Гентамицин - антибактериальное средство, относящееся к группе аминогликозидов. Имеет широкий диапазон бактерицидного воздействия.
Содержание
- 1 АТХ
- 2 Формы выпуска и состав
- 3 Фармакологическое действие
- 4 Для чего применяется?
- 5 Противопоказания
- 6 Дозировка и способы применения
- 7 Побочные действия
- 8 Особые указания
- 9 Передозировка
- 10 Взаимодействие с другими препаратами
- 11 Аналоги
- 12 Условия отпуска из аптеки
- 13 Условия хранения препарата Гентамицин
- 14 Отзывы врачей и пациентов о Гентамицине
АТХ
J01GB03 - Gentamicin
Гентамицин - антибактериальное средство, относящееся к группе аминогликозидов. Имеет широкий диапазон бактерицидного воздействия.
Формы выпуска и состав
Действующее вещество - гентамицина сульфат. Выпускается в виде порошка или раствора для инъекций (уколы в ампулах), мази и капель для глаз.
Таблетки
Не изготавливается в виде пилюль.
Капли
Прозрачная жидкость для местного использования - капли глазные. В 1 мл содержится 5 мг действующего компонента. Упакованы по 5 мл во флаконы-капельницы. Расфасованы в пачки картонные по 1 шт. вместе с инструкцией по применению.
Раствор
Бесцветная прозрачная жидкость для инъекций (можно вводить внутривенно и внутримышечно). В 1 мл содержится 40 мг действующего вещества. Упакована по 1 или 2 мл в стеклянные ампулы. Расфасованы по 5 ампул в кассетный поддон, по 1 или 2 поддона в картонной пачке вместе с ампульным ножом.
Порошок
Белый или кремовый порошок, расфасованный в пакеты из ламинированной фольги по 1 кг. В 1 г препарата содержится 100 мг действующего вещества. Имеет ветеринарное назначение.
Мазь
Для наружного использования. В 1 г средства содержится 0,001 г действующего вещества. Средство упаковано в емкости по 15 и 25 г, по 1 шт. вместе с инструкцией в пачках картонных.
Фармакологическое действие
Антибиотик бактерицидного действия. Имеет широкий диапазон воздействия. К нему чувствительны:
- аэробные грамотрицательные микроорганизмы;
- аэробные грамположительные штаммы и кокки.
Аккумулируясь в организме, разрушает защитный барьер - цитоплазматическую мембрану и вызывает гибель патогенных микроорганизмов.
Фармакокинетика
Имеет низкую абсорбцию при пероральном использовании. Назначается только парентерально. При инъекционном введении полностью усваивается. Наивысшая насыщенность в плазме крови после внутримышечного введения определяется через 30-90 минут, после внутривенного - через 15-30 минут.
Не участвует в обменных процессах. Период полуэлиминации - 2-4 часа. Накапливается в лимфатическом пространстве внутреннего уха и почечных канальцев. Выводится преимущественно почками. При почечных дисфункциях время выведения снижается.
Для чего применяется?
Используется при инфекциях у взрослых и детей, вызванных чувствительной микрофлорой. Рекомендуется для лечения бактериальных процессов:
- бронхолегочной системы;
- мочеполовой системы;
- кожных покровов и мягких тканей.
Применяется в гинекологии, при раневых и ожоговых инфекциях, отите, абдоминальных бактериальных патологиях, а также для лечения инфекций костей и мышечно-связочного аппарата.
Противопоказания
Не назначается, если в анамнезе присутствует информация о таких состояниях, как:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
- неврит слухового нерва;
- почечная недостаточность.
Не применяется во время беременности и в лактационный период. Не рекомендуется младенцам до 1 месяца.
С осторожностью
Для возрастных пациентов (после 60 лет), при миастении, ботулизме, болезни Паркинсона и обезвоживании.
Дозировка и способы применения
Стандартные схемы при лечении неосложненных инфекционных процессов для взрослых пациентов без почечных патологий - внутримышечно или внутривенно по 3 мг на каждый кг тела через каждые 8-12 часов. Внутривенные вливания проводятся капельно на протяжении 90-120 минут (лекарство разводится в 50-300 мл раствора Натрия хлорида или 5 % раствора Декстрозы).
При осложненных формах инфекционного заболевания суточная дозировка - 5 мг на каждый кг тела, через каждые 6-8 часов. После улучшения состояния дозировку сокращают до 3 мг/кг.
При инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей назначается однократно в дозировке 120-160 г на протяжении 7-10 дней. Для лечения гонореи - однократно в дозе 240-280 мг.
При инфекционных заболеваниях у новорожденных от 1 месяца и детей до 2 лет - применяется по 6 мг/кг через каждые 8 часов. Детям от 2 лет - по 3-5 мг/кг трижды в сутки.
При тяжелых патологиях рекомендуются уколы в меньших дозировках, но с большей кратностью применения.
Для лиц с нарушениями функции почек - в дозировках 1-1,7 мг/кг, младенцам - 2-2,5 мг/кг.
Возможен ли прием препарата при сахарном диабете?
При развитии диабетической стопы (угрозе ампутации) назначается в комплексе с Клиндамицином.
Побочные действия
При использовании антибиотика возможны неадекватные реакции организма, проявляющиеся в виде:
- тошноты (вплоть до рвоты);
- головокружения;
- головных болей;
- сонливости;
- психоэмоциональных нарушений;
- нарушения слуха;
- необратимой глухоты;
- нарушения координации;
- гипербилирубинемии;
- анемии;
- лейкопении;
- гранулоцитопении;
- тромбоцитопении;
- судорожных состояний;
- нарушений функций почек;
- аллергических проявлений на коже;
- отеков.
При длительном употреблении приводит к развитию суперинфекции, орального и вагинального кандидоза.
Особые указания
При возникновении затяжной диареи требует исключения развития псевдомембранозного колита.
При лечении инфекционно-воспалительных патологий мочеполовой системы необходимо употреблять повышенные объемы воды.
В целях предупреждения развития нарушений слуха следует регулярно проводить исследования на высоких частотах. При неутешительных показаниях дозировку антибиотика сокращают или отменяют.
При назначении лицам старше 60 лет необходим контроль уровня креатина.
Влияние на способность управлять механизмами
Может оказать негативное влияние.
Применение при беременности и в период лактации
Не рекомендуется.
Гентамицин детям
Используется при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний у детей от 1 месяца.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью.
Передозировка
Бесконтрольный прием данного антибактериального средства может спровоцировать снижение нервно-мышечной проводимости плоть до полной остановки дыхания.
Требует немедленной госпитализации.
Взаимодействие с другими препаратами
Нельзя вводить одновременно с другими медикаментами (кроме изотонических растворов для внутривенного введения).
Усиливает миорелаксирующие свойства курареподобных препаратов. Сокращает эффект антимиастенических препаратов.
При одновременном применении с диуретиками или Цисплатином усиливает их нефротоксичность.
В комплексе с антибиотиками пенициллинового ряда увеличивает их противомикробные свойства.
В сочетании с Индометацином увеличивает вероятность развития токсического воздействия.
Аналоги
Несмотря на большой перечень структурных аналогов данного антибиотика, лучше других препаратов зарекомендовали себя:
- Гарамицин;
- Гентамицин Акос.
Условия отпуска из аптеки
Отпускается по рецепту на латинском языке.
Цена на Гентамицин
Стоимость зависит от формы выпуска препарата. Минимальная стоимость в российских аптеках - от 35 рублей.
Условия хранения препарата Гентамицин
В температурном диапазоне до +25˚С. Беречь от детей.
Срок годности
5 лет.
Отзывы врачей и пациентов о Гентамицине
Минина Т. В., терапевт, г. Новосибирск.
Антибактериальный препарат аминогликозидового ряда с широким диапазоном воздействия. Имеет большой перечень побочных эффектов. Использовать только по жизненным показаниям по назначению врача.
Косьянов Э. Д., ортопед, г. Красноярск.
Сильный антибиотик. Используется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний. В ортопедии назначается для лечения и предупреждения инфекционных осложнений после эндопротезирования. Имеет противопоказания и ограничения к применению. Должен назначаться врачом.
Марина, 36 лет, г. Томск.
У моего ребенка был сильный конъюнктивит. Окулист порекомендовал это средство в виде капель для глаз. Применяли по 1 капле трижды в день. Улучшения заметили уже на 2 день лечения. После 5 дней курса неприятные симптомы полностью исчезли. Средство недорогое и эффективное. Результатом довольна.
