темном месте. После начала использования - при комнатной температуре, но не выше 25ºС.
Характеристика Туджео
В 1 мл Туджео содержится 10,91 мг инсулина гларгина, это соответствует 300 ЕД. Препарат выпускается в картриджах емкостью 1,5 мл. Они вмонтированы в одноразовые шприц-ручки, оснащенные счетчиком доз. Продается в пачках, содержащих 1, 3 или 5 таких ручек.
Показанием к применению является сахарный диабет, требующий терапии инсулином. Данный медикамент обладает пролонгированным действием, продолжительностью до 36 часов, что дает возможность варьировать время инъекции до 3 часов в ту или иную сторону.
Не рекомендован пациентам:
- имеющим повышенную чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам;
- в возрасте до 18 лет (т. к. подтверждение безопасности применения у детей отсутствует).
Назначение Туджео должно производиться с осторожностью при следующих состояниях:
- при беременности и в период лактации;
- в пожилом возрасте;
- при наличии эндокринных нарушений;
- при стенозе коронарных артерий или сосудов мозга;
- при пролиферативной ретинопатии;
- при почечной или печеночной недостаточности.
Нежелательные реакции организма, возникающие на фоне лечения этим препаратом, совпадают с побочными эффектами, вызываемыми медикаментами, содержащими инсулин гларгин в дозировке 100 ЕД/мл, например Лантусом.
Сравнение препаратов
Несмотря на то что в состав этих лекарств входит одно и то же действующее вещество, препараты Туджео и Лантус небиоэквивалентны и не являются полностью взаимозаменяемыми.
Сходство
Рассматриваемые препараты имеют ряд общих черт:
- одно и то же действующее вещество;
- одинаковая форма выпуска в виде раствора для инъекций.
В чем разница?
Ключевыми различиями между этими лекарствами являются следующие параметры:
- содержание действующего вещества в 1 мл;
- производитель медикамента допускает применение Лантуса у пациентов с 6 лет, Туджео - с 18 лет;
- Лантус может выпускаться в картриджах или флаконах, Туджео - только в картриджах.
Что дешевле?
Лантус является более дешевым медикаментом, чем Туджео. На интернет-сайте популярной российской аптеки упаковки данных препаратов по 5 картриджей в шприц-ручках можно приобрести по следующим ценам:
- Туджео - 5547,7 руб.;
- Лантус - 4054,9 руб.
При этом 1 картридж Лантуса содержит 3 мл раствора, а Туджео - 1,5 мл.
Что лучше Лантус или Туджео?
Основное преимущество Туджео СолоСтар заключается в том, что при введении одного и того же количества инсулина, объем этого препарата составляет 1/3 от необходимой дозы Лантуса. Благодаря этому уменьшается площадь преципитата, что приводит к замедлению высвобождения.
Для этого медикамента характерно более плавное снижение концентрации глюкозы в плазме крови в период подбора дозы. У пациентов с диабетом 2 типа при его использовании реже происходит развитие гипогликемии по сравнению с больными, находящимися на препаратах, содержащих инсулин в дозировке 100 ЕД/мл, особенно в первые 8 недель.
При заболевании 1 типа частота появления гипогликемии при терапии Туджео и Лантусом идентична. Однако отмечено снижение вероятности развития ночной гипогликемии на начальном этапе терапии.
Как перейти с Лантуса на Туджео и наоборот?
Несмотря на одинаковое действующее вещество, нельзя говорить о полной взаимозаменяемости между этими медикаментами. Замена одного средства на другое должна производиться по строгим правилам. В первые недели использования другого лекарства важно проведение тщательного метаболического мониторинга.
Переход на Туджео с Лантуса производится из расчета единица на единицу. Если этого окажется недостаточно, следует использовать большую дозу.
При обратном переходе количество инсулина полагается уменьшить на 20%, с дальнейшей корректировкой. Это делается для снижения вероятности развития гипогликемии.
Отзывы пациентов
Жанна, 48 лет, Муром: «Инъекции препарата Лантус ставлю каждый вечер. Благодаря этому количество сахара в крови держится в норме в течение ночи и всего следующего дня. Важно строго соблюдать время укола, так как к концу суток терапевтический эффект уже заканчивается».
Егор, 47 лет, Нижний Новгород: «Большим преимуществом препарата Туджео считаю меньший объем инъекции. Селектор шприц-ручки обеспечивает удобство дозировки. Хочу отметить, что после того, как начал колоть это лекарство, прекратились скачки сахара».
Светлана, 50 лет: «Переходила с Лантуса на Туджео, поэтому могу сравнивать эти 2 препарата: при использовании Туджео сахар держится ровнее, и не возникает неприятных ощущений во время инъекции, как часто было при использовании Лантуса».
Отзывы врачей о Лантусе и Туджео
Андрей, 35 лет. Москва: «Считаю Туджео и Лантус предпочтительными в сравнении с препаратами инсулина изофана, так как они обеспечивают отсутствие сильных пиков концентрации инсулина в крови».
Алевтина, 27 лет: «Рекомендую своим пациентам использовать Туджео. Несмотря на то что его недостатком является большая стоимость упаковки, одной ручки хватает на дольше благодаря большей концентрации».