Эпилепсия относится к неврологическим заболеваниях хронического течения. Она сопровождается характерными припадками, во время которых пациенту необходимо дать противоэпилептический медикамент. К таким препаратам относят Конвалис, купирующий парциальные судороги. В составе лекарственного средства присутствует особое вещество, благодаря которому лекарство обеспечивает обезболивающий эффект. У него имеются противопоказания, при наличии которых применение лекарства недопустимо. Использование средства в лечебных целях осуществляется, согласно инструкции.
Содержание
- 1 Наименование
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 От чего помогает?
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Конвалис?
- 8 Побочные действия
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги Конвалиса
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения Конвалиса
- 15 Отзывы врачей и пациентов на Конвалис
Наименование
Препарату присвоено Международное непатентованное наименование (МНН) - Габапентин, название на латыни - Convalis.
Конвалис - препарат, купирующий парциальные судороги.
АТХ
Код АТХ - N03AX12, номер регистрации - ЛС-001576 от 01.12.2017.
Формы выпуска и состав
Форма выпуска медикамента - продолговатые капсулы желтого цвета. Внутри желатинового контейнера присутствует кристаллический порошок белого цвета. Производителем предусмотрено наличие вспомогательных и действующих компонентов. К основным относят габапентин концентрацией в 300 мг. К добавочным относят:
- моногидрат лактозы;
- прежелатизированный растительный крахмал (кукуруза);
- магниевая соль кислоты стеариновой;
- тальк.
Желатиновая оболочка состоит из следующих элементов:
- желатин;
- краситель желтый;
- диоксид титана.
Капсулы разложены в контурные ячейковые упаковки по 10 шт. В упаковке - не более 5 блистеров. На коробке присутствует вся необходимая информация, включая адрес производителя, номер серии и срок годности. Инструкция по применению вложена в каждую упаковку.
Фармакологическое действие
Основной элемент по принципу действия схож с габа-нейротрансмиттером. В отличие от барбитуратов, вальпроевой кислоты, избирательных ингибиторов габа-трансаминазы, габа-агонистов и бензодиазепина противосудорожный препарат никак не влияет на метаболизм и скорость захвата GABA. Помимо противоэпилептического действия, медикамент способен купировать приступы нейропатической боли при других патологиях.
В составе Конвалиса присутствует особое вещество, благодаря которому лекарство обеспечивает обезболивающий эффект.
Ионы кальция играют не последнюю роль в развитии нейропатических болевых приступов. Под воздействием основного элемента поток ионов подавляется, глутамат-зависимая гибель нейронов уменьшается, габа-синтез увеличивается, свободное высвобождение моноаминовых нейротрансмиттеров ослабляется. При соблюдении всех врачебных рекомендаций и индивидуального режима дозирования связка действующего элемента с ГАМК-рецепторами отсутствует. Взаимодействие с натриевым каналами отсутствует.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация действующего вещества в плазме крови после первого приема препарата достигается спустя 2,5-3 часа. Биодоступность средняя, не зависит от дозы и составляет 60%. При превышении рекомендуемой дозы биодоступность снижается. Медикамент разрешено принимать, независимо от еды. Пища не влияет на скорость всасывания.
Габапентин из организма выводится почками. При гемодиализе выводится практически полностью. Продолжительность периода полувыведения - около 6-7 часов. Вещество не связывается практически с белками плазмы, метаболизму не подвергается.
От чего помогает?
В состав терапии противосудорожный препарат может быть включен в том случае, если у пациента была диагностирована эпилепсия. Кроме того, медикамент назначается при заболеваниях, сопровождающихся сильными болями:
- нарушения опорно-двигательного аппарата (грыжа позвоночника, рахит, радикулит, остеохондроз);
- патологии верхних и нижних отделов дыхательных путей (отит, осложнения после гриппа);
- боль невропатического характера различной этиологии, включая головную.
Противопоказания
Противосудорожный медикамент имеет ряд относительных и абсолютных противопоказаний. При наличии абсолютных применение препарата в лечебных и профилактических целях недопустимо. К ним относят следующие патологии:
- панкреатит в период обострения;
- врожденная и приобретенная непереносимость лактозы;
- гиперчувствительность или индивидуальную непереносимость основного компонента.
У медикаментозного средства имеются возрастные ограничения. Детям младше 12 лет применять капсулы противосудорожного препарата запрещено.
С осторожностью
К относительным противопоказаниям относят почечную недостаточность, которая требует осторожного применения.
Как принимать Конвалис?
Лекарственную форму принимают внутрь: капсулы необходимо принимать во время или после еды, в одно и то же время, не вскрывая желатиновый контейнер. Запивают их теплой водой (не менее 100 мл).
Медикаментозный препарат можно использовать в составе монотерапии и как вспомогательное средство.
Режим дозирования и курс приема подбирается индивидуально.
В заводской инструкции прописана следующая суточная норма:
- первые сутки - 300 мг (однократно);
- вторые сутки - 600 мг (дважды за 24 часа);
- третьи сутки - 900 мг (трижды за 24 часа).
Детям младше 12 лет принимать Конвалис запрещено.
С разрешения врача суточная норма может быть увеличена до 1200 мг. Интервал между приемами не должен превышать 8 часов. При сильных нейропатических болях у взрослых разрешено применять по 1 капсуле трижды в день. Категорически запрещено принимать более 300 мг габапентина однократно.
Прием препарата при сахарном диабете
В зависимости от типа диабета пациенту может понадобиться корректировка режима дозирования. Совместный прием медикамента и гипогликемических препаратов требует снижения дозы последних. Терапевтическая суточная норма лекарства в этом случае не должна превышать 900 мг.
Как долго принимать?
Период применения составляет 5-7 суток. При отсутствии положительного эффекта он может быть продлен с разрешения лечащего врача.
Побочные действия
Неправильно подобранный режим дозирования повышает риск развития побочных эффектов со стороны внутренних органов и центральной нервной системы.
Желудочно-кишечный тракт
При неправильном лечении нейропатических болей у пациентов со стороны пищеварительной системы наблюдаются:
- диарея;
- сухость в ротовой полости;
- запор;
- боли в эпигастрии;
- избыточное газообразование;
- рвотные позывы.
Побочные эффекты при лечении парциальных судорог:
- гингивит;
- тошнота;
- анорексия;
- стоматит;
- нарушения стула;
- диспепсия.
Повышение аппетита можно считать побочным эффектом.
Органы кроветворения
Со стороны органов кроветворения наблюдаются кровоподтеки (как при травмах), лейкопения.
Центральная нервная система
При лечении нейропатических болей со стороны ЦНС появляются следующие побочные эффекты:
- головокружение;
- сонливость;
- кратковременная амнезия;
- нарушения зрения;
- тремор;
- спутанность сознания.
- атаксия.
При парциальных судорогах:
- ослабление сухожильных рефлексов;
- нарушения эмоционального фона;
- парестезия;
- тревожность;
- бессонница;
- нистагм;
- нарушение координации;
- амнезия.
Слуховые и зрительные галлюцинации развиваются нечасто.
Конвалис может вызвать тревожность, беспокойство и другие нарушения эмоционального фона.
Со стороны мочевыделительной системы
Инфекции мочевыделительной системы, развившиеся в процессе приема лекарственного средства, считаются побочным эффектом.
Со стороны дыхательной системы
Со стороны этой системы при лечении органов дыхания:
- фарингит;
- одышка.
Побочные эффекты при парциальных судорогах:
- пневмония;
- ринит;
- сухой кашель.
При неправильно подобранном режиме дозирования может наблюдаться учащенное дыхание.
Со стороны костно-мышечной системы
Миалгию, хрупкость костной ткани, боли в спине и суставах, артралгию относят к побочным эффектам.
Со стороны половой системы
У мужчин при неправильном приеме лекарства развивается импотенция.
Аллергии
Аллергические реакции наблюдаются у 56% пациентов. При лечении болей и судорог могут появиться:
- сыпь;
- кожный зуд;
- акне.
Часто при лечении болей и судорог Конвалисом у пациентов появляется кожный зуд и сыпь.
Высыпания на кожном покрове нельзя раздражать, в противном случае появляются расчесы.
Особые указания
Общий анализ мочи в период применения противосудорожного медикамента может оказаться ложноположительным. В этом случае необходимо сдать его повторно. Пациенты с диагностированным ранее сахарным диабетом должны принимать гипогликемические препараты в небольших дозах.
При обострении панкреатита запрещено принимать медикамент. Не рекомендуется резко отменять препарат или заменять его аналогом. Снижение дозы должно быть постепенным, в противном случае развивается синдром отмены (рвота, головокружение, обмороки).
В период лечения нейропатических болей и эпилепсии необходимо следить за психическим состоянием пациента. Риск появления суицидальных мыслей возрастает. При почечной недостаточности требуется корректировка режима дозирования. В дни, когда диализ не проводится, препарат не применяется.
Влияние на способность управлять механизмами
При длительном применении лекарственного средства у пациента развивается сонливость, поэтому необходимо отказаться от управления автомобилем и иными механизмами.
Применение при беременности и в период лактации
Медикамент при беременности применяют только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Основной компонент проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется пить лекарство в период лактации.
Назначение Конвалиса детям
Детям младше 12 лет препарат не назначается. Подросткам режим дозирования подбирается индивидуально.
Применение в пожилом возрасте
Пожилым пациентам необходимо принимать лекарство под надзором лечащего врача. Может потребоваться корректировка дозы.
Пожилым пациентам необходимо принимать лекарство под надзором лечащего врача.
Передозировка
При превышении суточной нормы в несколько раз у пациента возникают характерные симптомы передозировки. К ним относят:
- диплопию;
- головокружения;
- сонливость;
- дизартрию;
- нарушения стула.
Случаев летального исхода при передозировке выявлено не было. В этой ситуации обращение в медицинское учреждение обязательно, лечащий врач подберет симптоматическое лечение. Антидот отсутствует.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном приеме Циметидина и противосудорожного препарата период выведения последнего увеличивается. Практически не взаимодействует с Фенитоином, Карбамазепином, Фенобарбиталом и Вальпроевой кислотой. Оральные контрацептивы, в составе которых присутствуют норэтистерон и этинилэстрадиол, не взаимодействуют с медикаментом.
Антациды, в составе которых присутствуют магниевые или алюминиевые соли, способны снизить биодоступность лекарства. Интервал между приемами составляет 2 часа. Пиметидин снижает экскрецию основного элемента.
Совместимость с алкоголем
От спиртных напитков необходимо отказаться в период лечения препаратом. Этанол может спровоцировать развитие побочных эффектов.
Конвалис нельзя принимать с алкоголем, этанол может спровоцировать развитие побочных эффектов.
Аналоги Конвалиса
Лекарственное средство с выраженным противосудорожным эффектом имеет несколько структурных аналогов и дженериков. Терапевтический эффект этих медикаментов сходен с оригиналом, К таким лекарствам относят:
- Альгерика. Структурный аналог оригинального медикамента выпускается в форме капсул. В роли основного компонента выступает прегабалин (до 300 мг). Производителем предусмотрено наличие вспомогательных веществ. Применяется в лечении нейропатического болевого синдрома и эпилепсии. Стоимость в аптеках составляет 430 руб.
- Топамакс. Противосудорожный медикамент применяется для профилактики при мигрени и в лечебных целях при эпилепсии. Топирамат (15, 25 и 50 мг) является действующим веществом. Цена на медикамент - 1100 руб.
- Кеппра. Выпускается в форме таблеток и суспензии для перорального приема. Основной компонент - леветирацетам в концентрации 500 мг. Обладает выраженным противосудорожным эффектом и считается дженериком оригинала. Цена в аптеках - от 770 руб.
- Карбамазепин, Заменитель-дженерик оригинального медикаментозного средства, выпускается в таблетированной форме. В составе присутствует одноименное действующее вещество - 200 мг. Стоимость в аптеках стартует с 50 руб.
У каждого заменителя имеются противопоказания. Возможно развитие побочных действий. К аналогам оригинала можно отнести некоторые препараты от зарубежного производителя (Швеция, Индия, США штат Мичиган).
Условия отпуска из аптеки
Противосудорожный лекарственный препарат требует рецептурного отпуска из аптек.
Можно ли купить без рецепта?
Без назначения врача приобрести медикамент нельзя.
Цена
Стоимость упаковки с лекарством стартует с 500 руб.
Условия хранения Конвалиса
Оптимальная температура хранения - до +25°. Место хранения - сухое, темное, недоступное для детей и животных.
Срок годности
Хранить не более 36 месяцев с момента изготовления.
Отзывы врачей и пациентов на Конвалис
Красавина Валентина, врач-невролог, г. Новороссийск.
С препаратом знакома давно, еще до того, как его стали выпускать в Российской Федерации. Средство действенное, быстро купирует болевые приступы нейропатического характера. На практике использую его несколько лет, пациенты результатом довольны, но некоторые жалуются на развитие нежелательных эффектов.
Чаще всего выявляются аллергические реакции и нарушения со стороны центральной нервной системы. Высыпания на кожном покрове лечат при помощи любого антигистаминного наружного средства. Сонливость пропадает самостоятельно спустя несколько дней, после того, как организм привыкнет.
Нина Горюнова, 64 года, г. Екатеринбург.
Сахарный диабет диагностировали более 15 лет назад. Болезнь постепенно прогрессировала, организм перестал справляться. На фоне этого появились боли в суставах рук и ног, которые обострялись в ночное время. Перепробовала разные мази, гели, кремы - ничего не помогало. На приеме пожаловалась врачу, он выписал лекарство от нейропатических болевых приступов.
Приобрела его по рецепту. Применяла по инструкции, постепенно повышая дозу. Больше 3 капсул в день не принимала. Через 5 дней начала снижать дозу. Врач предупредил, что сразу отменять лекарство нельзя. В первые сутки появилась сонливость, но она прошла самостоятельно.
