Препарат Лангерин применяется для снижения уровня сахара в крови. Это гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Его назначают для лечения при сахарном диабете второго типа, когда не требуется прием инсулина.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Лангерин
- 8 Побочные действия Лангерина
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка Лангерина
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель
- 16 Отзывы о Лангерине
Международное непатентованное название
Международное наименование совпадает с названием действующего вещества - Metformin (метформин).
Препарат Лангерин применяется для снижения уровня сахара в крови.
АТХ
Код АТХ - номер А10ВА02.
Формы выпуска и состав
Медикамент выпускается только в виде таблеток для перорального приема. Различают такие типы - покрытые оболочкой, пролонгированного действия, укрытые пленочной оболочкой, с кишечнорастворимой оболочкой.
Основным действующим соединением является гидрохлорид метформина. Присутствуют вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, стеарат магния, макрогол 6000, безводный коллоидный диоксид кремния, повидон 40, диоксид титана, крахмала гликолят натрия, гипромеллоза, моностеарат-2000-макрогол.
Фармакологическое действие
Препарат обеспечивает уменьшение процессов образования «новой» глюкозы в печени, всасывания ее в пищеварительном тракте. Положительным является то, что не влияет на выработку инсулина и редко вызывает гипогликемические состояния.
Фармакокинетика
При приеме лекарства внутрь метформин полностью впитывается из тракта, при этом до трети выводится из организма с каловыми массами. Максимальная концентрация вещества достигается через два с половиной часа. В крови медпрепарат практически не образует связей с белками, в цитоплазме клеток эритроцитарной природы происходит накопление действующего соединения в виде гранул.
До трети препарата выводится из организма с каловыми массами.
Показания к применению
Медикамент применяется в случае неэффективности диетотерапии и физических нагрузок, при высоких цифрах гликемии при сахарном диабете второго типа, особенно при ожирении.
Противопоказания
Метформин запрещен к приему в таких случаях:
- повышенная чувствительность к компонентам;
- при выраженном нарушении функции почек и печени;
- при алкоголизме;
- при заболеваниях инфекционных и сердечно-сосудистой системы;
- различных видах ацидоза;
- беременности и лактации;
- использовании контрастного йода;
- при голодании и обезвоживании.
Как принимать Лангерин
Препарат принимают, контролируя уровень глюкозы в крови, которую пациент должен измерять несколько раз в день: утром, после каждого употребления пищи, вечером перед сном.
Прием - перорально во время употребления еды или после нее. Начальная дозировка от 500 мг до 850 2 или 3 раза за сутки. Через 2 недели доза подлежит корректировке по результатам гликемического анализа.
Максимально доза не может превышать 3000 мг, ее делят на 3 раза.
Детям после 10-летнего возраста дозировка составляет 500-850 мг за день 1 раз. Максимальная доза - 2000 мг, поделенная на 2-3 раза.
При сахарном диабете
Инструкция по применению разделяет лечение на монотерапию и комбинацию с инсулином. Начальной дозой является 500-850 мг дважды в день во время еды или после ее приема. Спустя две недели проводят коррекцию дозировки в зависимости от результатов контроля уровня сахара. Все это время пациент должен вести гликемический профиль. Максимально разрешенная доза составляет 3 г, разделенная на 3 приема.
При сахарном диабете инструкция по применению лекарства разделяет лечение на монотерапию и комбинацию с инсулином.
Побочные действия Лангерина
Могут развиваться отрицательные явления со стороны разных органов и систем.
- Кожных покровов: возникает зудящая сыпь, крапивница.
- Влияние на гепатобилиарную систему: гепатит, нарушение функции печени.
- Неврологические симптомы: вкусовые нарушения.
- Со стороны пищеварительного тракта: чувство тошноты, рвота, диарея, отсутствие аппетита, боли в животе, вздутие, привкус металла во рту.
- Редко наблюдается изменение в крови - мегалобластная анемия, недостаточность витамина В12.
Клинические проявления самостоятельно исчезают после отмены лекарства. В редких случаях требуется симптоматическая терапия.
Влияние на способность управлять механизмами
При использовании Лангерина в качестве монотерапии существует минимальный риск развития гипогликемических состояний, при комбинации с другими средствами, снижающими сахар, он возрастает. Поэтому возможно уменьшение внимания при работе с механизмами или управлении автомобилем.
Особые указания
Заключаются в корректировании дозы (часто таблетку делят на половинки) и изучении возможности его назначения у различных групп людей.
Применение в пожилом возрасте
У пожилых людей часто страдают функциональные состояния многих систем (дисфункция почек, сердца), поэтому большинство пациентов применяют лекарства для их поддержания. И если есть несовместимость препаратов, то следует отказаться от Лангерина или изменить его дозировку (в случае необходимости следует разломать таблетку на половины, принимать одну).
Назначение детям
Медикамент назначают детям старше десяти лет. В младшем возрасте подбирают другие лекарственные средства. Не проводились тестирования лекарства в детском возрасте, поэтому нет данных относительно его влияния на рост, развитие и половое созревание детей, особенно в перспективе длительного применения. Поэтому следует с осторожностью его использовать в возрастной группе до 10-12 лет.
Применение при беременности и в период лактации
При планировании беременности нужно прекратить прием Лангерина и сообщить об этом лечащему врачу. Он назначит соответствующую дозу инсулина, которую нужно будет использовать весь период гестации. Влияние метформина на плод относят к категории В.
При планировании беременности нужно прекратить прием Лангерина и сообщить об этом лечащему врачу.
Исследования в период кормления грудью не проводились, нет данных о проникновении метаболитов в молоко, поэтому на время лактации нужно отказаться от лекарства.
Применение при нарушении функции почек
При нарушенной функции почечной системы следует проводить контрольные анализы для определения уровня креатинина, мочевины. По результатам изменяют либо оставляют дозировку лекарства.
Применение при нарушении функции печени
Нужно следить за состоянием печени. При декомпенсации следует отменить медикамент, поскольку высок риск развития лактоацидоза. В остальных случаях возможна корректировка дозировки средства под контролем врача.
Передозировка Лангерина
При применении дозировки выше, чем необходимо, развиваются признаки: лактоацидоз, чувство сухости в полости рта, слизистых, кожных покровов, боль в мышцах и в грудной клетке, учащенное дыхание, нарушение сна, диспепсические явления, неврологические нарушения, боли в животе, рвота, нарушения со стороны сердца, олигоурия, ДВС. Кроме того, не развивается гипогликемических состояний. Специфического лечения не существует. В качестве терапии эффективно используется диализ и гемодиализ, а также проводится симптоматическое лечение. Нужна срочная отмена лекарства.
Взаимодействие с другими препаратами
Различают случаи, когда лекарства дополняют эффекты друг друга и происходит усиление снижения сахара - это опасное состояние. Поэтому некоторые комбинации могут быть запрещены или применяться по жизненной необходимости.
Противопоказанные комбинации
При необходимости проведения процедуры, в которой будут использоваться йодсодержащие контрастные вещества, следует за двое суток отменить прием Лангерина. А возобновление лекарства возможно спустя 2 дня после исследования, перед этим следует провести анализы для обследования функционального состояния почечной системы. В противном случае возможно развитие недостаточности функции почек, риск лактоацидоза.
Аналогом препарата может быть Глиформин.
Медпрепарат Даназол не применяют при лечении Лангерином. Это чревато высоким содержанием сахара, ацидозом, повышением риска комы. Поэтому следует контролировать уровень гликемии.
Нерекомендуемые комбинации
При приеме Лангерина не рекомендуется употреблять алкоголь либо другие напитки и продукты, содержащие спирт.
Комбинации, требующие осторожности
С особой осторожностью следует применять медпрепарат в сочетании с глюкокортикостероидами системного или местного действия, ингибиторами АПФ, диуретиками, бета-2-симпатомиметиками - эти группы препаратов способны снижать уровень сахара в крови. Поэтому следует предупредить пациента об этом, а также скорректировать дозировку Лангерина.
Хлорпромазин и нейролептики тоже являются медикаментами, в комбинации с которыми следует корригировать используемую дозу метформина.
Совместимость с алкоголем
С алкоголем несовместим. При сочетании с этанолом повышается риск развития лактоацидотического состояния, особенно при проблемах с печенью (печеночная недостаточность) или при недостаточном питании.
Аналоги
Заменителями Лангерина считают такие препараты:
- Глиформин;
- Глиформин пролонг;
- Глюкофаж;
- Метформин;
- Метфогамма;
- Форметин;
- Сиофор в различных дозировках (1000, 800, 500);
- Веро-Метформин;
- Гликомет-500.
Условия отпуска из аптеки
Данное лекарство разрешено отпускать по рецепту.
Можно ли купить без рецепта
Некоторые сайты предлагают купить лекарство без рецепта, однако оно является рецептурным.
Цена на Лангерин
Диапазон цен варьируется от 100 до 700 руб., в зависимости от дозировки. Стоимость аналогов отличается.
Условия хранения препарата
Следует хранить в недоступном для детей месте, специальных условий не требуется.
Срок годности
Хранится на протяжении 5 лет.
Производитель
Производителем является АО «Зентива», расположенное в Словацкой Республике, Глоговец, ул. Нитрянская 100.
Отзывы о Лангерине
Антон, 48 лет, Орел: «Уже 3 года страдаю диабетом второго типа. Врач назначил прием препарата. Доволен тем, что нет побочных эффектов, а уровень сахара не поднимается высоко».
Анна, 31 год, Москва: «Страдаю диабетом 2-го типа, болею почти пять лет. Первый год поддерживала уровень глюкозы с помощью физических упражнений и диеты. Однако особой эффективности не было. Врач назначил это лекарство в дозе 850 мг дважды в день. При этом побочных явлений нет».
Василий, 28 лет, Краснодар: «Диабет второго типа обнаружили больше года назад. Принимаю это лекарство. Врач утверждал, что хорошо действует и держит уровень глюкозы в норме. Подобрал минимальную дозу в 500 мг. Применение препарата должно быть постоянным, побочных эффектов не было, поэтому считаю, что лекарство хорошее».
