Ципролет 500 является одним из самых эффективных фторхинолоновых препаратов с широкой областью применения. Его можно использовать для терапии и профилактики различных воспалительно-инфекционных заболеваний, но перед началом лечения рекомендуется удостовериться в восприимчивости микроорганизмов к данному антибиотику.
Содержание
- 1 АТХ
- 2 Формы выпуска и состав
- 3 Фармакологическое действие
- 4 От чего помогает
- 5 Противопоказания
- 6 Как принимать Ципролет 500
- 7 Побочные действия
- 8 Особые указания
- 9 Передозировка
- 10 Взаимодействие с другими препаратами
- 11 Аналоги Ципролета 500
- 12 Условия отпуска из аптеки
- 13 Условия хранения Ципролета 500
- 14 Отзывы о Ципролете 500
АТХ
Медикамент принадлежит к фармакологической группе хинолонов и имеет АТХ-код J01MA02.
Ципролет 500 является одним из самых эффективных фторхинолоновых препаратов с широкой областью применения.
Формы выпуска и состав
Ципролет производится в следующих лекарственных формах:
- таблетки с кишечнорастворимым покрытием;
- инфузионный раствор;
- глазные капли.
В качестве действующего вещества в них используется ципрофлоксацин.
Дозировку 500 мг имеет только таблетированный вариант препарата. Таблетки белые, округлые, выпуклые с обеих сторон. Активный компонент в виде гидрохлорида присутствует в количестве 0,25 или 0,5 г. В состав ядра также входят:
- кроскармеллоза натрия;
- микроцеллюлоза;
- стеарат магния;
- кремниевый диоксид;
- фармацевтический тальк;
- кукурузный крахмал.
Пленочное покрытие изготовлено из смеси гипромеллозы, диметикона, титанового диоксида, макрогола, талька, сорбиновой кислоты и полисорбата.
Таблетки по 10 шт. распределяются в блистеры. Внешняя упаковка картонная. В нее вкладывают 1 блистерную пластину и инструкцию по применению.
Ципролет используется как противобактериальный препарат.
Фармакологическое действие
Ципролет используется как противобактериальный препарат. Его активным компонентом является ципрофлоксацин - синтетическое антибиотическое средство фторхинолонового ряда. Механизм действия этого соединения заключается в ингибировании топоизомераз II и IV типа, отвечающих за суперспирализацию бактериальной ДНК.
Антибиотик проявляет бактерицидные свойства. Под его влиянием блокируется репродукция ДНК, останавливаются процессы роста и размножения микроорганизмов, разрушаются мембраны и клеточные оболочки, что вызывает гибель бактерий. Это позволяет уничтожать грамнегативных возбудителей, пребывающих в активной фазе и в состоянии покоя. Лекарство действует также и на грамположительных патогенов, но только когда они находятся на стадии размножения.
Ципрофлоксацин не проявляет перекрестной резистентности с пенициллинами, аминогликозидами, тетрациклинами, цефалоспоринами и другими антибиотиками, которые не блокируют ДНК-гиразу. Поэтому он эффективно работает там, где эти препараты не справляются. Он работает против многих возбудителей, включая:
- Moraxella catarrhalis;
- сальмонеллы;
- шигеллы;
- нейcсерии;
- клебсиеллы;
- протеи;
- листерии;
- бруцеллы;
- энтеро- и цитробактеры;
- вибрионы;
- кишечную, гемофильную, синегнойную палочку;
- хламидии;
- некоторые стафило- и стрептококки.
Фекальный энтерококк и Mycobacterium avium требуют применения препарата в высоких дозах. Он неэффективен в отношении пневмококка, трепонемы, уреаплазмы, микоплазмы, бактероидов, флавобактерий, Pseudomonas maltophilia, Clostridium difficile, Nocardia asteroides, большинства анаэробов, не нарушает естественную микрофлору кишечника и влагалища.
Резистентность может варьироваться со временем и зависеть от геолокации. Приобретенная устойчивость развивается медленно.
Фармакокинетика
Активное соединение всасывается из тонкого кишечника, достигая максимальной концентрации в крови спустя 1-2 часа после приема таблеток. Пища снижает скорость его поглощения, но не влияет на биодоступность, которая может достигать 80%. Антибиотик попадает в различные жидкости (в перитонеальную, глазную, в желчь, мочу, слюну, лимфу, синовию, мокроту, семенную плазму), хорошо распределяется в тканях:
- печени;
- желчного пузыря;
- женских репродуктивных органов;
- кишечника;
- брюшины;
- простаты;
- легких и плевры;
- почек и мочевыводящих путей;
- суставных сочленений;
- костно-мышечных структур и кожи.
При этом тканевые концентрации в несколько раз (до 12) превышают плазменные.
Препарат проникает в грудное молоко, преодолевает плаценту и гематоэнцефалический барьер. Содержание ципрофлоксацина в цереброспинальной жидкости при отсутствии воспалительного процесса составляет в среднем 8% от его объема в крови, а при воспаленных мозговых оболочках может достигать 37%. Связь с кровяными белками - 20-40%.
Частичная переработка лекарства Ципролет 500 производится печенью, метаболиты проявляют некоторую активность.
Частичная переработка лекарства производится печенью, метаболиты проявляют некоторую активность. До 70% от принятой дозы выводится в исходном виде. Основная нагрузка по выведению приходится на почки. Период полувыведения равен 3-6 часам. При хронической почечной недостаточности этот показатель может увеличиваться вдвое, но препарат при этом не кумулируется, т. к. усиливается его выведение через ЖКТ. При нормальной функции почек с калом эвакуируется 1% от первоначального объема.
От чего помогает
Рассматриваемое средство предназначено для борьбы с патогенной микрофлорой, проявляющей чувствительность к ципрофлоксацину. Показания для назначения Ципролета:
- Заражение дыхательных путей: острая респираторная инфекция, бронхиты, бронхоэктатическая болезнь, бактериальная пневмония, если она не вызвана пневмококком, осложнения при муковисцидозе, легионеллез, эмпиема и абсцесс легких.
- Отоларингологические заболевания: синусит, отиты, мастоидит, фарингит, агранулоцитарная ангина.
- Инфекции мочеполовых органов: пиелонефрит, цистит, тубулоинтерстициальный нефрит, оофорит, эндометрит, сальпингит, орхит, эпидидимит, простатит, баланопостит, гонорея.
- Перитонит и другие интраабдоминальные поражения. Здесь антибиотик применяется в составе комплексной терапии.
- Холецистит, в т. ч. неуточненный, холангит, эмпиема желчного пузыря.
- Заболевания пищеварительной системы, включая шигеллез, брюшной тиф, бактериальную диарею.
- Заражение покровов и подкожных слоев: абсцессы, флегмона, фурункулез, раны, язвы, ожоги с признаками вторичной инфекции.
- Инфекции опорно-двигательного аппарата: миозит, бурситы, тендосиновит, остеомиелит, инфекционный артрит.
- Сепсис, бактериемия, сибирская язва легочного типа, инфекции у больных со слабым иммунитетом (при нейтропении или приеме иммуносупрессоров).
- Профилактика заражения, в т. ч. Neisseria meningitidis и Bacillus anthracis.
Ципролет 500 нельзя использовать при вынашивании ребенка.
Противопоказания
Медикамент нельзя использовать при непереносимости состава или при повышенной чувствительности к фторхинолоновым препаратам в анамнезе. К другим строгим противопоказаниям относят:
- псевдомембранозный энтероколит;
- прием Тизанидина из-за риска сильной гипотензии;
- детский и подростковый возраст (допускается использование Ципролета для детей от 5 лет с целью подавления активности Pseudomonas aeruginosa при наличии муковисцидоза, а также для устранения и профилактики заражения Bacillus anthracis);
- вынашивание ребенка;
- лактация.
С осторожностью
Особый контроль нужен пожилым пациентам, больным с печеночно-почечными отклонениями, цереброваскулярной недостаточностью, при наличии эпилепсии.
Как принимать Ципролет 500
Лекарство применяют исключительно по назначению врача. Таблетки можно употреблять независимо от приема пищи. Если выпить натощак, то начнут действовать быстрее. Их проглатывают целиком и запивают водой. Противопоказано одновременное применение препарата совместно с фруктовыми соками, обогащенными минералами, и с молокопродуктами (включая йогурт в капсулах в качестве пробиотика).
Лекарство Ципролет применяют исключительно по назначению врача.
Дозы определяются индивидуально в зависимости от показаний, восприимчивости возбудителя, тяжести и локализации поражения. Таблетки 500 мг взрослые принимают дважды в сутки. При необходимости разовую дозу увеличивают. Суточная дозировка не должна превышать 1,5 г. Если требуется, препарат вводят капельно с последующим переходом к пероральному приему. Внутримышечные уколы не делают.
Пациентам с нарушением функции почек рекомендованы начальные и поддерживающие дозировки. При клиренсе креатинина ниже 30 мл/мин интервал между приемами увеличивается до 24 часов. Детям и подросткам антибиотик назначается при крайней необходимости, т. к. он может вызывать артропатию. Дозы при этом рассчитываются в зависимости от веса ребенка.
Некоторые инфекционно-воспалительные поражения (инфицирование костно-хрящевых элементов, органов брюшной полости, малого таза) требуют параллельного применения других антибактериальных препаратов. Продолжительность лечения в среднем составляет 1-2 недели. Иногда терапевтический курс растягивается на несколько месяцев.
Возможен ли прием препарата при сахарном диабете
Противопоказаний для приема Ципролета диабетиками нет. Следует учитывать способность препарата вызывать колебания уровня сахара в ту или иную сторону.
При приеме Ципролет возможно угнетение кроветворной функции и изменение клеточного состава крови.
Побочные действия
Антибиотик переносится неплохо, но в отдельных случаях может вызывать ряд нежелательных явлений.
Желудочно-кишечный тракт
Пациенты жалуются на тошноту, позывы к рвоте, развитие диареи, боли в животе, метеоризм. Редко развиваются кандидоз слизистой рта, отек гортани, воспаление поджелудочной железы, сбои в работе печени, (включая печеночную недостаточность), гепатит, некроз тканей, холестаз, повышенная активность печеночных ферментов, псевдомембранозный энтероколит.
Органы кроветворения
Возможно угнетение кроветворной функции и изменение клеточного состава крови, включая лейкоцитоз и панцитопению.
Центральная нервная система
Могут наблюдаться головокружения, мигрени, сильная утомляемость, астения, высокая тревожность, бессонница, депрессия, психотические реакции, проблемы с координацией движений, тремор, судорожные проявления, парестезия, нейропатия, нарушения вкуса и обоняния, звон в ушах, обратимая потеря слуха, диплопия и другие зрительные аномалии.
Со стороны мочевыделительной системы
Прием антибиотика может стать причиной нарушений в работе почек, появления кровяных следов в моче, развития кристаллурии, повышения концентрации креатинина.
При приеме ципролет 500 могут наблюдаться головокружения, мигрени, сильная утомляемость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Возможна тахикардия, гипотония, приливы, покраснение лица, удлинение QT-интервала в кардиограмме, пируэтная аритмия, васкулит.
Аллергии
Чаще всего возникают кожные реакции: высыпания, отечность, гиперемия, зуд, крапивница. Иногда появляется петехиальная сыпь. Возможны фотосенсибилизация, злокачественная эритема, некролиз покровов, бронхоспазм, анафилактический шок, лихорадка, боли в мышцах и суставах.
Особые указания
При тяжелых поражениях, стрептококковых инфекциях, заболеваниях, вызванных анаэробными возбудителями, лечение Ципролетом следует дополнять приемом других противомикробных средств.
Развившуюся вследствие приема антибиотика диарею нельзя устранять при помощи лекарств, подавляющих двигательную активность кишечника.
Ципрофлоксацин может вызвать разрыв сухожилия, эпилептический приступ, развитие суперинфекции.
Совместимость с алкоголем
Во время приема антибиотиков алкогольные напитки и спиртосодержащие лекарственные средства употреблять нельзя.
Влияние на способность управлять механизмами
Возможны побочные реакции со стороны нервной системы и органов чувств, поэтому при вождении автомобиля и управлении потенциально опасными механизмами нужно соблюдать осторожность.
Применение при беременности и в период лактации
Беременным женщинам и кормящим матерям без отлучения ребенка от груди прием препарата противопоказан.
Назначение Ципролета 500 детям
Возрастное ограничение - 18 лет. Лекарственное средство может применяться в детском возрасте только для лечения и профилактики легочной разновидности сибирской язвы или для борьбы с синегнойной палочкой у пациентов с кистозным фиброзом. Но и в этих случаях удобнее использовать дозировку 250 мг, а не 500 мг.
Передозировка
Симптомы передозировки:
- головная боль;
- вертиго;
- судороги;
- тремор;
- боль в области живота;
- галлюцинации;
- почечно-печеночные нарушения;
- кристаллурия;
- кровь в моче.
Нужно очистить желудок и провести симптоматическое лечение. Важно следить за работой почек и придерживаться усиленного питьевого режима. Диализ малоэффективен.
Беременным женщинам и кормящим матерям без отлучения ребенка от груди прием препарата ципролет противопоказан.
Взаимодействие с другими препаратами
Ципролет повышает содержание Теофиллина в плазме крови, замедляет выведение противодиабетических пероральных средств, ксантинов и НПВС (за исключением Аспирина), усиливает нефротоксичность Циклоспорина и действенность Варфарина. Препараты магния, железа, алюминия и цинка замедляют абсорбцию ципрофлоксацина, поэтому употреблять их нужно с промежутком в 4 часа.
Рассматриваемый медикамент совместим с другими антибактериальными препаратами:
- Метронидазолом;
- Ванкомицином;
- цефалоспоринами;
- пенициллинами;
- аминогликозидами;
- тетрациклинами.
Его выведение замедляется в присутствии Пробенецида, а в сочетании с НПВП увеличивается риск судорожных проявлений.
Аналоги Ципролета 500
Структурные аналоги лекарства:
- Ципрофлоксацин.
- Ципроцинал.
- Афеноксим.
- Ципросан.
- Ципроксин.
- Медоциприн.
- Ципринол.
- Квинтор и др.
Могут назначаться комбинированные препараты с другим антибиотиком в составе, например, Ципролет А с тинидазолом.
Условия отпуска из аптеки
Отпускается по рецепту.
Цена
Стоимость таблеток 500 мг - от 54 руб. за упаковку (10 шт.).
Условия хранения Ципролета 500
Препарат хранят в затемнении при температуре до +25°С в месте, недоступном для детей.
Срок годности
3 года.
Препарат хранят в затемнении при температуре до +25°С в месте, недоступном для детей.
Отзывы о Ципролете 500
Медикамент получает множество положительных отзывов от врачей и пациентов.
Врачей
Карцин Н. С., уролог, г. Тверь
Данный фторхинолоновый антибиотик особенно эффективен при острых воспалениях мочеполового тракта. Желательно предварительно провести посев.
Туримова О. Н., терапевт, г. Краснодар
Препарат имеет достаточно широкий спектр действия. Работает быстро. Побочные эффекты проявляются нечасто.
Пациентов
Людмила, 41 год, г. Керчь
Принимала таблетки при ангине. Первые дни их было трудно проглатывать. Но результат порадовал: здоровое горло и никаких побочных проявлений.
Анатолий, 37 лет, г. Рязань
Пью это лекарство при обострении хронического бронхита в течение 5 дней, хотя симптомы проходят уже на 3-4 сутки. Как-то врач назначил другой антибиотик, из-за которого начался сильнейший понос. Так что лечиться буду только Ципролетом. Его организм воспринимает куда лучше.
