Диапирид - лекарственное средство, обладающее пролонгированным гипогликемическим действием. Препарат принадлежит к ряду производных сульфонилмочевины.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Диапирид?
- 8 Побочные действия Диапирида
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка Диапирида
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель
- 16 Отзывы
Международное непатентованное название
МНН средства - Глимепирид.
Диапирид - лекарственное средство, обладающее пролонгированным гипогликемическим действием.
АТХ
Код АТХ: А10ВВ12.
Формы выпуска и состав
Препарат производится в форме таблеток с разной дозировкой действующего вещества. В картонной упаковке находится 30 таблеток в блистерах. В 1 таблетке содержится 2, 3 или 4 мг глимепирида (активного вещества). Таблетки с дозировкой 2 мг - светло-зеленые, 3 мг - светло-желтые, 4 мг - светло-голубые.
В состав таблеток входят такие вспомогательные вещества:
- моногидрат лактозы;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- натрия крахмал гликолят;
- повидон;
- желтый оксид железа;
- стеарат магния;
- индигокармин.
Глимепирид оказывает сахаропонижающее действие за счет стимулирования высвобождения инсулина.
Фармакологическое действие
Глимепирид оказывает сахаропонижающее действие за счет стимулирования высвобождения инсулина. Вещество воздействует на мембраны β-клеток поджелудочной железы, закрывая калиевые каналы. В результате данные клетки становятся более чувствительными к уровню сахара в организме, и инсулин высвобождается легче и быстрее.
Также наблюдается усиление восприимчивости клеток к инсулину, а использование его печенью снижается. Одновременно происходит ингибирование глюконеогенеза. Липидная и мышечная ткани быстрее захватывают молекулы глюкозы благодаря увеличению количества транспортных белков.
Действующее вещество уменьшает интенсивность окислительного стресса за счет стимуляции выработки α-токоферола и усиления действия антиоксидантных ферментов.
Фармакокинетика
После приема внутрь глимепирид быстро абсорбируется в органах ЖКТ и попадает в кровоток. Прием пищи абсорбцию препарата не уменьшает. Наибольшей концентрации в плазме крови данное вещество достигает в течение 2-2,5 часов.
После приема внутрь глимепирид быстро абсорбируется в органах ЖКТ и попадает в кровоток.
Глимепирид характеризуется хорошим связыванием с белками крови (99%). Метаболизм лекарства осуществляется в печени. Образующиеся при этом метаболиты выводятся почками и кишечником. Препарат выводится из организма в течение 10-16 часов. Во время приема Диапирида аккумуляция веществ в организме не наблюдается (даже при длительном использовании).
Показания к применению
Лекарственное средство используется для терапии больных инсулиннезависимым сахарным диабетом II типа. Таблетки назначают, когда нормализовать уровень сахара в крови с помощью правильного питания и гимнастики невозможно.
Противопоказания
Принимать лекарство запрещено при наличии следующих противопоказаний:
- Индивидуальная непереносимость сульфаниламидов.
- Повышенная чувствительность к компонентам.
- Кома.
- Кетоацидоз.
- Тяжелые формы патологий печени или почек.
- Сахарный диабет 1 типа.
- Период беременности и лактации.
- Детский возраст.
С осторожностью
Под строгим наблюдением врача лекарство используют при ургентных операциях, алкоголизме, лихорадке, нарушениях функции щитовидной железы, недостаточности надпочечников и тяжелых инфекциях.
Пациентам после тяжелых хирургических вмешательств, травм, ожогов рекомендуется переходить на инсулинотерапию.
Как принимать Диапирид?
Препарат принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды. Желательно совмещать прием таблеток с едой для профилактики патологий ЖКТ.
При сахарном диабете
Для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета II типа данное средство принимают 1-2 раз в сутки. В начале приема доза составляет 1 мг в пересчете на глимепирид. Если ее достаточно для нормализации глюкозы в крови, то дозу не увеличивают.
При недостаточном эффекте дозу постепенно повышают до 2, 3 или 4 мг. Интервал между изменениями дозировки должен быть не менее 7 дней. Иногда пациентам назначают 6 мг глимепирида в день (предельно допустимая суточная доза).
Врачи могут назначать совместный прием препарата с метформином или инсулином для достижения максимального эффекта. Прием этих средств может привести к стойкому повышению восприимчивости к инсулину. В таком случае дозу снижают либо полностью отменяют прием лекарств.
Побочные действия Диапирида
Со стороны органа зрения
Во время лечения может возникнуть транзиторное расстройство зрения (временное ухудшение). Причиной данного побочного эффекта является изменение уровня сахара в плазме крови.
Для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета II типа данное средство принимают 1-2 раз в сутки.
Желудочно-кишечный тракт
Влияние на органы ЖКТ:
- тошнота и рвота;
- диарея;
- желудочные боли;
- заболевания печени (гепатит, печеночная недостаточность и др.).
Органы кроветворения
Побочные эффекты со стороны системы кроветворения:
- тромбоцитопения;
- лейкопения;
- анемия;
- гранулоцитопения;
- эритроцитопения;
- агранулоцитоз;
- панцитопения.
Центральная нервная система
Со стороны ЦНС наблюдаются:
- головная боль;
- головокружение;
- спутанность сознания;
- бессонница;
- повышенная утомляемость;
- депрессивные состояния;
- снижение психомоторных реакций;
- нарушение речи;
- тремор конечностей;
- судороги.
Со стороны обмена веществ
Негативное влияние на метаболизм проявляется гипогликемией.
Аллергии
Во время приема возможны аллергические реакции:
- кожный зуд;
- крапивница;
- сыпь;
- аллергический васкулит.
Влияние на способность управлять механизмами
Препарат может снижать быстроту психомоторных реакций и вызывать головокружения. В начале лечения, а также при корректировке доз не рекомендуется управлять автотранспортом и выполнять другую работу, требующую повышенной концентрации внимания.
Особые указания
Если уровень глюкозы в крови снижается от наименьшей суточной дозы (1 мг глимепирида), рекомендуется постепенно прекращать использование лекарства. Гипогликемического эффекта в этом случае можно добиться с помощью лечебного рациона (без применения медикаментов).
Во время терапии нужно следить за содержанием глюкозы в крови, гликозилированного гемоглобина, а также работой печени, уровнем лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
Применение в пожилом возрасте
Средство разрешено использовать для пациентов разных возрастных категорий, за исключением детей. Но у пожилых людей при длительном приеме таблеток может развиваться гипогликемия. Во избежание этой патологии врачи назначают пожилым пациентам специальную диету и низкие дозы препарата (по возможности).
Назначение детям
Лекарство разрешено использовать после 18 лет.
Применение при беременности и в период лактации
Во время беременности и кормления грудью принимать данное средство противопоказано.
Если уровень глюкозы в крови снижается от наименьшей суточной дозы (1 мг глимепирида), рекомендуется постепенно прекращать использование лекарства.
Применение при нарушении функции почек
При тяжелых заболеваниях почек лекарство не назначают. Таких пациентов переводят на терапию Инсулином. На начальной стадии почечной недостаточности применение таблеток возможно под строгим контролем врача.
Применение при нарушении функции печени
Тяжелые патологии печени являются противопоказаниями к использованию препарата. При заболеваниях легкой или умеренной степени тяжести возможно его назначение в низких дозах. Терапия должна сопровождаться контролем состояния печени.
Передозировка Диапирида
Передозировка препарата приводит к появлению гипогликемических реакций (сильного падения сахара в крови). При этом больной чувствует усталость, сонливость, головокружение. Возможна потеря сознания. Для устранения симптомов передозировки прибегают к симптоматическому лечению.
Передозировка препарата приводит к появлению гипогликемических реакций (сильного падения сахара в крови).
Взаимодействие с другими препаратами
Препарат следует с осторожностью принимать совместно с такими лекарствами, как:
- Флуконазол.
- Фенилбутазон.
- Азапропазон.
- Сульфинпиразон.
- Оксифенбутазон.
- Пентоксифиллин.
- Тритоквалин.
- Дизопирамид.
- Фенфлурамин.
- Пробенецид.
- Антикоагулянты из группы кумаринов.
- Салицилаты.
- Некоторые антидепрессанты (ингибиторы МАО).
- Фибраты.
- Флуоксетин.
- Циклофосфамид.
- Фенирамидол.
- Ифосфамид.
- Миконазол.
- Тетрациклиновые и хинолоновые антибиотики.
- Другие гипогликемические препараты.
- Анаболические стероиды.
- Ингибиторы АПФ.
- ПАСК (пара-аминосалициловая кислота).
Уменьшение действия препарата наблюдается при совместном приеме с Фенотиазином и его производными.
При одновременном применении данных средств происходит усиление гипогликемического эффекта Диапирида. Уменьшение действия препарата наблюдается при совместном приеме с Фенотиазином и его производными, эстрогенами и прогестагенами, глюкагоном, никотиновой кислотой, кортикостероидами, барбитуратами, Фенитоином, Ацетазоламидом, диуретиками и лекарствами для лечения щитовидной железы.
Совместимость с алкоголем
Лекарство имеет плохую совместимость с этанолом. Спиртные напитки могут как увеличивать, так и уменьшать терапевтический эффект Диапирида.
Аналоги
Существуют такие аналоги препарата:
- Гликлазид.
- Манинил.
- Диабетон.
- Глидиаб.
- Глюренорм.
Условия отпуска из аптеки
Можно ли купить без рецепта?
Лекарственное средство отпускается по рецепту врача.
Цена
Стоимость Диапирида в аптеках колеблется от 110 до 270 рублей в зависимости от дозировки действующего вещества.
Условия хранения препарата
Хранить таблетки нужно в сухом и темном помещении, недоступном для детей, при температуре до +25°C.
Срок годности
Срок годности - 2 года.
Производитель
Производитель ПАО «Фармак» (Украина).
Отзывы
Людмила, 44 года, Ижевск.
Данное средство я стала применять по назначению врача для снижения сахара в крови. Препарат является доступным по цене и достаточно эффективным. Он помогает поддерживать сахар на нормальном уровне.
Алексей, 56 лет, Москва.
Я страдаю сахарным диабетом 2 типа более 5 лет. Эти таблетки я принимаю в минимальной дозировке. При регулярном приеме уровень глюкозы в крови становится стабильным. Побочных эффектов не возникает. Но я стараюсь совмещать прием лекарства с едой во избежание резкого падения сахара.
Анна, 39 лет, Воронеж.
Принимать этот антидиабетический препарат порекомендовал эндокринолог. Я переношу лекарство легко, не чувствую побочных реакций. Его цена меня полностью устраивает. Содержание сахара в крови находится в пределах нормы. Рекомендую!
