Ципрофлоксацин АКОС относится к противомикробным препаратам общего и местного действия группы хинолонов. Активен в отношении большого количества возбудителей патогенных микроорганизмов. Врачи и пациенты отмечают высокую эффективность лекарства.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 От чего назначают?
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Ципрофлоксацин АКОС
- 8 Побочные действия
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель
- 16 Отзывы на Ципрофлоксацин АКОС
Международное непатентованное название
Международное непатентованное наименование препарата - Ципрофлоксацин.
АТХ
По АТХ Ciprofloxacin akos имеет код S01АХ13.
Формы выпуска и состав
Лекарство выпускается в виде капель, состава для инъекционного применения и таблеток, концентрата.
Таблетки
Каждая таблетка содержит 0,25 или 0,5 г ципрофлоксацина гидрохлорида 3. Дополнительно в состав входят картофельный и кукурузный крахмал, тальк, двуокись кремния и другие вспомогательные вещества.
Капли
В 1 см³ капель содержится 3 мг гидрохлорида ципрофлоксацина. К вспомогательным веществам, улучшающим действие лекарства, относят хлористую соль бензалкония, этилен-диаминтетрауксусной кислоты двунатриевая соль, маннит, уксуснокислый трехводный натрий, уксусную кислоту, дистиллированную воду.
Раствор
В растворе содержится ципрофлоксацин и хлористый натрий для поддержания изотонических свойств средства. Флакон содержит 200 см³ раствора.
Фармакологическое действие
Медикамент обладает выраженным антибактериальным воздействием разного спектра. Является производным фторхинолонов.
Фармакокинетика
Лекарство подавляет процессы репликации ДНК и РНК возбудителей патологии.
Разрушает процессы синтеза белка и роста бактериальных клеток. Вызывает морфологические видоизменения в бактериальных клетках. На грамотрицательные организмы воздействует в период активного деления и покоя. На грамположительные бактерии влияет только в то время, когда они делятся.
Для клеток человеческого организма препарат малотоксичный. Это объясняется тем, что клетки не содержат ДНК гиразы, в отношении которой действует лекарство. Использование средства, даже продолжительное, не вызывает привыкания, выработки устойчивости микроорганизмов. Это делает его активным в отношении:
- эшерихий;
- шигелл;
- цитробактерий;
- клебсиелл;
- энтеробактерий;
- протей;
- гафний;
- морганелл;
- вибрионов;
- псевдомонад;
- плесиомонад;
- моракселл;
- кампилобактерий;
- легионелл;
- хламидий;
- pseudomonas aeruginosa;
- листерий;
- микобактерий туберкулеза;
- коринебактерий дифтерии;
- streptococcus spp;
- streptococcus pyogenes;
- treponema pallidum.
После окончания действия Ципрофлоксацина почти не остается активных организмов.
От чего назначают?
Медикамент показан, если есть:
- инфекции, вызванные бактериальными организмами;
- бактериальное поражение верхних дыхательных путей;
- воспаление легкого в острой и хронической форме;
- воспаление среднего уха, гайморовых пазух, синусовых и фронтальных носовых пазух;
- воспалительные патологии глотки и гортани;
- инфекционные поражения почек и мочевыводящих путей, в т.ч. пиелонефрит;
- простатит;
- воспалительные патологии женских половых органов;
- абсцессы;
- воспаления, вызванные гонококками;
- мягкий шанкр;
- хламидийное поражение;
- бактериальное поражение органов пищеварительного тракта;
- воспаление желчевыводящих путей, брюшины;
- абсцессы внутриабдоминальные;
- тиф;
- поражение сальмонеллами;
- холера;
- инфицирование язв и порезов;
- инфекционное воспаление костей и суставов;
- инфекции, возникающие в результате приема иммуносупрессоров и иммунодепрессантов;
- профилактика инфекционного поражения при хирургических вмешательствах;
- конъюнктивит и другие патологии глаз;
- кератит;
- операция хирургическая на глазах (с целью профилактики воспалений).
Противопоказания
Запрещено применять при повышенной чувствительности, колите, одновременном приеме Тизанидина. Не допускается прием лекарства при лечении и предупреждении рецидивов сибирской язвы. Детский возраст является относительным противопоказанием: запрещено использовать средство детям до 1 года.
С осторожностью
Осторожно нужно назначать лекарство при поражениях печени и почек, операциях на этих органах.
Как принимать Ципрофлоксацин АКОС
В общих случаях рекомендуют принимать по 0,25 г препарата от 2 до 3 раз в течение суток. Если течение патологии осложненное, то выбирают таблетки в дозе 0,5 г. Режим приема лекарства и дозировка немного отличаются при разных патологиях:
- В случае инфекционного поражения мочевыводящих путей применяют по 0,5 г Ципрофлоксацина 2 раза в день, в течение недели. В выраженных случаях длительность терапии повышается до 10 дней.
- При гонорее применяют 0,5 препарата однократно. Если гонококковая инфекция сочетается с хламидиями и микоплазмами - по 0,75 г Ципрофлоксацина с интервалом в каждые 12 ч.
- Шанкроид требует использование на протяжении нескольких дней по 0,5 г 2 раза в день.
- Если в носоглотке развивается менингококковый процесс, то нужно однократно применять 750 мг лекарства.
- Если пациент является хроническим носителем сальмонелл, принимается по 4 таблетки в день (по 0,25 г) препарата. Курс лечения увеличивается до 4 недель, в ряде случаев может продолжаться. Когда дозировка растет, нужно пить по 0,5 г трижды в день.
- В случае развития воспаления легких употребляют по 3 таблетки по 0,25 г 2 раза в день.
- При неосложненных патологиях мочевыводных путей лучше капельное введение. Дозировка составляет 200 мг. При осложнениях инфекций дозу увеличивают до 400 мг.
Препарат может вводиться капельно, внутривенно. Длительность сеанса капельницы - 30 минут (когда назначается доза 0,2 г) и 60 минут (когда назначается дозировка в 0,4 г). Готовые к применению растворы совмещают с изотоническим раствором хлористого натрия, составом Рингера.
При болезнях глаз терапия осуществляется путем закапывания в конъюнктивальный мешок по 1 или 2 капли через 4 часа. При выраженном инфицировании применяют по 2 капли каждый час. При поражении роговицы лечат осторожно. Не допускается применение контактных линз во избежание поражения роговицы. При травмах глаза назначают осторожно, чтобы не повредить роговицу.
При перитоните применяют интраперитонеальный способ введения, т.е. раствор вводится в брюшную полость. Кратность введения средства - по 0,05 г 4 раза в сутки.
После того как симптомы основной патологии пройдут, пить препарат надо еще 3 дня для стабилизации результата и недопущения развития рецидивов.
До еды или после
Период приема - до еды или после нее - не имеет значения. Важно не пить их натощак, потому что действие лекарства снижается.
При сахарном диабете
Возможно развитие острой гипогликемии у диабетиков, которые принимают фторхинолоны. Необходимо проводить тщательный контроль показаний глюкозы в крови.
Побочные действия
Следует осторожно принимать средство, потому что оно способно вызывать множественные побочные эффекты. У человека может возникать расстройство функционирования сердечной и сосудистых систем. Это проявляется в виде резких и выраженных повышений артериального давления. Возможно развитие следующих побочных явлений:
- появление крови в урине;
- выпадение кристаллов в моче;
- болезненная и учащенная микция;
- задержка мочи;
- появление в ней альбуминов;
- нефрит;
- воспаление суставов и суставных сумок;
- кандидоз.
Желудочно-кишечный тракт
Возможны поражения пищеварительного тракта:
- тошнота;
- понос;
- рвота;
- болевые ощущения в брюшной полости;
- резкое понижение аппетита;
- желтуха, вызванная явлениями застоя желчи;
- гепатит;
- омертвение печени.
Органы кроветворения
У человека могут развиваться лейкопения (снижение количества белых кровяных телец), гранулоцитопения (снижение количества гранулоцитов), тромбоцитопения (снижение концентрации тромбоцитов), анемия. Возможны следующие нарушения показателей крови:
- повышение количества протромбина;
- увеличение активности печеночных ферментов;
- рост уровня креатинина, билирубина;
- гипергликемия.
Центральная нервная система
Во время приема Ципрофлоксацина возможно развитие побочных эффектов:
- резкого головокружения;
- болезненности в одной половине лица наподобие мигрени;
- выраженное ощущение тревожности;
- дрожание пальцев верхних конечностей;
- нарушение сна с появлением неприятных сновидений;
- аномальное восприятие болевых ощущений;
- повышение количества выделяемого пота;
- резкий скачок давления внутри черепа;
- помрачение сознания (иногда человек не может осознавать, где он находится, и совершать осмысленные поступки);
- развитие психозов, в ходе развития которых человек может навредить самому себе и даже окружающим;
- мигрени;
- нарушение восприятия слуха, зрения, обоняния;
- ощущение постоянного шума в ушах.
Аллергии
Возможны аллергические появления:
- зуд кожи;
- крапивница;
- появление волдырей на коже;
- рост узелковых образований, которые потом преобразуются в струпья;
- лихорадка;
- появление петехий - точечных мелких кровоизлияний по всему телу;
- одышка;
- отек лица, реже - гортани;
- повышение чувствительности к свету;
- эритема;
- некролиз (системное поражение кожи).
Особые указания
Если у человека снижена скорость клубочковой фильтрации, то дозировка препарата корректируется. Если она не ниже 30 мл в минуту на 1,73 см³, то максимальная суточная доза составляет 1 г Ципрофлоксацина. Если же этот показатель меньше 30, но выше 15, то наибольшая суточная доза лекарства снижается до 500 мг. Если скорость клубочковой фильтрации меньше 15 мл в минуту на 1,73 см³, то пациента переводят на диализ. Препарат назначается только после сеанса диализа.
При тяжелом течении патологий, абдоминальных инфекциях, поражения организма стафилококками дозировка повышается до 0,75 г каждые 12 часов.
Таблетку нужно глотать целиком. Запрещается разжевывать ее.
Продолжительность терапии при остром и хроническом остеомиелите составляет 2 месяцев.
Совместимость с алкоголем
Лекарство несовместимо со спиртными напитками. На время терапии придется отказаться даже от малейших доз алкоголя.
Влияние на способность управлять механизмами
В период терапии нужно воздерживаться от управления автомобилем и механизмами, требующими от человека повышенного внимания.
Применение при беременности и в период лактации
Запрещено назначать медикамент в период ожидания ребенка и кормления грудью. Если необходимо принимать лекарство, то ребенка временно переводят на искусственное вскармливание.
Назначение Ципрофлоксацина АКОС детям
Детям можно назначать при пиелонефрите, неосложненных инфекциях мочевыводящих путей. Начинать терапию необходимо только после правильного расчета соотношения риска и пользы.
Клиническая практика применения средства ограничена.
Применение в пожилом возрасте
Пожилым пациентам дозу снижают на 30%.
Передозировка
В результате передозировки иногда отмечалось обратимое поражение почечной паренхимы. Острая передозировка приводит к развитию недостаточности почек. Другие симптомы:
- головокружение;
- утомление;
- судороги;
- галлюцинации;
- дискомфорт в области брюшной полости;
- недостаточность функции печени;
- резко выраженная гематурия.
В случае передозировки следует промыть желудок, принять антацидный препарат. Специфического антидота не существует.
Взаимодействие с другими препаратами
При внутривенном введении Ципрофлоксацина и средств барбитуровой группы следует постоянно мониторить частоту пульса, давление крови. Периодически следует делать кардиограмму.
При приеме противоэпилептических препаратов Ципрофлоксацин нужно назначать осторожно и только в крайнем случае, если нельзя избежать приема антибиотиков подобного ряда. Невыполнение этой рекомендации вызывает тяжелые поражения нервной системы.
Одновременное назначение других препаратов вызывает синергизм, т.е. усиление действия каждого из них. Применяется вместе с Цефтазидимом, Азлоциллином, Ванкомицином, Метронидазолом, Клиндамицином. Метоклопрамид способствует ускорению усвоения препарата.
Усиливает поражающее действие на почки Циклоспорина.
Внутренний прием средств, содержащих железо, приводит к снижению всасывания лекарства. Желательно применять внутривенное введение.
Прием нестероидных противовоспалительных медикаментов и Ципрофлоксацина повышает вероятность развития судорог.
Аналоги
Аналогами являются:
- Левофлоксацин;
- Ципринол;
- Ципрофлоксацин;
- Ципролет.
Условия отпуска из аптеки
Препарат отпускается только по рецепту.
Цена на Ципрофлоксацин АКОС
Стоимость глазных капель - около 25 рублей. Цена таблеток 10 шт. по 0,5 г - около 120 рублей.
Условия хранения препарата
Хранить в оригинальной упаковке в темном и прохладном месте.
Срок годности
Годен в течение 3 лет.
Производитель
Синтез АКО, г. Курган.
Отзывы на Ципрофлоксацин АКОС
Врачей
Светлана, 50 лет, терапевт, Москва: «Рекомендую Ципрофлоксацин пациентам с инфекционным поражением почек и мочевыводящих путей. После недельного курса терапии симптомы заболевания проходят. Побочные эффекты наблюдаются редко».
Ирина, 48 лет, терапевт, Киров: «В любое время года приходится лечить пациентов с воспалением легких. Иногда бывает трудно, потому что большое количество возбудителей патологии устойчивы к антибиотикам. Ципрофлоксацин проявляет эффективность в лечении пневмоний и других патологий легких».
Ольга, 40 лет, офтальмолог, Санкт-Петербург: «Для лечения острых конъюнктивитов эффективно применение капель Ципрофлоксацин. Уже на третий день лечения наблюдается существенное улучшение и стабилизация состояния пациента. Инфекционно воспалительные болезни конъюнктивы лечатся без осложнений и побочных эффектов».
Пациентов
Иван, 25 лет, Москва: «После пребывания на сквозняке появилась резь и боль в глазах. Окулист назначил капли Ципрофлоксацин в течение 5 дней. Уже на третьи сутки улучшилось зрение и прошла резь».
Ирина, 28 лет, Курск: «У ребенка диагностировали конъюнктивит. Его удалось вылечить с помощью детских капель Ципрофлоксацина. Симптомы прошли через 4 дня. Побочных проявлений не было».