Каптоприл Сандоз - эффективный, быстродействующий препарат для лечения гипертонической болезни. Показан при заболеваниях с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений.
Содержание
- 1 международное непатентованное название
- 2 атх
- 3 формы выпуска и состав
- 4 фармакологическое действие
- 5 от чего помогает
- 6 противопоказания
- 7 дозировка
- 8 как принимать Каптоприл сандоз
- 9 побочные действия Каптоприла сандоз
- 10 особые указания
- 11 передозировка Каптоприла сандоз
- 12 взаимодействие с другими препаратами
- 13 аналоги
- 14 условия отпуска из аптеки
- 15 условия хранения препарата
- 16 производитель
- 17 отзывы врачей и пациентов о Каптоприле сандоз
международное непатентованное название
Каптоприл
атх
С09АА01
формы выпуска и состав
Выпускается в таблетках, имеет следующие характеристики:
- форма круглая или в виде четырехлистника;
- цвет белый;
- поверхность однородная;
- крестообразная риска на одной или обеих сторонах.
Производится с разным содержанием основного компонента. Единицы выпуска, дозированные по 6,25, 12,5, 100 мг, имеют круглую форму. В виде четырехлистника выпускаются формы, содержащие 50 и 25 мг действующего вещества.
Упаковываются в блистеры по 10 дозированных единиц. Отпускаются в пачках картонных. Инструкция прилагается.
Каждая единица выпуска содержит активный компонент каптоприл и вспомогательные ингредиенты. Состав дополнительных веществ:
- крахмал кукурузный;
- лактозы моногидрат;
- целлюлоза микрокристаллическая;
- стеариновая кислота.
Вредных соединений не содержит, обеспечивает необходимый терапевтический эффект.
фармакологическое действие
Обладает выраженным гипотензивным действием. Ингибирует синтез активного вазоконстриктора ангиотензина II из гемодинамически неактивного ангиотензина I. Уменьшает секрецию альдостерона.
Способствует накоплению брадикинина, влияющего на синтез вазодилатирующих простагландинов.
При длительном использовании оказывает кардиопротекторное действие:
- снижает пред- и постнагрузку;
- улучшает кровоток ишемизированных зон миокарда;
- повышает коронарный резерв;
- замедляет образование гипертрофии, дилатации левого желудочка;
- нормализует диастолическую функцию.
Не вызывает рефлекторной тахикардии. Усиливает органный кровоток, снижает агрегацию тромбоцитов.
Адекватные дозы лекарства при сердечной недостаточности не вызывают колебаний артериального давления. Способствуют повышению минутного объема, увеличению толерантности к физическим нагрузкам.
Метаболически нейтрален. Обладает калийсберегающим действием. Влияет на чувствительность к инсулину.
Оказывает нефропротекторное действие. Дилатация эфферентных почечных сосудов способствует снижению внутригломерулярного давления. Тормозит внутрисосудистые пролиферативные реакции, нормализует структуру и функции эпителия.
Активность ренин-ангиотензиновой системы диктует развитие первичной реакции организма на прием лекарственного средства.
фармакокинетика
Препарат обладает прямой биологической активностью. Не влияет на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. Гемодинамический эффект связан с вазодилатацией, не зависит от уровня ренина в крови.
Абсорбируется быстро. Начало действия отмечается через 30 минут. Биодоступность препарата высокая. Пероральный прием обеспечивает максимальный эффект через 1 час. Длительность действия составляет от 4 до 12 часов.
Подвергается метаболизму в печени, образуя неактивные метаболиты. Экскретируется почками. Часть лекарственного вещества выводится из организма в неизмененном виде. Способен кумулировать при нарушении функции почек. Период полувыведения в таких ситуациях увеличивается до полутора суток.
от чего помогает
Чаще назначается в составе комплексного лечения следующих заболеваний:
- гипертонической болезни;
- диабетической нефропатии;
- хронической недостаточности сердца;
- острого коронарного тромбоза.
В качестве монотерапии эффективен на начальной стадии артериальной гипертензии, протекающей без осложнений.
противопоказания
Противопоказан при беременности, кормлении грудью. Не применяется у детей младше 18 лет.
Нельзя использовать препарат при:
- ангионевротических отеках любого происхождения в анамнезе;
- повышенной чувствительности к составляющим веществам или другим лекарствам данной группы;
- сывороточной болезни;
- первичном альдостеронизме;
- непереносимости лактозы, дефиците лактазы в организме;
- двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки.
Оффицинальное средство нельзя применять после трансплантации почек.
с осторожностью
Осторожного назначения лекарства надо придерживаться при следующих заболеваниях:
- гипертрофической кардиомиопатии обструктивного типа;
- сахарном диабете;
- склеродермии, системной красной волчанке;
- стенозе митрального клапана, устья аорты;
- состоянии гиповолемии;
- печеночной и почечной недостаточности.
При назначении препарата необходимо учитывать использование бессолевых диет, пищевых добавок.
дозировка
Режим дозирования индивидуальный. При почечной патологии необходимо ориентироваться на показатели клиренса креатинина. В таких случаях используют минимально эффективные дозы, более продолжительные интервалы между приемами.
при инфаркте миокарда
Показано раннее назначение лекарства при инфаркте миокарда в случае стабильного состояния пациента. Начинают лечение с минимальной дозы 6,25 мг в сутки. Кратность приема постепенно увеличивают, достигая оптимального эффекта.
при давлении
Начинать терапию надо с минимально эффективной дозы, контролируя переносимость первого приема. Назначают 12,5 мг дважды в сутки. Рекомендовано постепенное увеличение дозы для достижения целевого уровня. Пациентам старшей возрастной группы назначают минимальные дозы лекарства.
при хронической сердечной недостаточности
Перед началом лечения отменяют прием диуретиков или снижают их дозу. Начинают с минимально допустимых разовых доз, которые увеличивают постепенно. Отсутствие негативных реакций позволяет использовать лекарство продолжительное время. Суточную дозу делят на 2 приема.
при диабетической нефропатии
Начальная доза составляет 75-100 мг лекарства в сутки. Кратность использования назначает лечащий врач. Для достижения оптимального результата показано назначение в составе комбинированной терапии.
как принимать Каптоприл сандоз
Рекомендовано принимать лекарство за 1 час до приема пищи. Доза подбирается индивидуально в зависимости от заболевания.
под язык или запивать
Способ приема лекарства определяется тяжестью состояния. При плановом лечении средство надо глотать целиком, запивая водой в достаточном объеме.
При кризовой ситуации допускается сублингвальный прием лекарства.
через сколько действует
Действие препарата наступает быстро, спустя 30 минут. Максимальный эффект при пероральном приеме отмечается в течение первого часа.
как часто можно пить
Является средством короткого действия. Разовую дозу принимают дважды в день. По усмотрению врача допускается троекратный прием. Стойкий терапевтический эффект достигается систематическим и длительным применением.
побочные действия Каптоприла сандоз
Нежелательные побочные проявления возникают редко, но могут вызывать достаточно тяжелые последствия. Большинство побочных реакций не требуют вмешательства, исчезают с прекращением приема препарата.
желудочно-кишечный тракт
Прием лекарства может сопровождаться изменением вкуса, отсутствием аппетита. Редко возникают абдоминальные боли, диспепсические расстройства. Иногда отмечается повышение концентрации билирубина и печеночных трансаминаз.
органы кроветворения
Длительный прием лекарственного средства сопровождается развитием нейтропении, тромбоцитопении, падением уровня гемоглобина. Подобные реакции возникают редко, проходят самостоятельно.
центральная нервная система
Головокружения, головная боль достаточно часто появляются в первые дни приема. Специального лечения не требуют. Действие лекарства может сопровождаться чувством усталости, апатии, развитием парестезий, астенией.
со стороны мочевыделительной системы
Препарат способен вызывать уменьшение клубочковой фильтрации. Подобная ситуация требует снижения дозы или отмены препарата, тщательного врачебного контроля.
со стороны дыхательной системы
Чаще появляется сухой кашель. Возможно развитие ринита, чувства нехватки воздуха. К наиболее тяжелым побочным эффектам относится бронхоспазм. Встречается редко.
со стороны кожных покровов
Прием лекарства часто сопровождается кожным зудом, появлением сыпи. Длительное использование медикамента служит причиной развития лимфаденопатии. Реже возникают дерматит и крапивница.
аллергии
Существует опасность развития отека Квинке. Появление ангионевротического отека в области гортани угрожает обструкцией дыхательных путей. Препарат отменяют, немедленно вводят эпинефрин, обеспечивают свободный доступ воздуха.
влияние на способность управлять механизмами
Необходимо избегать вождения транспортных средств. Не заниматься работой, связанной с повышенным вниманием и высокой точностью исполнения.
особые указания
Проведение терапии требует регулярного контроля показателей гемодинамики и работы почек.
Необходимо учитывать возможность развития гиповолемии при совместном использовании с мочегонными препаратами. Подобная ситуация угрожает острыми сосудистыми нарушениями, вплоть до летального исхода.
Избежать развития осложнений помогает:
- коррекция применяемых доз;
- предварительная отмена диуретических средств;
- нормализация гемодинамических показателей.
Стеноз почечных артерий требует титрования дозы лекарства, контроля за состоянием мочевыделительной системы.
Протеинурия при использовании больших доз снижается или проходит самостоятельно.
Необходимо избегать одновременного назначения медикаментов, содержащих калий.
Осторожно назначать при патологии соединительной ткани, проведении иммунодепрессивной терапии. Важно контролировать содержание лейкоцитов и других форменных элементов крови.
Необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови.
Развитие холестатической желтухи, увеличение титра печеночных трансаминаз требуют немедленной отмены медикаментозного средства.
Лечение препаратом прекращают за сутки до начала планового оперативного вмешательства.
применение при беременности и в период лактации
Препарат обладает тератогенным действием. При беременности применять нельзя.
Выделение с грудным молоком ограничивает использование лекарства в период лактации.
совместимость с алкоголем
Взаимодействие с алкогольными напитками усиливает антигипертензивный эффект лекарственного средства, что приводит к нарушению кровоснабжения органов и тканей. Подобные ситуации угрожают развитием острых сосудистых состояний.
Употребление спиртных напитков способствует быстрому выведению калия из организма, нивелирует положительные эффекты лекарства на мышцу сердца.
Алкоголь усиливает дилатацию сосудов, оказывает токсическое действие. Возможно развитие ортостатического коллапса.
передозировка Каптоприла сандоз
Прием больших доз препарата вызывает тяжелые органные нарушения, представляет угрозу для жизни. Резкое снижение насосной функции сердца сопровождается нарушением функции левого желудочка, падением гемодинамики, развитием коллаптоидного состояния. Появляются признаки острой недостаточности почек.
Такая ситуация требует оказания неотложной медицинской помощи. Необходимо промыть желудок. Дать сорбенты. Восполнить кровеносное русло, провести симптоматическую терапию.
взаимодействие с другими препаратами
Одновременное применение с мочегонными средствами может привести к развитию гипотонии, снижению содержания калия в сыворотке крови, гиповолемии.
Использование препаратов калия, пищевых добавок сопряжено с развитием гиперкалиемии и функциональных нарушений почек.
Тяжелую гипотензию вызывают средства, используемые для наркоза.
Сочетать прием с Алискиреном и другими ингибиторами АПФ нельзя.
Применение с Аллопуринолом приводит к появлению нейтропении, увеличивает риск развития тяжелых аллергических реакций.
Гипотензивное действие препарата усиливают бета-блокаторы, антагонисты кальция, нитраты, снотворные, нейролептики.
Лекарственное средство повышает концентрацию Дигоксина в крови.
Существует риск развития гипогликемии при взаимодействии с сахароснижающими средствами.
Замедляет элиминацию препаратов лития, повышая их плазменную концентрацию.
При взаимодействии с препаратами золота усиливается гипотензивный эффект.
Индометацин, Ибупрофен снижают действие лекарства. Подобные реакции отмечаются при использовании эстрогенов, пероральных контрацептивов, кортикостероидов.
Применение с антацидами и пищей на 40% снижает биодоступность лекарственного средства.
аналоги
Аналоги лекарственного средства, сходные по составу и механизму действия:
- Капотен;
- Каптоприл-Акос;
- Алкадил;
- Эпсирон;
- Каптоприл Гексал.
Отличаются страной-производителем, названиями, ценой. Подбирать аналог следует после консультации врача.
условия отпуска из аптеки
Отпускается по рецепту.
можно ли купить без рецепта
Запрещен к свободной продаже.
цена на Каптоприл сандоз
Цена варьируется от 83 до 135 рублей за упаковку.
условия хранения препарата
Хранить в защищенном от света и влаги месте. Беречь от детей. Температура хранения не более +25˚С.
срок годности
2 года со дня выпуска, который указан на упаковке.
производитель
"Салютас Фарма ГмбХ" (Германия).
"Сандоз", Швейцария.
отзывы врачей и пациентов о Каптоприле сандоз
Евгений, кардиолог, 46 лет, Краснодар
Препарат короткого действия, переносится хорошо. Цена приемлемая. Рекомендую только в экстренных случаях. Для других целей лучше использовать средства более длительного действия.
Наталья, 46 лет, Новосибирск
Впервые воспользовалась лекарством для купирования гипертонического криза. Действует быстро, побочных эффектов не было. Теперь принимаю по назначению врача.
Лика, 53 года, Рыбинск
Много лет страдаю гипертонической болезнью. Принимала разные средства. Это лекарство лучше всех. Принимаю под наблюдением врача. Эффективно действует при гипертонических кризах, быстро нормализует состояние. Негативных реакций не вызывает.