Антибиотические препараты пользуются большой популярностью как у врачей, так и у пациентов. Но этот ряд лекарств требует особого внимания при назначении. Тем более нельзя антибиотики назначать самостоятельно, ведь направленность их действия часто отличается. Есть препараты и с одинаковым действующим компонентом, но с дополнительными свойствами. К таким средствам относят, например, Флемоксин и Амоксициллин.
Содержание
Характеристика Флемоксина
Флемоксин, продающийся в аптеках под торговым названием Флемоксин Солютаб, - это антибактериальное средство, выпускаемое в таблетированном виде по 125, 250, 500 и 1000 мг, содержащее в своей основе компонент пенициллинового ряда тригидрат амоксициллина и дополнительные ингредиенты:
- диспергируемую целлюлозу и МКЦ;
- кросповидон;
- магния стеарат;
- ванилин и сахарин;
- фруктовые наполнители.
Флемоксин Солютаб - это антибактериальное средство, выпускаемое в таблетированном виде по 125, 250, 500 и 1000 мг.
Флемоксин хорошо работает на уничтожение грамположительных и грамотрицательных бактерий, но плохо воздействует на стафилококк и протеусы. Антибиотик не эффективен и при менингитах, поскольку процесс проникновения в спинномозговую жидкость бывает слишком длительным.
Попадая в пищевод, лекарство быстро абсорбируется и попадает в кровь. Метаболизируясь до активных метаболитов, антибиотик разрушает оболочку вредоносных бактерий и уничтожает инфекции. Его наивысшее содержание наблюдается через час, выход препарата обеспечивается почками.
Курсовой прием по классической схеме показан 2-3 раза в день, за 20-30 минут до еды (или через столько же после), в течение 5 дней (иногда дольше, но необходимо помнить, что длительное употребление антибиотиков грозит привыканием и сказывается на эффективности лечения).
Флемоксин разрешен:
- детям (малые дозы);
- в период беременности;
- при лактации (с осторожностью).
Характеристика Амоксициллина
Средство принадлежит к полусинтетическим антибиотикам пенициллиновой группы, считающимся наиболее безопасными из всех существующих препаратов антибактериального ряда. Лекарство является самым популярным у специалистов, в т. ч. педиатров.
Амоксициллин принадлежит к полусинтетическим антибиотикам пенициллиновой группы, считающимся наиболее безопасными.
Формы препарата:
- таблетки по 250, 500 и 1000 мг;
- гранулы для суспензий - 250 мг/5 мл;
- ампулы с 15% р-ром, применяемые в ветеринарии.
В состав твердых форм антибиотика входят дополнительные ингредиенты:
- полисорбат (твин 80);
- магния стеарат;
- крахмал;
- тальк.
Усвоение лекарства происходит быстро, но проникая в слизистую желудка и никак не влияя на кислотность. Если в желудке осталась непереваренная пища, то и это не ухудшает усвояемость. Максимальный объем препарата в потоке крови концентрируется через 2 часа, причем 20% распределяется вместе с белками плазмы, остальной состав равномерно поступает во все ткани. Амоксициллин показан при многих воспалительных состояниях, спровоцированных патогенными микроорганизмами.
Назначают таблетки (в день):
- взрослым и детям от 9 лет - 500 мг 3 раза;
- при острых инфекциях - до 1000 мг 3 раза;
- пациентам до 8 лет - 250 мг 3 раза.
Продолжительность терапии Амоксициллином в среднем составляет 5-7 дней.
Продолжительность терапии в среднем составляет 5-7 дней. Но назначение антибиотиков возможно лишь по Амоксициллин принадлежит к полусинтетическим антибиотикам пенициллиновой группы, считающимся наиболее безопасными.рекомендации врача, поскольку есть отдельные указания для разных болезней:
- отиты у детей - показан прием минимальных доз 2-кратно, 5 дней;
- лептоспироз (взрослым) - 0,5 г 4-кратно, до 12 дней;
- при сальмонеллезе - 1 г 3-кратно, 15-30 дней;
- пациентам с дисфункцией почек - максимальный суточный объем 2 г;
- профилактика эндокардита при хирургических операциях - 4 г за час до процедуры.
Сравнение Флемоксина и Амоксициллина
Амоксициллин выступает предшественником многих современных антибиотиков. Препарат на рынке уже более 50 лет, за этот период его производство наладили многие фармацевтические компании:
- Байер - Германия;
- Мир Фармасьютикал - США;
- Натур Продукт - Нидерланды;
- Серена Фарма - Индия;
- Хемофарм - Югославия;
- Биопрепарат, Биохимик, Брынцалов-А, Вертекс, Фармасинтез и др. - Россия.
Сам он имеет ряд недостатков, которые и были исправлены с появлением дженерика Флемоксина Солютаба, который с 2005 г. выпускает корпорация Astellas Pharma (Нидерланды).
Сходство
Действие этих антибиотиков основано на возможностях их общего активного компонента - амоксициллина тригидрата. Оба средства являются производными от составов пенициллиновой группы, воздействующих на патогенную флору одинаково - уничтожая бактерии путем проникновения в оболочку. Показания к применению охватывают заболевания инфекционного типа:
- лептоспироз;
- эндокардит;
- синусит;
- бронхит;
- фарингит;
- тонзиллит;
- отит;
- пневмония;
- инфекции почек и мочеполовых путей;
- воспаления в гинекологии;
- кожные инфекции (дерматоз, рожа);
- язва желудка.
Противопоказания:
- непереносимость пенициллина;
- лимфолейкоз;
- астма;
- колит;
- тяжелые заболевания почек.
Побочные проявления, возникающие при гиперчувствительности и передозировке:
- анемия;
- кандидоз;
- тромбоцитопения;
- нефрит;
- стоматит;
- нарушение сна и аппетита;
- спутанность сознания;
- лейкопения;
- аллергические проявления (в т. ч. отек Квинке);
- желудочно-кишечные расстройства;
- судороги.
В чем разница
Главная разница этих лекарств состоит в том, что Флемоксин производят в виде хорошо растворимых и в то же время кислотоустойчивых форм. Действующий компонент, попадая в желудок, не распадается под действием соляной кислоты, а проходит в кишечник, где более чем на 90% всасывается кровью. Это позволяет антибиотическому средству свободно попадать в самые глубокие очаги инфекций в нужных дозировках.
У Амоксициллина совсем другая структура состава, поэтому он начинает разрушаться еще в желудке, из-за чего усваивается не в полном объеме. Но старый и проверенный временем препарат лучше справляется с воспалениями микрофлоры ЖКТ. Совместный прием лекарств не практикуется (ведь это одно и то же), двойная порция превысит норму, что опасно побочными реакциями. А заменять средства в процессе терапии допускается.
К бесспорному недостатку можно приписать и то, что Амоксициллин горький.
Флемоксин выделяется по отношению к своему аналогу особой диспергируемой формой состава. Его преимущества:
- быстрее абсорбируется в ЖКТ;
- обладает большей биодоступностью;
- благодаря специальной оболочке всасывается в кровь, минуя ЖКТ;
- скорее достигает наивысшей концентрации.
К бесспорному недостатку можно приписать и то, что Амоксициллин горький. Флемоксин же наделен приятным ароматом и сладким вкусом.
Что безопасней
Флемоксин - более совершенный препарат. В качестве вспомогательного ингредиента в его состав входит целлюлоза, которая обеспечивает лучшую растворяемость, причем в наименьшем объеме жидкости. Флемоксин чаще разрешают применять при беременности. Продолжительный опыт назначения этого средства дает право считать препарат безопасным антибиотиком, разрешенным и маленьким детям, и беременным. Однако вспомогательный состав Флемоксина содержит сахарин, а значит пациентам, страдающим сахарным диабетом, лучше прописать старый состав.
Что дешевле
Средняя цена на Амоксициллин:
- таблетки 250 мг №20 - 26,10 руб.; 500 мг №20 - 56,50 руб.; 1000 мг №12 - 140 руб.;
- гранулы д/сусп. 100 мл (250 мг/5 мл) - 76,50 руб.
Флемоксин чаще разрешают применять при беременности.
Стоимость таблеток Флемоксин Солютаб №20:
- 125 мг - 194,50 руб.;
- 250 мг - 238,50 руб.;
- 500 мг - 312 руб.;
- 1000 мг - 415,50 руб.
При сопоставлении цен видно, что более выгодно покупать Амоксициллин.
Что лучше - Флемоксин или Амксициллин
Специалисты считают, что последние медицинские разработки, направленные на улучшение свойств, обеспечение безопасности, усовершенствование других параметров, делают Флемоксин наилучшим выбором. Разработчики, убрав недостатки Амоксициллина, оставили его лучшие качества. Биодоступность дженерика повысилась, а побочных эффектов стало меньше. Но определять, какое из средств эффективнее, должен врач, исходя из следующих показателей:
- присутствующее заболевание;
- тяжесть состояния;
- возраст пациента;
- показатели переносимости компонентов.
Ребенку
Хотя оба препарата допускается применять в педиатрии, Флемоксин выписывают чаще, так как:
- его таблетированные формы имеют более низкую дозировку, чем Амоксициллин;
- детские таблетки по 125 мг удобнее растворять в воде;
- их можно использовать даже для новорожденных;
- они могут растворяться в грудном молоке.
Чтобы ребенок охотнее принял лекарство, важно учитывать его вкусовые качества. Здесь опять выигрывает Флемоксин, поскольку он не имеет присущей большинству таблеток горечи. Фармацевты Astellas Pharma заменили горький вкус Амоксициллина, добавив сахарин и ароматизаторы для запаха.
Отзывы врачей
С.К. Сотникова, терапевт, г. Москва
Необходимо покупать только нужные дозировки. Делить эти антибиотики не рекомендуется. Можно заметить, что на многих таблетках нанесена риска. Это не значит, что взрослую дозу можно разделить на детские. Деление сделано не для того, чтобы объем лекарства сделать в 2 раза меньше - наружная оболочка защищает таблетку от разрушительных свойств.
Г.Н. Сизова, педиатр, г. Новгород
При отите любое из этих средств можно безбоязненно выписывать детям. Побочные проявления минимальны. Принимать рекомендую до исчезновения основных симптомов и еще пару дней.
Т.М. Царев, гастроэнтеролог, г. Уфа
Амоксициллин - самый популярный антибиотик в мире, разработанный фармацевтами в 60-х годах прошлого века в Британии. А Флемоксин - его удачный дженерик. Но аллергия в виде крапивницы встречалась (при передозировке).
Отзывы пациентов о Флемоксине и Амоксициллине
Мария, 33 года, г. Тула
Отличный антибиотик Амоксициллин. Не знала, что есть более приятный на вкус аналог. Цены выше, но для ребенка выберу его.
Татьяна, 45 лет, г. Кимры
Дозировка и схема приема антибиотиков индивидуальны, смотря что лечить. Если пациентам с язвой желудка их можно, то при проблемах с желчным пузырем антибиотики нельзя (так сказал врач). Не занимайтесь самолечением.
Катя, 53 года, г. Ухта
Прописали Флемоксин для лечения хронического кашля. Приятно, что пахнет апельсином, но поскольку средства практически одинаковые, предпочту более дешевый и проверенный Амоксициллин.
