Таблетки Глибомет предназначены специально для пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом (II типа). Комбинированное действие позволяет добиться максимальной эффективности при терапии этим препаратом.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Глибомет
- 8 Побочные действия Глибомета
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка Глибомета
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель
- 16 Отзывы о Глибомете
Международное непатентованное название
Метформин+глибенкламид (metformin+glibenclamide).
АТХ
A10BD02.
Формы выпуска и состав
Таблетки в оболочке. Действующие вещества в 1 таблетке: 2,5 мг глибенкламида, 400 мг гидрохлорида метформина. Прочие компоненты:
- целлюлоза в микрокристаллах;
- кукурузный крахмал;
- стеарат магния;
- тальк;
- диэтилфталат;
- ацетилфталилцеллюлоза;
- коллоидный кремния диоксид.
Фармакологическое действие
Препарат относится к ряду комбинированных гипогликемиков. Имеет внепанкреатическое и панкреотическое действие.
Глиденкламин является производным сульфонилмочевины 2 поколения. Активирует выработку инсулина посредством воздействия на бета-рецепторы поджелудочной железы, усиливает уровень инсулинорезистентности клеток поджелудочной железы и повышает инсулиновое высвобождение и действие инсулина в отношении всасывания глюкозы печенью и мышцами, замедляет липолитические процессы в структурах жировой ткани.
Метформин является бигуанидом. Вещество усиливает чувствительность тканевых структур к воздействию инсулина, уменьшает степень абсорбции глюкозы в ЖКТ и оказывает подавляющее влияние на глюконеогенез. В результате нормализуется метаболизм липидов, снижается масса тела у больных-диабетиков.
Фармакокинетика
Глибенкламид полностью и быстро всасывается стенками ЖКТ. Срок достижения Cmax - от 60 до 120 минут. Выводится желчью и почками примерно в равном объеме. Срок полураспада варьируется в пределах 5-10 часов.
Метформин тоже всасывается структурами кишечника. В организме не расщепляется. Выводится посредством почек в изначальной форме. Срок полувыведения достигает 7 часов.
Показания к применению
Лекарственное средство используется для лечения сахарного диабета 2-го типа (инсулинозависимого) при отсутствии положительной динамики от монотерапии иными гипогликемиками и диетотерапии.
Противопоказания
- тяжелые патологии, которые сопровождаются ухудшением работы почек/печени или гипоксическими явлениями;
- индивидуальная непереносимость;
- тяжелые нарушения функции печени;
- диабетическая кома/прекома;
- период грудного вскармливания и/или беременность (с осторожностью);
- кетоацидоз диабетического типа;
- выраженная гипогликемия;
- лактацидоз;
- инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа.
Как принимать Глибомет
Таблетки принимают внутрь. Прием пищи улучшает абсорбцию лекарственного средства. Дозы назначаются индивидуально при учете плазменной концентрации сахара в крови и интенсивности углеводного метаболизма.
Прием препарата при сахарном диабете
Средняя начальная доза - от 1 до 3 таблеток в сутки, затем дозировка постепенно увеличивается до тех пор, пока не будет достигнута устойчивая компенсация патологии. Предельная дневная доза препарата - 5 таблеток в день.
Побочные действия Глибомета
Желудочно-кишечный тракт
- гепатит;
- холестатическая разновидность желтухи;
- рвота;
- нарушение работы желудка;
- легкое подташнивание.
Органы кроветворения
- уменьшение уровня эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов (редко);
- мегалобластная/гемолитическая анемия.
Центральная нервная система
- ухудшение чувствительности;
- парезы (в редких случаях);
- нарушение двигательной координации;
- головная боль.
Со стороны обмена веществ
- есть риск развития гипогликемии.
Со стороны кожных покровов
- повышенная чувствительность к свету (редко),
Аллергии
- сыпь;
- отечность;
- аллергический ринит;
- увеличение температуры;
- суставные и мышечные боли.
Влияние на способность управлять механизмами
В период приема таблеток есть вероятность возникновения гипогликемии, поэтому следует избегать управления машиной и механизмами.
Особые указания
При использовании препарата нужно неукоснительно соблюдать рекомендации доктора в плане схемы приема и доз. Кроме того, в период терапии желательно соблюдать диету, разработать план физических нагрузок и постоянно контролировать содержание глюкозы в крови.
Кумуляция метформина провоцирует повышение концентрации молочной кислоты в крови, что может привести к такому опасному состоянию, как лактацидоз. Поэтому при приеме медикамента следует исключить такие факторы риска, как продолжительное голодание, декомпенсированная стадия диабета, злоупотребление спиртным и любые иные состояния, связанные с гипоксией.
Применение при беременности и в период лактации
Запрещено. На период терапии от грудного вскармливания следует воздержаться.
Назначение Глибомета детям
Таблетки не используются для лечения больных, возраст которых менее 18 лет.
Применение в пожилом возрасте
Коррекция дозировок не нужна.
Применение при нарушении функции почек
При одновременном приеме мочегонных и антигипертензивных средств следует проявлять осторожность. Кроме того, пациентам с "проблемными" почками следует контролировать показатель клиренса креатинина.
Применение при нарушении функции печени
Пациентам со сбоями в функционировании печени медикамент использовать нужно осторожно.
Передозировка Глибомета
Характерные признаки: есть риск развития гипогликемии и лактацидоза. Эти патологии проявляются такими симптомами:
- рвота;
- вялость;
- апатия;
- уменьшение АД;
- нарушение пространственной ориентации;
- потливость;
- учащенный сердечный ритм;
- бледность кожи;
- тремор;
- тошнота;
- брадиаритмия (рефлекторная);
- дискомфорт в брюшной полости;
- нарушения сна;
- тревожность;
- сонливость.
При любых подозрениях на лактацидоз и гипогликемию больному требуется немедленная госпитализация.
При легкой форме гипогликемии нужно съесть небольшой кусочек сахара или выпить подслащенный напиток. Это позволит нормализовать функции поджелудочной железы.
Самый эффективный способ терапии - процедура гемодиализа.
Взаимодействие с другими препаратами
Бета-адреноблокаторы, аллопуринол, окситетрациклин и дикумарол повышают гипогликемическую активность рассматриваемого препарата.
Сочетание с циметидином и иными производными сульфонилмочевины повышает риск появления кисло-молочного ацидоза.
Совместимость с алкоголем
Спиртные напитки в сочетании с препаратом могут привести к гипогликемии и дисульфирамоподобным состояниям. Поэтому на время лечения следует отказаться от их сочетания.
Аналоги
Возможные заменители медикамента:
- Сиофор;
- Метформин;
- Глюконорм;
- Метглиб;
- Метглиб форс;
- Глюкованс;
- Глюконорм плюс.
Условия отпуска из аптеки
Таблетки приобретаются по рецепту.
Цена на Глибомет
В аптеках России таблетки, покрытые оболочкой, стоят в пределах 330-360 руб. за картонную пачку, содержащую 4 пластинки по 10 пилюль в каждой и инструкцию по применению.
Условия хранения препарата
Оптимальные условия: сухое, темное место, недоступное для детей, температура не должна быть более +25°C.
Срок годности
Не превышает 36 месяцев. Не принимать таблетки с истекшим сроком годности.
Производитель
Немецкая фирма "Берлин-Хеми Менарини Групп/АГ".
Отзывы о Глибомете
Надежда Ховрина, 40 лет, г. Москва
До того как врач прописал этот пероральный препарат, я пользовалась Глюкофажем. Однако от него не было практически никакой польза. Эти же таблетки быстро и эффективно понижают сахар. Это подтверждают анализы.
Галина Гусева, 45 лет, г. Санкт-Петербург
Принимаю препарат уже давно. Эффект стойкий, выраженный. Недавно отправилась к доктору, чтобы узнать, можно ли его сочетать со средствами от паразитов, так как у меня были подозрения на гельминтоз. Врач одобрил их одновременный прием. Теперь я могу спать спокойно.