Диосмин представляет собой медикаментозное средство, оказывающее венопротекторное действие. Препарат используется для лечения и профилактики при варикозном расширении вен нижних конечностей, геморрое. Лекарственное средство помогает устранить тяжесть и усталость в ногах, скрыть выпуклость вен, обеспечивает резистентность сосудистых стенок к воздействию негативных факторов. При приеме Диосмина облегчается болевой синдром.
Содержание
- 1 Наименование
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать
- 8 Побочные действия
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Меры предосторожности
- 13 Производитель
- 14 Аналоги Диосмина
- 15 Условия отпуска из аптеки
- 16 Условия хранения Диосмина
- 17 Отзывы врачей и пациентов о Диосмине
Наименование
На латинском - Diosmin.
Диосмин представляет собой медикаментозное средство, оказывающее венопротекторное действие.
АТХ
С05СА03.
Формы выпуска и состав
Медикаментозное средство выпускается в таблетированной форме. Таблетки обладают двояковыпуклой круглой формой и покрыты пленочной оболочкой. 1 таблетка содержит 500 мг действующего вещества - диосмина. В качестве вспомогательных компонентов при производстве препарата используются:
- натрия карбоксиметилкрахмал;
- магния стеарат;
- дигидрированный гидрофосфат кальция;
- гидроксипропилцеллюлоза;
- микрокристаллическая целлюлоза.
Пленочная оболочка состоит из гипромеллозы, диоксида титана, макрогола 6000. Желтоватый цвет таблеток обусловлен наличием желтого красителя на основе оксида железа.
При приеме Диосмина облегчается болевой синдром.
Препарат выпускается в картонных пачках, содержащих от 1 до 6 блистеров, к которым прилагается инструкция по применению. В контурных ячейковых упаковках находится 10 или 15 таблеток.
Фармакологическое действие
Лекарственный препарат оказывает несколько фармакологических эффектов:
- венотонизирующий;
- ангиопротекторный;
- защита и повышение устойчивости эндотелия вен к воздействию внешних факторов, физиологических и механических повреждений.
Терапевтическое действие достигается благодаря химическим соединениям диосмина, который относится к биологически активным веществам. В состав медикамента входят в качестве вспомогательных компонентов флавоноиды (гесперидин). Такая комбинация активных соединений повышает секрецию норадреналина - гормона коры надпочечников, необходимого для сужения венозных сосудов. В результате повышается сосудистый тонус, зависящий от принятой дозы препарата.
Вследствие ангиопротекторного действия снижается венозная гипертензия.
Под действием химически активных компонентов происходят следующие положительные реакции:
- в зависимости от количества принятых таблеток повышается устойчивость капилляров при наполнении кровью (снижается риск разрыва сосудистых стенок);
- уменьшается проницаемость сосудов;
- прекращается застой в венах благодаря снижению объема насыщенной углекислым газом крови;
- улучшается микроциркуляция в мелких капиллярах.
Вследствие ангиопротекторного действия снижается венозная гипертензия, увеличивается отток крови в крупных венах. Наблюдается повышение сосудистого сопротивления. В послеоперационный период препарат увеличивает давление в период систолы и диастолы.
Активное соединение диосмина улучшает лимфатический дренаж, вследствие чего увеличивается частота сокращений лимфоузлов. Равномерное соотношение эффекта и дозировки наблюдается при приеме 1000 мг препарата.
Фармакокинетика
При пероральном применении препарат быстро всасывается в тонком кишечнике по прошествии 2 часов после приема. Активное вещество достигает максимальных показателей в плазме крови в течение 5 часов. При этом наблюдается накопление диосмина в полых и подкожных венах, венозных сосудах нижних конечностей. Благодаря связыванию с белками плазмы препарат избирательно распределяется в органах и тканях. Селективное распространение начинается по истечении 9 часов после приема препарата и длится в течение 90 часов.
При пероральном применении препарат быстро всасывается в тонком кишечнике.
Период полувыведения достигает 11 часов. Не наблюдается проникновение диосмина через гематоплацентарный барьер. Лекарственное средство покидает организм преимущественно через мочевыделительную систему на 79%, экскретируется на 11% каловыми массами, 2,4% выводятся с желчью.
Показания к применению
Препарат используется для лечения и профилактики клинической картины варикозного расширения вен нижних конечностей. Применяется при геморрое в период обострения, при нарушениях капиллярной микроциркуляции и для лечения хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей для улучшения лимфооттока.
Противопоказания
Лекарственное средство не рекомендовано или запрещено к применению при наличии повышенной восприимчивости тканей к структурным соединениям препарата и в детском возрасте до 16 лет.
Как принимать
Препарат предназначен для перорального приема внутрь. Рекомендуется принимать медикаментозное средство во время приема пищи для повышения скорости абсорбции. Дозировку и длительность лечения устанавливает медицинский специалист на основании данных инструментальных и лабораторных исследований, индивидуальных особенностей организма пациента. Ключевую роль при определении схемы лечения играют степень выраженности и вид патологического процесса.
В среднем лечение длится от 2 до 6 месяцев.
| Заболевание | Модель терапии |
| Венозная недостаточность, включая варикоз вен в ногах | Рекомендуется принимать по 1000 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки в обед и вечером перед сном. |
| Острый геморрой | Пьют по 3 таблетки 2 раза в день в течение первых 4 суток, после чего суточную дозировку снижают до 4 таблеток в течение 3 дней. |
При инсулиннезависимом и инсулинзависимом сахарном диабете дополнительной коррекции дозы не требуется.
При сахарном диабете
При инсулиннезависимом и инсулинзависимом сахарном диабете дополнительной коррекции дозы не требуется, потому как препарат не влияет на плазменную концентрацию глюкозы в крови и не воздействует на функциональную деятельность поджелудочной железы.
Побочные действия
| Органы и системы, со стороны которых зафиксировано нарушение | Негативные эффекты |
| Центральная нервная система |
|
| Пищеварительный тракт |
|
| Аллергические реакции |
|
Особые указания
При лекарственной терапии Диосмином рекомендуется вести здоровый образ жизни, сбалансировать питание для снижения массы тела и совершать ежедневные пешие прогулки в специальных чулках. Эти мероприятия способствуют улучшению циркуляции крови в венозном русле. Максимальный эффект от медикаментозной терапии возможно получить при сочетании с физической активностью.
Пациентам, склонным к проявлению анафилактических реакций, перед началом лечения рекомендуется провести аллергические пробы на переносимость лекарственного средства.
Применение при беременности и в период лактации
Лекарственный препарат допускается к приему в период эмбрионального развития, потому как химические соединения диосмина не обладают способностью проникать через плацентарный барьер. Лекарство не оказывает тератогенное действие на плод, применяется беременными женщинами для снятия отеков и тяжести в ногах. При этом в III триместре беременности рекомендуется прекратить прием препарата за две недели до предположительной даты родов.
В период медикаментозной терапии грудное вскармливание рекомендуется приостановить, потому как данные клинических исследований о накоплении диосмина в молочных железах отсутствуют.
Лекарственный препарат допускается к приему в период эмбрионального развития.
Совместимость с алкоголем
В ходе клинических исследований не было выявлено взаимодействия соединений диосмина с этиловым спиртом, но при лечении препаратом рекомендуется воздержаться от употребления алкогольной продукции.
Важно помнить, что этанол негативно действует на клетки печени и повышает токсичность лекарств в отношении гепатоцитов. В условиях повышенной нагрузки печеночные клетки погибают, в то время как некротизированные участки замещаются соединительной тканью. Жировое перерождение печени увеличивает период полувыведения препарата, который обезвреживается в гепатоцитах.
Кроме того, этиловый спирт вызывает агглютинацию эритроцитов. При слипании форменные единицы крови образуют сгустки, заполняющие сосудистый просвет. В результате повышается давление в кровеносном русле, появляется венозный застой. Это негативно отражается на всей сердечно-сосудистой системе, что снижает терапевтический эффект препарата.
Если пациенту стало плохо после приема Диосмина, и с момента принятия таблеток прошло менее 4 часов, то пострадавшему необходимо провести промывание желудка.
Передозировка
При одновременном приеме высокой дозы не наблюдается интоксикации организма. Случаев проявления передозировки не зафиксировано. При злоупотреблении препаратом повышается вероятность возникновения негативных эффектов. Теоретически возможно обострение побочного действия.
Если пациенту стало плохо после приема Диосмина, и с момента принятия таблеток прошло менее 4 часов, то пострадавшему необходимо провести промывание желудка, вызвать рвоту, дать адсорбент. Специфического антидота не существует, поэтому в стационарных условиях лечение направлено на устранение симптоматической картины.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении Диосмина с Эпинефрином, Серотонином, Норэпинефрином наблюдается усиление терапевтического эффекта (сужение сосудов) последних. Реакции несовместимости в ходе исследований не было обнаружено.
Меры предосторожности
Необходимо помнить, что в период обострения геморроя применять таблетки Диосмина нужно короткое время. Лекарственная терапия не должна заменять основное консервативное лечение другими медикаментозными средствами по устранению анальных заболеваний. Если симптоматическая картина при приеме Диосмина не исчезает в течение 3-5 суток, то необходимо провести проктологическое обследование мягких тканей и сосудов прямой кишки. В этом случае требуется консультация с лечащим врачом о замене лечения.
Необходимо помнить, что в период обострения геморроя применять таблетки Диосмина нужно короткое время.
В период медикаментозной терапии Диосмином необходимо избегать прогулок под прямыми солнечными лучами и не взаимодействовать с ультрафиолетовым излучением, потому как существует риск развития фотосенсибилизации - чувствительности к свету, и повышения артериального давления. Гипертензия негативно скажется на состоянии сосудов.
Производитель
ЗАО «Канонфарма продакшн», Россия.
Аналоги Диосмина
К структурным аналогам и заменителям, обладающим похожим механизмом действия, относятся следующие венотоники и ангиопротекторы:
- Флебодиа 600 мг;
- Венарус;
- Веносмин;
- Венозол.
К комбинированным препаратам, похожим по действующему веществу, относится Детралекс, содержащий 450 мг диосмина и 50 мг гесперидина.
В период медикаментозной терапии Диосмином необходимо избегать прогулок под прямыми солнечными лучами.
Переход на другое медикаментозное средство осуществлять самостоятельно не рекомендуется. Перед заменой необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. При этом для выбора эффективного и безопасного медикамента учитываются противопоказания пациента к препарату.
Условия отпуска из аптеки
Препарат продается только по рецепту врача.
Цена
Средняя стоимость таблетированной формы Диосмина варьируется в ценовом диапазоне от 400 до 700 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке.
Условия хранения Диосмина
Рекомендуется содержать лекарственный препарат в сухом месте, ограниченном от проникновения солнечного света, при температуре до +25°С. Нельзя допускать попадание медикаментозного средства в детские руки.
Срок годности
Срок хранения с момента выпуска, указанного на упаковке - 2 года. Категорически запрещено употреблять лекарство по истечении срока годности.
Отзывы врачей и пациентов о Диосмине
Александр Ильясов, терапевт, Ростов-на-Дону
Единственный флеботоник, который выписываю пациентам в клинической практике при варикозном расширении вен нижних конечностей, геморрое и нарушении микроциркуляции на фоне заболеваний сердечно-сосудистой системы. По сравнению с аналогами хотя бы наблюдаю положительный терапевтический эффект. Препарат выпускается в форме таблеток по 500 мг, из-за чего удобно корректировать дозировку, пациенту не приходится регулярно посещать врача. Единственный недостаток - цена, из-за которой приходится спорить с пациентами, желающими купить дешевый налог.
Анатолий Лукашевич, хирург общей практики, Архангельск
Стараюсь назначать пациентам с варикозной болезнью лекарственное вещество Диосмина, потому что препарат зарекомендовал себя на фармакологическом рынке благодаря положительному влиянию на сосуды нижних конечностей и прямой кишки. На фоне применения медикамента улучшается микроциркуляторная функция капилляров. Рекомендую применять во время еды, чтобы избежать негативного влияния на пищеварительную систему. Особенно людям с язвенной болезнью.
Марина Хорошевская, сосудистый хирург, Москва
На фоне приема лекарственного препарата наблюдаю у пациентов улучшение не только микроциркуляторного кровообращения, но и повышение сосудистого тонуса в отношении полых, подкожных вен организма. Медикамент считаю эффективным средством не только из-за сильного терапевтического эффекта, но и из-за низкой вероятности проявления побочных эффектов. Из противопоказаний выделяют только повышенную чувствительность к химическому соединению диосмина, которая в редких случаях приводит к анафилактическому шоку.
Наталья Королева, 37 лет, Санкт-Петербург
Хирург назначил пить таблетки Диосмина по 2 раза в день от варикоза на ногах. Пила по 1 штуке по утрам в течение 2 месяцев. Первые 2,5 недели результата не было, ноги уставали, вены сильно болели, ночью отекали ступни. Думала бросить пить, но решила пропить еще неделю. Наступило облегчение, боль в ногах прошла. Смогла спокойно выспаться. Даже мазь и крем применять не пришлось, но эффект наступает долго. Побочных эффектов не увидела, таблетки не повлияли на пищеварение и желудок, что стало большим плюсом. Результатом довольна.
Константин Вороновский, 44 года, Екатеринбург
Для сохранения эффекта необходимо пить как минимум 2 месяца. Принимал от острого геморроя по назначению проктолога. Пил многие препараты, использовал крем, но эффекта не добился. При приеме таблеток зуд, боль и воспаление в области анального отверстия начали проходить в течение первой недели. В качестве профилактики пью таблетки в виде курсов 2 раза в год. Аллергических реакций, диареи и других побочных эффектов не заметил, но цена высокая, когда проходишь длительную терапию. Особенно если назначают пить по 4-6 таблеток в день. Плюс, не везде продается.
