Гликлазид - гипогликемическое лекарство, относящееся к группе производных сульфонилмочевины второго поколения. Медикамент зарекомендовал себя как эффективное сахароснижающее средство, часто выбираемое эндокринологами и для проведения монотерапии, и в составе комплексного лечебного курса вместе с другими препаратами.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Механизм действия
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Гликлазид
- 8 Побочные действия
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска Гликлазида из аптек
- 14 Условия хранения Гликлазида
- 15 Производитель
- 16 Отзывы о Гликлазиде
Международное непатентованное название
МНН препарата совпадает с его торговым наименованием.
Название препарата на латинском языке - gliclazide.
АТХ
A10BB09
Формы выпуска и состав
Производители Гликлазида позаботились о диабетиках, выпуская препарат в удобной для приема форме - таблетках. Они имеют белый цвет (возможен кремовый оттенок) и плоскоцилиндрическую форму.
Активным компонентом препарата является гликлазид. Таблетки выпускаются с разным количеством этого вещества - 30, 60 и 80 мг. Дополнительные компоненты лекарственного средства - гипромеллоза, целлюлоза, стеарат магния и др.
Таблетки фасуются в ячейковые упаковки - блистеры, которые дополнительно упаковываются в картонные пачки.
Механизм действия
Под действием данного гипогликемического перорального препарата в поджелудочной железе происходит секреция инсулина, повышается чувствительность клеточных тканей к этому гормону. Лекарство снижает уровень глюкозы в крови.
Дополнительное действие Гликлазида - снижение производства глюкозы печенью. Таблетки обладают антиоксидантным действием, что положительно сказывается на организме больных, страдающих диабетом. У принимающих лекарство снижается риск тромбозов.
Фармакокинетика
На протяжении 24 часов в крови принимающего препарат сохраняется концентрация действующего вещества на том уровне, который необходим диабетику. Лекарственные вещества выводятся почками.
Показания к применению
При сахарном диабете 2 типа лекарство назначается и в качестве терапевтического средства, и в качестве профилактического. Препарат помогает избежать осложнений инсулиннезависимого диабета - нефропатии, ретинопатии.
Противопоказания
У Гликлазида имеется немало противопоказаний к применению. Среди них:
- сахарный диабет типа 1;
- непереносимость веществ, на основе которых создан препарат, и лактозы;
- кетоацидоз (патология, связанная с нарушением углеводного обмена);
- наличие в анамнезе больного гипогликемической комы;
- непроходимость кишечника;
- гипертиреоз, гипотиреоз;
- травмы, острые состояния.
С осторожностью
С осторожностью препарат назначается людям старше 65 лет, тем, кто страдает тяжелыми формами заболеваний сердца и сосудов, хроническим алкоголикам. При нерегулярном питании лекарство тоже следует принимать аккуратно. А в детском возрасте применение Гликлазида не рекомендуется даже с осторожностью.
Как принимать Гликлазид
Рекомендуется принимать лекарство 1 раз в сутки. Лучше делать это во время завтрака. Если больной не выпил таблетку в нужное время, то в следующий прием увеличивать дозу не надо.
Таблетки не разжевываются и предварительно не измельчаются, а проглатываются целиком.
Прием препарата при сахарном диабете
Врач подбирает дозировку индивидуально для каждого пациента. В соответствии с инструкцией, начинать терапию рекомендуется с суточной дозы, равной 30 мг гликлазида.
Прием лекарства сопровождается обязательным контролем уровня сахара в крови. Если показатели в норме, то дозировка не изменяется - препарат принимается в качестве поддерживающей терапии. В ином случае дозировка постепенно увеличивается - до 60, 90 и 120 мг. Каждое повышение дозы происходит через 1 месяц. Если уровень сахара не снижается в течение 14 дней применения лекарственного средства, то интервал между повышениями дозировки может быть уменьшен.
В течение 24 часов можно принимать не более 120 мг.
Побочные действия
При несоблюдении рекомендаций врача у некоторых пациентов развивается гипогликемия, сопровождающаяся различными неприятными симптомами: голод, возбуждение, агрессия, судороги и др.
Побочные явления возможны и со стороны различных органов и систем.
Желудочно-кишечный тракт
Тяжесть в желудке и боли в области брюшной полости, тошнота и рвотные позывы, запор и диарея. У пациентов, принимающих таблетки во время завтрака, такие симптомы встречаются реже.
Органы кроветворения
Развитие анемии и прочих заболеваний органов крови. При отмене лекарства состояние здоровья нормализуется.
Центральная нервная система
Головокружение, нарушение сна, головная боль, нарушение сознания.
Со стороны кожных покровов
Аллергическая реакция в виде крапивницы и зуда кожи, папулезная сыпь, ангионевротический отек.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Сердечная недостаточность, нарушение ритма сердца, инфаркт, гипотензия, отек нижних конечностей.
Особые указания
При приеме Гликлазида необходимо соблюдать низкоуглеводную диету. Необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы - утром на голодный желудок и после приема пищи.
Если у пациента начинается гипогликемия, то ему необходимо принять раствор сахара. При невозможности это сделать (например, человек потерял сознание) глюкоза вводится внутривенно. Как только сознание восстановится, больному следует дать пищу, богатую углеводами.
Влияние на способность управлять механизмами
В период приема Гликлазида следует отказаться от тех видов деятельности, которые связаны со сложными механизмами, или с большой осторожностью выполнять подобную работу. Это связано с тем, что при развитии гипогликемии снижается концентрация внимания, человек теряет самоконтроль, его психомоторные реакции замедляются.
Применение при беременности и в период лактации
Не рекомендуется принимать таблетки беременным женщинам и мамам, кормящим ребенка грудью.
Назначение Гликлазида детям
Пациентам до 18 лет препарат не назначается.
Применение в пожилом возрасте
Принимать таблетки людям пожилого возраста следует с осторожностью, т.к. велик риск развития гипогликемии.
Применение при нарушении функции почек
Препарат может быть назначен людям, страдающим заболеваниями почек. Но эпизоды гипогликемии в случае ее развития у таких пациентов длятся намного дольше. Патологическое состояние требует медицинской помощи.
Применение при нарушении функции печени
Заболевания печени снижают интенсивность глюконеогенеза и приводят к развитию гипогликемии, эпизоды которой длятся достаточно долго. В таких случаях проводится соответствующая терапия.
Передозировка
Передозировка Гликлазидом приводит к гипогликемии.
Взаимодействие с другими препаратами
Пациенту необходимо сообщить врачу, какие медикаментозные препараты он принимает, т.к. противодиабетическое средство с некоторыми лекарствами принимать не рекомендуется.
Совместимость с алкоголем
Употребление спиртных напитков в период терапии может спровоцировать гипогликемическую кому. Следует отказаться не только от алкогольных напитков, но и лекарств, в составе которых присутствует этанол.
Противопоказанные комбинации
Миконазол усиливает действие Гликлазида, повышая риск развития гипогликемии вплоть до комы.
Нерекомендуемые комбинации
Фенилбутазон усиливает гипогликемическое действие противодиабетического препарата. Если без Фенилбутазона не обойтись, то врач предупреждает пациента о необходимости регулярного контроля концентрации глюкозы.
Даназол ослабляет действие Гликлазида. При необходимости приема Даназола следует контролировать уровень сахара в крови. Дозировка противодиабетического препарата корректируется.
Комбинации, требующие осторожности
Прочие гипогликемические средства (инсулин, Метформин, Флуконазол и др.) повышают риск развития гипогликемии. Принимать их следует с осторожностью, под наблюдением врача и с обязательным контролем показателя уровня сахара.
Аналоги
У лекарства достаточно много синонимов, т.е. препаратов, в состав которых входит то же действующее вещество. Среди таких медикаментозных средств - Диабетон, Гликлада, Гликлазид МВ, Глидиаб, Диабефарм и др.
Препараты с аналогичным действием, но с другим активным компонентом в своем составе - Глибенкламид, Метформин Канон, Глюкостабил, Манинил и др.
Условия отпуска Гликлазида из аптек
Это рецептурный медикамент.
Можно ли купить без рецепта
Сотрудники некоторых аптек не просят покупателя предъявить рецепт врача.
Цена
Стоимость упаковки с 60 таблетками дозировкой 30 мг - около 130 руб.
Условия хранения Гликлазида
Препарат хранится при температуре воздуха до +25°C.
Срок годности
3 года.
Производитель
ООО «Озон», Россия.
Отзывы о Гликлазиде
Большинство отзывов о препарате положительные.
Врачей
Геннадий Никитин, 44 года, Орел: «Рекомендовать прием Гликлазида приходится часто. Препарат недорогой, эффективно снижает сахар, при правильно подобранной дозировке редко дает побочные эффекты. Лекарство входит в список льготных медикаментозных средств, поэтому многим пациентам платить за него не приходится».
Диабетиков
Сергей Носов, 51 год, Калуга: «Прошло уже несколько лет с того момента, как был диагностирован диабет. Еще полгода назад по утрам сахар доходил до 9 единиц. Врач рекомендовал прием Гликлозида в дозировке 60 мг. Как и при лечении другими сахароснижающими лекарствами, надо соблюдать диету и проявлять физическую активность. Результат приема порадовал: сахар нормализовался. Но при нарушении диеты он вновь поднимается».
Иван Прохоренко, 41 год, Липецк: «Гликлазидом стал пользоваться не так давно. Врач назначил его вместо Диабетона. Сначала не хотел переходить на новый препарат, но почитал отзывы и решился. Результат порадовал: лекарство хорошо снижает сахар и по цене недорогое».