Нарушения нервной системы, психотические расстройства, дисфункции головного мозга различного происхождения требуют комплексного подхода в лечении. Поэтому врач в рамках надлежащей неврологической терапии назначает не только ноотропные препараты, восстанавливающие мозговую активность больного, но и антипсихотические медикаменты.
К лекарственным препаратам данной группы относят Финлепсин.
Carbamazepine - международное название лекарства, производителем которого является израильская компания Тева (Teva Pharmaceutical Industries).
Содержание
- 1 АТХ
- 2 Формы выпуска и состав
- 3 Как действует
- 4 От чего помогает
- 5 Противопоказания
- 6 Как принимать
- 7 Побочные действия
- 8 Особые указания
- 9 Передозировка
- 10 Взаимодействие с другими препаратами
- 11 Аналоги
- 12 Условия отпуска из аптеки
- 13 Условия хранения препарата Финлепсин
- 14 Отзывы врачей и пациентов о Финлепсине
АТХ
Согласно Anatomical Therapeutic Chemical (международная анатомо-терапевтическо-химическая классификация), препарату присвоен код N03AF01.
Финлепсин помогает при нарушениях нервной системы, психотических расстройствах, дисфункции головного мозга различного происхождения.
Формы выпуска и состав
Данный медикамент производят в форме таблеток округлой формы серо-белого оттенка. На их поверхности есть фаска. С одной из сторон таблетки имеют углубление.
Действующее вещество препарата - карбамазепин.
Дополнительными составляющими медикамента являются:
- стеарат магния;
- Solutab;
- желатин.
Данный медикамент производят в форме таблеток округлой формы серо-белого оттенка.
Картонная упаковка включает 2, 3 или 5 блистеров, каждый из которых содержит 10 таблеток медикамента.
В состав каждой таблетки входит 200 мг активного соединения под названием Carbamazepinum.
Кроме стандартных, производят таблетки пролонгированного действия (Ретард). Они содержат 400 мг активного компонента.
Как действует
Представленный медикамент обладает не только антипсихотическим, но и анальгезирующим действием. Также производит выраженный противоэпилептический эффект.
Чтобы понять, какие механизмы находятся в основе действия этого лекарственного средства, как они работают, за что отвечают, необходимо подробно рассмотреть его фармакокинетику.
Фармакокинетика
Медикамент имеет малую скорость абсорбирования основного вещества в кровоток.
Прием лекарства после еды замедляет процесс всасывания его действующего компонента.
Полная абсорбция вещества после приема первой дозы препарата происходит через 10-12 часов.
Завершающий этап процесса метаболизации действующего вещества карбамазепин осуществляется в печени. Продуктом его распада является такой метаболит, как 9-гидрокси-метил-10-карбамоилакридан.
Медикамент имеет малую скорость абсорбирования основного вещества в кровоток.
Полученный продукт метаболизма покидает организм пациента посредством кишечника и мочевого канала через сутки после приема дозы лекарственного средства (с калом и уриной).
Окончательное распределение всей концентрации активного химического соединения в плазме крови происходит через 7-14 дней. Оперативность распределения зависит не только от специфики метаболических процессов организма больного, но и от продолжительности терапии, от дозировки медикамента и от динамики течения заболевания.
От чего помогает
Представленное медикаментозное средство назначают в следующих клинических случаях:
- фокальные приступы на фоне течения эпилепсии, включая припадки со сложной группой симптомов;
- одностороннее поражение девятого черепного нерва, сопровождающееся болью в области уха, глотки и языка;
- симптомокомплекс при алкогольной абстиненции на фоне интоксикации организма;
- воспаление тройничного нерва;
- болевые ощущения при тригеминальной невралгии;
- снижение уровня ахилловых рефлексов и вибрационной чувствительности на фоне течения нейропатии диабетического характера;
- кататония при рекуррентной шизофрении;
- мышечные спазмы и эпизоды затрудненного дыхания на фоне эпилептического приступа (идиопатическая этиология);
- судороги конечностей;
- психозы, нарушения функции лимбической системы;
- судорожные припадки во время сна парциального генеза;
- нарушение работы различных областей таламуса;
- глоссофарингеальная невралгия;
- мышечные боли, спазмы групп лицевых мышц при демиелинизации головного мозга;
- парестезии различной этиологии.
Медикамент пролонгированного действия назначают при вышеописанных клинических случаях, в качестве противоэпилептического средства, а также для устранения неприятных ощущений в рамках комбинированного лечения таких патологий, как энцефалопатия и хроническая ишемия мозга (с мигренеподобными или кластерными головными болями) в качестве эффективного анальгетика.
Также его назначают при остеохондрозе, депрессии и неврозе.
Противопоказания
Медикаментозный препарат не назначают в таких ситуациях, как:
- пониженный уровень лейкоцитов в крови;
- разрастание соединительных тканей предстательной железы злокачественного характера;
- нарушение пигментного обмена на фоне течения порфирии;
- индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав трициклических лекарственных средств;
- дефицит гормонов щитовидного органа;
- атриовентрикулярная сердечная блокада;
- гипонатриемия;
- нарушение работы органов дыхания;
- нежелательные реакции на антидепрессанты (спутанность сознания, сонливость, возбудимость, повышенное кровяное давление и некоторые другие);
- пульмонит и аллергический пневмонит;
- железодефицитная анемия;
- нарушение нормальной работы системы кроветворения.
Настоятельно не рекомендуют принимать препарат при угнетении костномозгового кроветворения, при нарушении функции печени и почек, при повышенном внутриглазном давлении.
Как принимать
При комбинированном лечении эпилепсии, невралгии и других заболеваний длительность приема препарата определяет невролог на основе результатов подробного обследования пациента, учитывая клинический эффект препарата.
Представленный медикамент при эпилепсии принимают перорально, запивая небольшим количеством воды, в следующей дозировке: 200-400 мг карбамазепина в день после приема пищи.
Если лекарство в данном объеме не оказывает надлежащего клинического эффекта, то дозировку средства корректируют: взрослым пациентам назначают 800-1200 мг активного компонента 3 раза в день после приема пищи.
В рамках терапии абстинентного синдрома на фоне алкогольной интоксикации организма больному назначают по 200 мг карбамазепина 2-3 раза в день в течение 1 недели.
При идиопатической глоссофарингеальной невралгии и невралгиях других типов дозировка следующая: прием препарата начинают с 200-400 мг активного вещества в день, постепенно увеличивая дозу до 800 мг действующего соединения в сутки.
В рамках терапии абстинентного синдрома на фоне алкогольной интоксикации организма больному назначают по 200 мг карбамазепина 2-3 раза в день в течение 1 недели.
Через сколько действует
Скорость проявления выраженного клинического эффекта лекарственного средства зависит от типа заболевания и тяжести его течения. Например, клинический эффект данного медикаментозного препарата при лечении невралгий различной этиологии проявляется через 60-90 минут после приема его первой дозы (максимум - через 3-4 часа).
Чтобы уточнить данную информацию, необходимо обратиться к лечащему врачу за подробной консультацией.
Отмена
Решение о прекращении курса лечения данным средством принимает невролог.
Например, при устранении эпилепсии медикамент отменяют постепенно, снижая дозу действующего компонента в течение 6-12 месяцев по схеме, разработанной врачом с учетом всех индивидуальных особенностей пациента (возраст, наличие иных хронических заболеваний, вес и др.).
Решение о прекращении курса лечения данным средством принимает невролог.
При этом регулярно осуществляют проверку степени активности мозга человека с помощью электроэнцефалографии с целью определения положительной динамики течения патологии.
Подробную информацию об отмене препарата обсуждают с лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Боли при диабетической нейропатии
При нейропатии диабетического характера назначают по 200 мг активного компонента 2-3 раза в день. Максимально допустимая суточная доза вещества для устранения боли составляет 1,2 г.
Побочные действия
Выделяют различные нежелательные реакции со стороны систем органов в ответ на прием медикамента.
Рассмотрим виды побочных действий и токсических реакций подробнее.
При нейропатии диабетического характера назначают по 200 мг активного компонента 2-3 раза в день.
Желудочно-кишечный тракт
К побочным действиям со стороны пищеварительной системы относятся:
- чрезмерное увеличение количества ферментов поджелудочной железы;
- рвота, повышенное слюноотделение, изменение вкусовых ощущений;
- частый жидкий стул;
- боли в эпигастральной области;
- обострение хронического панкреатита;
- нарушение работы печени, патологии органа (например, повышение печеночных трансаминаз).
Органы кроветворения
Среди нежелательных реакций со стороны органов кроветворения выделяют:
- увеличение количества эозинофилов;
- увеличение размеров селезенки;
- уменьшение числа тромбоцитов;
- нарушение кроветворной функции костного мозга;
- лейкопения и др.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
К побочным эффектам со стороны сердечно-сосудистой системы относят:
- нарушение внутрижелудочковой проводимости сердца;
- образование тромба в просвете вены;
- резкое снижение артериального давления;
- закупорка сосуда, расположенного на стенке сердца, тромбом.
Со стороны мочевыделительной системы
К нежелательным реакциям со стороны мочевыделительной системы относятся:
- воспалительные процессы, протекающие в тканях почек;
- задержка урины;
- повышение уровня мочевины в крови;
- нарушение работы почек;
- частое, обильное мочеиспускание;
- снижение потенции.
Со стороны эндокринной системы и обмена веществ
Среди нежелательных реакций со стороны эндокринной системы и обмена веществ выделяют:
- активный рост волос на поверхности тела, на лице у женщин;
- отеки;
- нарушение циркадных ритмов (нарушение сна);
- снижение прочности костей;
- лишний вес;
- увеличение лимфатических узлов.
Аллергии
К аллергическим реакциям, возникшим после приема препарата, относятся:
- крапивница;
- ангионевротический отек;
- эритема;
- зуд;
- покраснение участков кожи;
- воспаление стенок кровеносных сосудов и некоторые другие.
Особые указания
Чтобы не спровоцировать возникновение возможных побочных реакций, необходимо ознакомиться с особыми указаниями перед приемом Финлепсина.
Совместимость с алкоголем
Нельзя принимать алкоголь при прохождении курса лечения заболевания данным препаратом.
Влияние на способность управлять механизмами
Управление автомобилем и занятие деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания, при приеме медикамента запрещены.
Применение при беременности и в период лактации
Кормящим и беременным женщинам врач назначает данный медикамент в случае, если его польза превышает возможный риск появления осложнений как у ребенка, так и у матери.
Кормящим и беременным женщинам врач назначает данный медикамент в случае, если его польза превышает возможный риск появления осложнений как у ребенка, так и у матери.
При этом врач рекомендует как кормящим женщинам, так и новорожденным дополнительно принимать витамин К.
Назначение Финлепсина детям
Врач вправе назначить медикамент детям.
Таблетку допустимо растолочь и смешать с водой, если ребенок не может употребить ее целиком.
Детям от 1 года до 5 лет при невралгиях и эпилепсии строго под контролем лечащего врача назначают по 100-150 мг действующего вещества в день после приема пищи.
Детям от 5 до 10 лет назначают по 200 мг вещества в день.
Детям от 10 до 15 лет назначают по 300 мг карбамазепина в день.
При необходимости врач увеличивает дозировку с целью достижения максимального клинического эффекта.
Врач вправе назначить медикамент детям.
Применение в пожилом возрасте
Людям в пожилом возрасте лечащий невролог выписывает препарат в следующей дозировке: 100 мг активного вещества 2 раза в день перорально с небольшим количеством воды (после еды).
Передозировка
При приеме больших доз данного средства у больного появляются такие нежелательные реакции, как:
- судороги нижних и верхних конечностей;
- дезориентация в окружающем пространстве;
- нарушение зрения;
- затрудненное дыхание;
- рвота и диарея;
- отеки;
- обморок;
- нарушение сердечного ритма.
Взаимодействие с другими препаратами
Рассмотрим совместимость и специфику сочетания данного препарата с различными медикаментозными средствами.
Комбинация не рекомендуется
Одновременный прием ингибиторов различных групп с карбамазепином ведет к увеличению риска появления нежелательных эффектов.
Нельзя принимать препарат с Фелбаматом, т. к. он снижает количество активного вещества в плазме. По этой же причине запрещено принимать лекарство с медикаментозными препаратами, содержащими литий.
Прием медикамента с седативными и снотворными лекарственными препаратами вызывает спутанность сознания.
При сочетании представленного медикамента с вальпроевой кислотой пациент может впасть в кому.
Прием медикамента с седативными и снотворными лекарственными препаратами вызывает спутанность сознания.
С осторожностью
Так как данное медикаментозное средство ускоряет метаболизм различных гормональных контрацептивов, перед началом лечебного курса необходимо проконсультироваться с врачом.
Прием представленного медикамента с другими противосудорожными препаратами приводит к рвоте, диарее и скачкам кровяного давления.
Аналоги
По свойствам и клиническому эффекту выделяют перечень аналогов препарата. Лучшие из них:
- Лирика (активное вещество - прегабалин);
- Тегретол (доступная стоимость, активное вещество - карбамазепин);
- Карбамазепин (его цена меньше, чем у других дженериков).
Условия отпуска из аптеки
Рассмотрим, как и по какой цене можно приобрести данное лекарство в аптеке.
Медикамент продают в аптеке строго по рецепту врача.
Можно ли купить без рецепта
Медикамент продают в аптеке строго по рецепту врача.
Цена на Финлепсин
Средняя стоимость препарата составляет 250 руб.
Условия хранения препарата Финлепсин
Медикамент хранят в месте, защищенном от детей, домашних животных и солнечного света, при температуре, не превышающей +30°C.
Срок годности препарата Финлепсин
Данное лекарственное средство можно использовать в течение 3 лет с даты его изготовления.
Отзывы врачей и пациентов о Финлепсине
Анастасия, 20 лет, Грозный: «Лекарство помогает устранить судороги и головную боль при обострении энцефалопатии. Принимаю его давно. Побочные эффекты есть».
Давид, 44 года, врач-невролог, Архангельск: «Как практикующий невролог могу сказать, что у препарата есть не только положительные характеристики. Его высокая эффективность оправдывает многие побочные эффекты. Например, тройничный нерв он восстанавливает за 1,5-2 недели. Это хороший результат. Рекомендую пациентам для лечения неврологических расстройств и эпилепсии».
