При сахарном диабете 2 типа врачи нередко назначают такие препараты, как Глюкофаж или Сиофор. Они оба показывают эффективность при таком заболевании. Благодаря этим медикаментам клетки становятся более восприимчивыми к воздействию инсулина. Такие лекарственные средства имеют преимущества и недостатки.
Содержание
Характеристика Глюкофажа
Это препарат, оказывающий гипогликемическое действие. Форма выпуска - таблетки, действующим веществом которых является гидрохлорид метформина. Он активизирует выработку инсулина при помощи воздействия на гликогенсинтазу, а также оказывает благотворное воздействие на метаболизм липидов, уменьшая концентрацию холестерина, липопротеинов.
При наличии ожирения у больного использование лекарства приводит к эффективному снижению массы тела. Его назначают в целях профилактики сахарного диабета 2 типа пациентам, у которых обнаружена предрасположенность к его развитию. Основной компонент не влияет на выработку инсулина клетками поджелудочной железы, поэтому отсутствует риск возникновения гипогликемии.
Назначают Глюкофаж при диабете 2 типа, особенно больным, страдающим ожирением, если физическая активность и диета оказались неэффективными. Можно использовать его и с прочими лекарствами, обладающими гипогликемическими свойствами, или с инсулином.
Противопоказания:
- почечная/печеночная недостаточность;
- диабетический кетоацидоз, прекома, кома;
- инфекционные заболевания в тяжелой форме, дегидратация, шоковое состояние;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, острый инфаркт миокарда, дыхательная недостаточность;
- сахарный диабет 1 типа;
- соблюдение низкокалорийной диеты;
- хронический алкоголизм;
- отравление этанолом острой формы;
- лактацидоз;
- хирургическое вмешательство, после которого назначена инсулинотерапия;
- беременность;
- чрезмерная чувствительность к компонентам.
Кроме того, его не назначают за 2 суток до и после осуществления радиоизотопного или рентгенологического обследования, при котором был использован йодсодержащий контраст.
К побочным реакциям относят:
- тошноту, рвоту, понос, потерю аппетита, боль в животе;
- нарушение вкуса;
- лактацидоз;
- гепатит;
- сыпь, зуд.
Одновременный прием Глюкофажа с другими гипогликемическими средствами может вызвать снижение концентрации внимания, поэтому нужно с осторожностью управлять автомобилем и сложными механизмами.
К аналогам относят: Глюкофаж Лонг, Багомет, Метоспанин, Метадиен, Ланжерин, Метформин, Глиформин. Если возникает необходимость продленного действия, то рекомендуется применять Глюкофаж Лонг.
Характеристика Сиофора
Это препарат, помогающий снижать уровень содержания глюкозы в крови. Его основной компонент - метформин. Изготавливается в форме таблеток. Препарат эффективно понижает постпрандиальную и базальную концентрацию сахара. Он не вызывает развитие гипогликемии, т. к. не влияет на выработку инсулина.
Метформин угнетает гликогенолиз и глюконеогенез, в результате чего понижается выработка в печени глюкозы и улучшается ее поглощение. Благодаря действию основного компонента на гликогенсинтетазу стимулируется внутриклеточная выработка гликогена. Препарат приводит в норму нарушенный обмен липидов. Сиофор снижает всасываемость сахара в кишечнике на 12%.
Показан медикамент пациентам, страдающим сахарным диабетом 2 типа, если диета и физические упражнения не принесли должного эффекта. Особенно его рекомендуется принимать больным с избыточным весом. Назначают препарат как одиночное лекарственное средство, так и в комбинации с инсулином или прочими лекарствами от диабета.
К противопоказаниям относят:
- диабетический кетоацидоз и прекому;
- почечную/печеночную недостаточность;
- лактоацидоз;
- диабет 1 типа;
- перенесенный недавно инфаркт миокарда, сердечную недостаточность;
- состояние шока, дыхательную недостаточность;
- нарушение функции почек;
- тяжело протекающие инфекционные болезни, дегидратацию;
- введение контрастного вещества, содержащего йод;
- соблюдение диеты, предусматривающей потребление продуктов с низким содержанием калорий;
- беременность и лактацию;
- индивидуальную непереносимость компонентов медикамента;
- возраст до 10 лет.
При терапии Сиофором следует исключить употребление алкоголя, т.к. это может привести к развитию лактоацидоза - тяжелой патологии, возникающей при скоплении в кровяном русле молочной кислоты.
Побочные реакции появляются нечасто. К ним относят:
- тошноту, рвоту, снижение аппетита, понос, боль в области живота, металлический привкус во рту;
- гепатит, повышение активности печеночных ферментов;
- гиперемию, крапивницу, кожный зуд;
- нарушение вкуса;
- лактоацидоз.
За 2 дня до операции, во время которой будет использоваться общий наркоз, эпидуральная или спинальная анестезия, необходимо отказаться от приема таблеток. Возобновляют их применение через 48 часов после проведенного оперативного вмешательства. Чтобы обеспечить стабильный лечебный эффект, Сиофор следует сочетать с ежедневными физическими упражнениями и соблюдением диеты.
К аналогам препарата относят: Глюкофаж, Метформин, Глиформин, Диаформин, Багомет, Форметин.
Сравнение Глюкофажа и Сиофора
Сходство
В состав препаратов входит метформин. Назначают их при диабете 2 типа с целью нормализации состояния больного. Выпускаются медикаменты в виде таблеток. У них одинаковые показания к использованию и побочные эффекты.
В чем разница
Лекарственные средства имеют немного разные ограничения в применении. Сиофор нельзя использовать, если в организме наблюдается недостаточная выработка инсулина, а Глюкофаж можно. Первый препарат нужно использовать несколько раз в день, а второй - раз в день. Отличаются они и по цене.
Что дешевле
Цена Сиофора - 330 руб., Глюкофажа - 280 руб.
Что лучше - Глюкофаж или Сиофор
Выбирая между препаратами, врач учитывает многие факторы. Глюкофаж назначают чаще, т.к. он не так сильно раздражает кишечник и желудок.
При диабете
Прием Сиофора не приводит к привыканию снижения сахара в крови, а при использовании Глюкофажа не возникает резких скачков уровня глюкозы в крови.
Для похудения
Сиофор эффективно снижает вес, т.к. подавляет аппетит и ускоряет метаболизм. В результате больной сахарным диабетом может сбросить несколько килограммов. Но такой результат наблюдается лишь во время приема медикамента. После его отмены вес быстро набирается обратно.
Эффективно снижает вес и Глюкофаж. С помощью лекарственного средства восстанавливается нарушенный липидный обмен, углеводы меньше расщепляются и всасываются. Уменьшение выброса инсулина приводит к снижению аппетита. Отмена препарата не приводит к быстрому набору веса.
Отзывы врачей
Карина, эндокринолог, Томск: «Глюкофаж назначаю при диабете и ожирении. Он помогает эффективно избавиться от лишнего веса, не причиняя вреда здоровью, хорошо снижает сахар в крови. У некоторых пациентов может отмечаться диарея во время приема лекарственного средства».
Людмила, эндокринолог: «Сиофор часто назначаю своим пациентам при диабете 2 типа, состояниях преддиабета. За многолетнюю практику он доказал свою результативность. Иногда могут развиться метеоризм и дискомфорт в животе. Такие побочные эффекты через некоторое время проходят сами».
Отзывы пациентов о Глюкофаже и Сиофоре
Марина, 56 лет, Орел: «Страдаю сахарным диабетом давно. Много перепробовала разных препаратов, которые предназначены для снижения глюкозы в крови. В первое время они помогали, но после привыкания становились неэффективными. Год назад врач назначил Глюкофаж. Прием медикамента помогает удерживать уровень сахара в норме, и никакого привыкания за это время не возникло».
Ольга, 44 года, Инза: «Сиофор несколько лет назад назначил эндокринолог. Результат появился через 6 месяцев. У меня нормализовался уровень сахара в крови и немного снизился вес. Сначала наблюдался такой побочный эффект, как диарея, который прошел после того, как организм привык к препарату».