Как правильно использовать препарат Глибомет?

Как правильно использовать препарат Глибомет

Таблетки Глибомет предназначены специально для пациентов с инсулинозависимым сахарным диабетом (II типа). Комбинированное действие позволяет добиться максимальной эффективности при терапии этим препаратом.

Содержание

Международное непатентованное название

Метформин+глибенкламид (metformin+glibenclamide).

АТХ

A10BD02.

Глибомет выпускается в форме таблеток в оболочке

Глибомет выпускается в форме таблеток в оболочке.

Формы выпуска и состав

Таблетки в оболочке. Действующие вещества в 1 таблетке: 2,5 мг глибенкламида, 400 мг гидрохлорида метформина. Прочие компоненты:

  • целлюлоза в микрокристаллах;
  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • диэтилфталат;
  • ацетилфталилцеллюлоза;
  • коллоидный кремния диоксид.

Фармакологическое действие

Препарат относится к ряду комбинированных гипогликемиков. Имеет внепанкреатическое и панкреотическое действие.

Глиденкламин является производным сульфонилмочевины 2 поколения. Активирует выработку инсулина посредством воздействия на бета-рецепторы поджелудочной железы, усиливает уровень инсулинорезистентности клеток поджелудочной железы и повышает инсулиновое высвобождение и действие инсулина в отношении всасывания глюкозы печенью и мышцами, замедляет липолитические процессы в структурах жировой ткани.

Метформин является бигуанидом. Вещество усиливает чувствительность тканевых структур к воздействию инсулина, уменьшает степень абсорбции глюкозы в ЖКТ и оказывает подавляющее влияние на глюконеогенез. В результате нормализуется метаболизм липидов, снижается масса тела у больных-диабетиков.

Препарат относится к ряду комбинированных гипогликемиков. Имеет внепанкреатическое и панкреотическое действие

Препарат относится к ряду комбинированных гипогликемиков. Имеет внепанкреатическое и панкреотическое действие.

Фармакокинетика

Глибенкламид полностью и быстро всасывается стенками ЖКТ. Срок достижения Cmax - от 60 до 120 минут. Выводится желчью и почками примерно в равном объеме. Срок полураспада варьируется в пределах 5-10 часов.

Метформин тоже всасывается структурами кишечника. В организме не расщепляется. Выводится посредством почек в изначальной форме. Срок полувыведения достигает 7 часов.

Показания к применению

Лекарственное средство используется для лечения сахарного диабета 2-го типа (инсулинозависимого) при отсутствии положительной динамики от монотерапии иными гипогликемиками и диетотерапии.

Лекарственное средство используется для лечения сахарного диабета 2-го типа

Лекарственное средство используется для лечения сахарного диабета 2-го типа.

Противопоказания

  • тяжелые патологии, которые сопровождаются ухудшением работы почек/печени или гипоксическими явлениями;
  • индивидуальная непереносимость;
  • тяжелые нарушения функции печени;
  • диабетическая кома/прекома;
  • период грудного вскармливания и/или беременность (с осторожностью);
  • кетоацидоз диабетического типа;
  • выраженная гипогликемия;
  • лактацидоз;
  • инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа.

Как принимать Глибомет

Таблетки принимают внутрь. Прием пищи улучшает абсорбцию лекарственного средства. Дозы назначаются индивидуально при учете плазменной концентрации сахара в крови и интенсивности углеводного метаболизма.

Дозы назначаются индивидуально при учете плазменной концентрации сахара в крови и интенсивности углеводного метаболизма

Дозы назначаются индивидуально при учете плазменной концентрации сахара в крови и интенсивности углеводного метаболизма.

Прием препарата при сахарном диабете

Средняя начальная доза - от 1 до 3 таблеток в сутки, затем дозировка постепенно увеличивается до тех пор, пока не будет достигнута устойчивая компенсация патологии. Предельная дневная доза препарата - 5 таблеток в день.

Побочные действия Глибомета

Желудочно-кишечный тракт

  • гепатит;
  • холестатическая разновидность желтухи;
  • рвота;
  • нарушение работы желудка;
  • легкое подташнивание.

Органы кроветворения

  • уменьшение уровня эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов (редко);
  • мегалобластная/гемолитическая анемия.

Центральная нервная система

  • ухудшение чувствительности;
  • парезы (в редких случаях);
  • нарушение двигательной координации;
  • головная боль.

Со стороны обмена веществ

  • есть риск развития гипогликемии.

Со стороны кожных покровов

  • повышенная чувствительность к свету (редко),

Аллергии

  • сыпь;
  • отечность;
  • аллергический ринит;
  • увеличение температуры;
  • суставные и мышечные боли.
Препарат может вызывать боли в мышцах и суставах

Препарат может вызывать боли в мышцах и суставах.

Влияние на способность управлять механизмами

В период приема таблеток есть вероятность возникновения гипогликемии, поэтому следует избегать управления машиной и механизмами.

Особые указания

При использовании препарата нужно неукоснительно соблюдать рекомендации доктора в плане схемы приема и доз. Кроме того, в период терапии желательно соблюдать диету, разработать план физических нагрузок и постоянно контролировать содержание глюкозы в крови.

Кумуляция метформина провоцирует повышение концентрации молочной кислоты в крови, что может привести к такому опасному состоянию, как лактацидоз. Поэтому при приеме медикамента следует исключить такие факторы риска, как продолжительное голодание, декомпенсированная стадия диабета, злоупотребление спиртным и любые иные состояния, связанные с гипоксией.

Чтобы не допустить лактацидоз, во время терапии Глибометом нужно избегать продолжительное голодание

Чтобы не допустить лактацидоз, во время терапии Глибометом нужно избегать продолжительное голодание.

Применение при беременности и в период лактации

Запрещено. На период терапии от грудного вскармливания следует воздержаться.

Назначение Глибомета детям

Таблетки не используются для лечения больных, возраст которых менее 18 лет.

Применение в пожилом возрасте

Коррекция дозировок не нужна.

Применение при нарушении функции почек

При одновременном приеме мочегонных и антигипертензивных средств следует проявлять осторожность. Кроме того, пациентам с "проблемными" почками следует контролировать показатель клиренса креатинина.

Применение при нарушении функции печени

Пациентам со сбоями в функционировании печени медикамент использовать нужно осторожно.

Пациентам со сбоями в функционировании печени медикамент использовать нужно осторожно

Пациентам со сбоями в функционировании печени медикамент использовать нужно осторожно.

Передозировка Глибомета

Характерные признаки: есть риск развития гипогликемии и лактацидоза. Эти патологии проявляются такими симптомами:

  • рвота;
  • вялость;
  • апатия;
  • уменьшение АД;
  • нарушение пространственной ориентации;
  • потливость;
  • учащенный сердечный ритм;
  • бледность кожи;
  • тремор;
  • тошнота;
  • брадиаритмия (рефлекторная);
  • дискомфорт в брюшной полости;
  • нарушения сна;
  • тревожность;
  • сонливость.

При любых подозрениях на лактацидоз и гипогликемию больному требуется немедленная госпитализация.

При легкой форме гипогликемии нужно съесть небольшой кусочек сахара или выпить подслащенный напиток. Это позволит нормализовать функции поджелудочной железы.

Самый эффективный способ терапии - процедура гемодиализа.

Взаимодействие с другими препаратами

Бета-адреноблокаторы, аллопуринол, окситетрациклин и дикумарол повышают гипогликемическую активность рассматриваемого препарата.

Сочетание с циметидином и иными производными сульфонилмочевины повышает риск появления кисло-молочного ацидоза.

Совместимость с алкоголем

Спиртные напитки в сочетании с препаратом могут привести к гипогликемии и дисульфирамоподобным состояниям. Поэтому на время лечения следует отказаться от их сочетания.

Спиртные напитки в сочетании с препаратом могут привести к гипогликемии и дисульфирамоподобным состояниям

Спиртные напитки в сочетании с препаратом могут привести к гипогликемии и дисульфирамоподобным состояниям.

Аналоги

Возможные заменители медикамента:

  • Сиофор;
  • Метформин;
  • Глюконорм;
  • Метглиб;
  • Метглиб форс;
  • Глюкованс;
  • Глюконорм плюс.

Условия отпуска из аптеки

Таблетки приобретаются по рецепту.

Таблетки приобретаются по рецепту

Таблетки приобретаются по рецепту.

Цена на Глибомет

В аптеках России таблетки, покрытые оболочкой, стоят в пределах 330-360 руб. за картонную пачку, содержащую 4 пластинки по 10 пилюль в каждой и инструкцию по применению.

Условия хранения препарата

Оптимальные условия: сухое, темное место, недоступное для детей, температура не должна быть более +25°C.

Срок годности

Не превышает 36 месяцев. Не принимать таблетки с истекшим сроком годности.

Производитель

Немецкая фирма "Берлин-Хеми Менарини Групп/АГ".

Отзывы о Глибомете

Надежда Ховрина, 40 лет, г. Москва

До того как врач прописал этот пероральный препарат, я пользовалась Глюкофажем. Однако от него не было практически никакой польза. Эти же таблетки быстро и эффективно понижают сахар. Это подтверждают анализы.

Галина Гусева, 45 лет, г. Санкт-Петербург

Принимаю препарат уже давно. Эффект стойкий, выраженный. Недавно отправилась к доктору, чтобы узнать, можно ли его сочетать со средствами от паразитов, так как у меня были подозрения на гельминтоз. Врач одобрил их одновременный прием. Теперь я могу спать спокойно.