Медикамент относится к группе кровоостанавливающих препаратов, применение которых в профилактических и лечебных целях обусловлено наличием выраженного антигеморрагического эффекта у лекарства. Фармакологическое действие лекарственного средства основывается на способности регулировать проницаемость сосудов кровеносной системы. У препарата имеются противопоказания. Прием той или иной лекарственной формы должен осуществляться согласно инструкции по применению.
Содержание
АТХ
B02BX01.
Формы выпуска и состав
Производителем представлены 2 основные формы выпуска медикамента: таблетки и раствор.
Этамзилат относится к группе кровоостанавливающих препаратов.
Основное действующее вещество в обеих формах - этамзилат (на латинском - Etamsylate). Содержание элемента в растворе (2 мл) не превышает 125 мг, в пилюле - не более 250 мг. Вспомогательные компоненты в составе любой лекарственной формы выступают в роли стабилизаторов.
В состав пилюль вошли следующие элементы:
- легкорастворимый полимер;
- крахмал растительный (кукурузный);
- кислота стеариновая;
- краситель пищевой (в зависимости от производителя);
- молочный сахар (лактоза).
В составе раствора присутствуют:
- двууглекислый натрий (бикарбонат);
- натрия пиросульфит;
- очищенная вода.
Содержание действующего вещества в растворе не превышает 125 мг.
Пилюли правильной округлой формы, белого или розового цвета и небольшого размера. Фаска и риска присутствуют. При продольном срезе таблетки отчетливо просматривается однородная рыхлая масса белого цвета. Пленочная оболочка, покрывающая лекарственную форму, имеется. Таблетки уложены в ячеистые пластины по 10 шт. в каждой.
Раствор для инъекций разлит в ампулы из прозрачного стекла. На емкости имеются отметки синего цвета в предполагаемом месте вскрытия. Уколы в ампулах вложены в пластиковые поддоны в количестве 5 шт. Обе лекарственные формы поступают в продажу в картонных коробках. Инструкция по применению - в наличии.
Механизм действия
Механизм действия лекарственного препарата основывается на гемостатическом эффекте медикамента.
При регулярном приеме медикамента наблюдается нормализация сосудистой проницаемости, включая капиллярную. Микроциркуляция крови восстанавливается.
При обильных месячных лекарственное средство уменьшает объем выделений. Препарат способен стимулировать образование тромбопластина. Под воздействием медикамента скорость свертываемости крови повышается, как и адгезия тромбоцитов. Препарат препятствует развитию тромбоза и образованию кровяных сгустков. Гиперкоагуляционные свойства у медикамента отсутствуют.
Под воздействием медикамента скорость свертываемости крови повышается.
Фармакокинетика
При пероральном приеме распад лекарственной формы происходит в желудочно-кишечном тракте. Лекарство начинает действовать спустя 20-30 минут после применения. Максимальная концентрация в крови достигается спустя 60 минут. Фармакологическое действие длится 6-7 часов. Период полувыведения занимает 1,5-2 часа.
Раствор при внутримышечном введении быстро распространяется по мягким тканям непосредственно с места введения. Терапевтический эффект наступает спустя 15-30 минут. Препарат метаболизируется в печени независимо от формы выпуска. Активные метаболиты отсутствуют. Выведение осуществляется почками; в неизменном виде выводится не более 2%.
Для чего назначают
Применение препарата в лечебных целях осуществляется при патологиях, которые способны спровоцировать кровотечения. К ним относят диабетическую ангиопатию и геморрагический диатез. Медикамент широко применяется при хирургическом вмешательстве в офтальмологической, стоматологической, урологической, гинекологической и отоларингической области.
Медикамент широко применяется при хирургическом вмешательстве в офтальмологической области.
Лекарственный препарат применяется во время менструации для профилактики обильных кровотечений. Применение при геморрагических осложнениях разрешено по жизненным показаниям, включая экстренный прием при легочных и кишечных кровотечениях.
Противопоказания
Применение медикамента в составе монотерапии при геморрагиях, которые спровоцированы приемом антикоагулянтов, запрещено.
Основными противопоказаниями считают:
- тромбоз;
- тромбоэмболию.
Гиперчувствительным пациентам рекомендуется воздержаться от приема медикамента.
Как принимать
Прием препарата независимо от формы выпуска должен осуществляться согласно режиму дозирования. Медикамент принимается перорально (таблетки), вводится внутримышечно, ретробульбарно, внутривенно (раствор) и наружно. Инфузионное введение (капельно) инъекционного раствора осуществляется в специализированном медицинском учреждении. Дозировка определяется специалистом в зависимости от состояния больного.
Однократная разрешенная терапевтическая доза раствора составляет 150-250 мл трижды в сутки. Суточная норма таблетированной формы для взрослых пациентов не должна превышать 6 пилюль в сутки. Согласно инструкции, пилюли не рекомендуется принимать натощак. Таблетки необходимо пить во время или после еды.
Наружное применение осуществляется путем наложения аппликации из марлевого бинта, смоченного в растворе медикамента, непосредственно на рану.
Сколько дней
Применение медикамента осуществляется курсами. Продолжительность лечебного курса - 10-14 дней. Между курсами необходимо делать перерывы в 7-10 дней.
При сахарном диабете 1 типа
При лечении сахарного диабета необходимо соблюдать прописанный специалистом режим дозирования. Рекомендуемая дозировка пилюль составляет 250-500 мг трижды в сутки на протяжении 10 дней.
При лечении сахарного диабета необходимо соблюдать прописанный специалистом режим дозирования.
Введение раствора осуществляется в/м или в/в в количестве 2-4 мл дважды в сутки на протяжении 14 дней. Предпочтительно использовать шприцы с небольшими по диаметру иглами.
Побочные действия
Неправильно подобранный режим дозирования может спровоцировать развитие ряда побочных эффектов.
Желудочно-кишечный тракт
Со стороны желудочно-кишечного тракта наблюдаются изжога, приступы тошноты и рвоты, боли в эпигастрии.
Органы кроветворения
Со стороны органов кроветворения наблюдаются развитие тахикардии, скачки артериального давления, болевые ощущения в области сердца.
Прием препарата может нарушить циркуляцию крови, вследствие чего кожный покров приобретает синюшность.
Центральная нервная система
Со стороны ЦНС может появиться головокружение, нарушение сна (сонливость или бессонница), тремор конечностей.
К побочным действиям приема препарата относится нарушение сна.
Со стороны мочевыделительной системы
В редких случаях наблюдается нарушение оттока мочи.
Аллергии
Медикамент не провоцирует аллергических реакций.
Особые указания
Применение лекарственного средства в отношении детей может потребовать корректировки режима дозирования. Детям категорически запрещено давать более 2-3 пилюль в сутки; каждая доза рассчитывается, исходя из массы тела ребенка (до 15 мг/кг веса).
Совместимость с алкоголем
Лекарственное средство несовместимо с алкоголем. Этанол в сочетании с действующим компонентом в составе лекарственной формы вызывает сильную интоксикацию организма и увеличивает нагрузку на печень.
Лекарственное средство несовместимо с алкоголем.
Применение при беременности и в период лактации
Применение медикамента в отношении беременных (I триместр) осуществляется под контролем лечащего врача и по жизненным показаниям. Точная информация о возможном нанесении препаратом вреда плоду отсутствует.
Передозировка
Производитель не предоставил информацию о передозировке.
Взаимодействие с другими препаратами
Информация о взаимодействии антигеморрагического медикамента с другими лекарствами отсутствует.
Аналоги
Выделяют несколько основных аналогов (по АТХ) и дженериков.
К основным относят:
- Эском. Выпускается в виде инъекционного раствора. Основное действующее вещество - такое же, как и у оригинала. Предупреждает кровотечения различной этиологии, укрепляет стенки сосудов. Примерная стоимость - 90-120 руб.
- Дицинон. Гемостатик, прямой структурный аналог (по составу) оригинала. Выпускается в форме раствора и пилюль. Быстро всасывается и распределяется. Имеются противопоказания. Цена в аптеках - от 130 руб.
К дженерикам относят:
- Транексам. Гемостатическое лекарственное средство, выступающее в роли ингибитора фибринолиза. Ускоряет образование плазмина. Выпускается в таблетированной форме. Предотвращает развитие кровотечений, включая маточные, кишечные и легочные. Цена - от 80 руб.
- Викасол. Антигеморрагический медикамент, который представляет собой аналог витамина К. Форма выпуска - инъекционный раствор. Основным показанием к применению считается геморрагический синдром. Стоимость - от 120 руб.
Практически все аналоги требуют рецептурного отпуска из аптек. Самостоятельный выбор заменителя исключен.
Условия отпуска из аптеки
Любая из форм выпуска отпускается по рецепту врача.
Цена на Этамзилат
Стоимость на медикамент (в зависимости от формы выпуска) стартует со 120 руб.
Условия хранения препарата Этамзилат
Лекарственное средство необходимо хранить в специальном прохладном и темном месте. Попадание солнечных лучей необходимо исключить. Категорически запрещено допускать детей и домашних животных к месту хранения лекарства.
Срок годности
Запрещено хранить медикамент (независимо от лекарственной формы) более 36 месяцев.
Отзывы об Этамзилате
Владимир Старовойтов, врач-хирург, Нижний Новгород
Препарат считаю эффективным. На практике применяю длительное время. Цена на медикамент небольшая, что упрощает приобретение любой лекарственной формы и делает лекарство доступным для всех слоев населения. Часто включаю гемостатик в реабилитационную терапию в качестве средства, предупреждающего кровотечения после хирургического вмешательства.
Своим пациентам рекомендую принимать минимальную дозу за 1,5-2 часа до предполагаемой операции. За это время медикамент полностью абсорбируется, начинает действовать через полчаса после применения. Препарат снижает риск возникновения капиллярных и венозных кровотечений. Особенно эффективен в составе комплексной терапии.
Жалобы на побочные эффекты от пациентов поступают нечасто. Главная причина, по которой они могут возникнуть, - самопроизвольное повышение дозы, прописанной врачом. Побочные эффекты в большинстве случаев проходят самостоятельно через 2-3 суток.
Лариса, 31 год, Магнитогорск
Плод замер на 16 неделе. После чистки открылось кровотечение. Врач после осмотра вколола ампулу антигеморрагического препарата. 1 укол не помог, пришлось прокалывать курсом. Кровотечение остановили, дома колола препарат еще 5 дней. После операции нарушился менструальный цикл. Выделения были обильными, во время месячных стала чувствовать головокружение и слабость. Снова пошла к гинекологу. Врач сказала, что кровопотеря сильная, необходимо как можно быстрее нормализовать цикл.
Принимала кровоостанавливающий препарат в форме таблеток. В начале лечения пила по 1 пилюле трижды в сутки, постепенно увеличивала дозу до 2 таблеток однократно. Врач предупредила, что резко отменять прием нельзя, необходимо постепенно снижать дозу. Побочные эффекты появились на 2 сутки лечения. Утром после принятия пилюли почувствовала резкий приступ тошноты.
В обед прием решила не пропускать, выпила таблетку после еды. Тошноты не было, но появилась небольшая изжога, которая прошла сама через несколько часов. Первые дни долго не могла уснуть, потом сон нормализовался.
Максим, 43 года, г. Астрахань
Гемофилией болею давно. Чтобы поддерживать хорошее самочувствие, вынужден регулярно принимать антигеморрагические медикаменты. Раньше традиционной медицины избегал, пытался спасаться народными средствами, но становилось только хуже. После очередного приема врач посоветовал принимать дорогое лекарство с гемолитическим эффектом. Из-за финансовой нестабильности пропил только 1 курс этого медикамента. Врача попросил подобрать более приемлемое по цене средство.
Выбор остановили на недорогом медикаменте с таким же составом, как и у дорогостоящего препарата. Лекарство покупал в аптеке по рецепту. Принимал сначала по 1 таблетке 2 раза в сутки, затем с разрешения врача немного увеличил дозу. Хочу отметить, что гемолитический эффект у препарата стойкий. За все годы применения побочные эффекты возникали 1 раз ввиду неправильного приема. Лекарство нельзя пить натощак: появляется тошнота. Пью пилюли курсами по 2 недели с перерывом в 6-7 дней. Результатом доволен.
