Аторвастатин С3 - лекарственное средство, предназначенное для контроля уровня липидов.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Аторвастатин С3
- 8 Побочные действия
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска Аторвастатина С3 из аптек
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель Аторвастатина С3
- 16 Отзывы на Аторвастатин С3
Международное непатентованное название
Atorvastatin.
АТХ
АТХ - C10AA05.
Формы выпуска и состав
Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Каждая таблетка содержит 10 мг, 20 мг, 40 мг или 80 мг активного компонента. Действующее вещество средства - аторвастатин.
Таблетки имеют розовый цвет и круглую, двояковыпуклую форму. Ядро имеет белый цвет.
Фармакологическое действие
Препарат оказывает ингибирующее действие на синтез стероидов и холестерина. Активный компонент имеет синтетическое происхождение. Он является конкурентным ингибитором фермента ГМГ-КоА-редуктазы, играющего ключевую роль в синтезе мевалоната - вещества, которое необходимо для образования холестерина.
Средство позволяет снизить уровень холестерина, ЛПНП, триглицеридов у людей, страдающих гомо- или гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией. Оно также позволяет повысить уровень липопротеидов высокой плотности, которые являются полезными для организма.
Аторвастатин не только подавляет активность фермента, участвующего в синтезе холестерина, но и способствует элиминации последнего. Это обеспечивается за счет увеличения количества клеточных рецепторов, которые связываются с липопротеидами низкой плотности и обеспечивают их дальнейший химический распад.
Аторвастатин ведет к изменению соотношения липопротеидов высокой и низкой плотности за счет подавления производства последних, их утилизации, а также благоприятного изменения самих частиц. Средство эффективно в случаях, когда при приеме других гиполипидемических медикаментов уровень ЛПНП не снижается.
Под влиянием аторвастатина концентрация холестерина в кровотоке снижается до 50%, ЛПНП до 60%, аполипопротеина-B до 50%, триглицеридов до 30%. Данные, полученные во время испытаний препарата, были практически аналогичны у людей, страдающих наследственными и ненаследственными формами гиперхолестеринемии, смешанной гиперлипидемией и инсулиннезависимым СД.
Под влиянием аторвастатина улучшаются реологические свойства крови за счет снижения ее вязкости. Наблюдается снижение активности склеивания тромбоцитов и некоторых компонентов свертывающей системы. Препарат оказывает влияние на активность макрофагов, препятствуя разрыву атеросклеротических бляшек, который может происходить при их участии.
Средство позволяет снизить риск смертности в результате ишемизации тканей на 15% при приеме дозировки 80 мг. Степень снижения содержания липопротеидов низкой плотности в кровотоке зависит от потребляемых доз препарата.
Фармакокинетика
Действующее вещество средства при пероральном приеме активно всасывается слизистой оболочкой желудочно-кишечного тракта. Максимальная эффективная концентрация активного компонента в плазме наблюдается через 60-120 минут после приема. У пациентов женского пола содержание аторвастатина в кровотоке на 1/5 выше, чем у мужчин. Более высокие дозы препарата всасываются активнее, плазменная концентрация зависит от количества потребляемого средства.
Общая биологическая доступность активного компонента равна 15%. Около 30% принятой дозы конкурентно ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу. Уровень биологической доступности аторвастатина обусловлен метаболическими превращениями, которым вещество подвергается в слизистой кишечника и гепатобилиарном тракте. При употреблении пищи снижается как скорость, так и степень всасывания действующего вещества.
При попадании в плазму крови препарат практически полностью связывается с транспортными пептидами. Активное вещество в незначительных количествах проникает через мембраны эритроцитов.
При метаболическом превращении аторвастатина образуются два вещества. Активность метаболитов сопоставима с таковой у исходного вещества. До 70% действия препарата обеспечивается благодаря активности метаболитов.
Химическое превращение аторвастатина в гепатобилиарном тракте происходит под влиянием изофермента CYP3A4. Активный компонент средства в некоторой степени подавляет его активность.
Выведение препарата происходит преимущественно с током желчи. Период полувыведения составляет чуть более 12 часов. Терапевтический эффект аторвастатина продолжается около суток.
Показания к применению
Показаниями к применению данного средства являются:
- семейная и несемейная гиперхолестеринемия;
- комбинированная гиперлипидемия;
- заболевания, связанные с дисбалансом беталипопротеинов;
- наследственная гипертриглицеридемия.
Аторвастатин также используется в качестве препарата для профилактики болезней сердечно-сосудистой системы. Он применяется и для предупреждения вторичных осложнений у пациентов с ишемической болезнью сердца. Помогает снизить риск смертности у пациентов данной группы.
Противопоказания
Противопоказаниями к назначению данного средства являются:
- индивидуальная гиперчувствительность к активному веществу и другим составляющим;
- патологии гепатобилиарного тракта, сопровождающиеся повышением уровня трансаминаз печени в кровотоке;
- детский возраст;
- нарушение усвоения лактозы;
- гиперчувствительность к соевым продуктам;
- период беременности и лактации.
С осторожностью
Особую осторожность во время терапии следует соблюдать пациентам с печеночной недостаточностью. Относительным противопоказанием является алкоголизм, поскольку злоупотребление спиртным может быть причиной появления патологий гепатобилиарного тракта.
Не рекомендуется назначать Аторвастатин людям с такими проблемами:
- нарушениями баланса электролитов;
- гиперфункцией щитовидной железы;
- расстройствами метаболизма;
- септицемией;
- низким уровнем артериального давления;
- СД;
- эпилепсией;
- недавно перенесенными оперативными вмешательствами.
Как принимать Аторвастатин С3
Средство принимается перорально вне зависимости от времени суток. Терапия аторвастатином проводится после того, как будут предприняты попытки контроля уровня холестерина при помощи специализированной диеты. Если она неэффективна, помимо ограничения питания пациент должен принимать данный препарат.
При подборе индивидуальной суточной дозировки учитывается тяжесть заболевания. Максимально можно назначать 80 мг средства в день. Таблетки принимаются один раз в сутки.
Подбор необходимой дозировки чаще всего начинается с назначения стандартной минимальной дозы - 10 мг. Затем каждые полмесяца-месяц пациент должен сдавать анализ на содержание липидов в кровотоке. В зависимости от эффективности лечения дозировка будет повышаться или оставаться на прежнем уровне.
При сахарном диабете
Регуляция уровня липидов у людей с сахарным диабетом происходит тем же образом, что и у пациентов без данной патологии. Во время лечения следует периодически проводить мониторинг уровня сахара крови в связи с возможными колебаниями.
Побочные действия
Желудочно-кишечный тракт
Может реагировать на терапию появлением следующих негативных эффектов:
- расстройство пищеварения;
- вздутие;
- боли в эпигастральной области;
- гиперактивация печеночных ферментов;
- желтуха;
- воспаление поджелудочной железы;
- тошнота;
- рвота.
Центральная нервная система
Может реагировать на лечение появлением:
- головных болей;
- диссомнии;
- вертиго;
- парестезий;
- временной потери памяти;
- шума в ушах;
- кровотечений из носовой полости.
Со стороны дыхательной системы
Возможно появление загрудинных болей.
Со стороны кожных покровов
Могут появляться:
- зуд;
- высыпания;
- облысение;
- буллы;
- покраснение кожи.
Со стороны мочеполовой системы
Возможно появление следующих симптомов:
- снижение либидо;
- недостаточность почечной функции.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Возможно появление следующих побочных реакций:
- усиленное сердцебиение;
- нарушения ритма;
- расширение периферических сосудов;
- флебиты;
- снижение или повышение артериального давления.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
Могут появляться:
- боли в мышцах;
- боли в суставах;
- судороги;
- разрывы сухожилий.
Аллергии
Возможно появление:
- анафилактических реакций;
- токсического некролиза.
Особые указания
Во время терапии Аторвастатином наблюдается действие на скелетные мышцы. Данный факт требует мониторинга уровня креатинфосфокиназы. При появлении признаков миопатии следует прекратить прием препарата. Пациенту следует немедленно обращаться к врачу при появлении болевых ощущений в мускулах или мышечной слабости.
Совместимость с алкоголем
Не рекомендуется сочетать прием Аторвастатина с употреблением спиртных напитков.
Влияние на способность управлять механизмами
При появлении побочных реакций со стороны нервной системы следует ограничить время пребывания за рулем в целях безопасности.
Применение при беременности и в период лактации
Аторвастатин не назначается данной категории пациентов в связи с возможными рисками для здоровья ребенка.
Назначение Аторвастатина С3 детям
Препарат предназначен для лечения людей старше 18 лет.
Применение в пожилом возрасте
При отсутствии у пожилых пациентов противопоказаний или ограничений к применению терапия проводится стандартным способом.
Применение при нарушении функции почек
Почки не участвуют в метаболизме или выведении (выводится до 2%) действующего вещества.
Применение при нарушении функции печени
Лечение пациентов с почечной дисфункцией должно осуществляться с мониторингом уровня ферментов печени. В зависимости от степени их активности регулируется дозировка средства.
Передозировка
При передозировке аторвастатином необходимо обратиться к доктору. Симптомы купируются введением диуретических средств, растворов электролитов. Гемодиализ не применяется. В тяжелых случаях необходимо обеспечить мониторинг жизненных функций больного.
Взаимодействие с другими препаратами
Совместное применение с феназоном не сопровождается изменением фармакокинетических свойств обоих средств.
Одновременное употребление антацидных препаратов ведет к снижению содержания аторвастатина в кровотоке. Это происходит из-за ухудшения всасывания активного компонента.
Медикаменты, повышающие активность изофермента CYP3A4, снижают концентрацию данного средства в плазме крови. Рифампицин имеет двойственное влияние на почечные ферменты, поэтому не влияет на фармакокинетику препарата.
Совместный прием с дигоксином в низких дозировках не меняет свойства лекарств. При максимальной суточной дозировке аторвастатина возможно повышение содержания дигоксина в плазме на 1/5.
Циклоспорин может повышать риск возникновения патологий со стороны мышц.
Клинически важного взаимодействия средства с терфенадином не отмечалось.
Аналоги
Существуют следующие заменители данного препарата:
- Аторис;
- Аторвастатин Тева;
- Розувастатин;
- Липримар;
- Тулип.
Чем Аторвастатин С3 отличается от Аторвастатина
Действие данных препаратов аналогично.
Условия отпуска Аторвастатина С3 из аптек
По рецепту доктора.
Можно ли купить без рецепта
Нет.
Цена
Зависит от места приобретения.
Условия хранения препарата
Необходимо хранить в темном месте при температуре не более +25 °С.
Срок годности
Годен к применению в течение 3 лет.
Производитель Аторвастатина С3
ЗАО «Северная Звезда».
Отзывы на Аторвастатин С3
Врачей
Геннадий Ищенко, кардиолог, Москва
Аторвастатин - препарат, позволяющий контролировать уровень липидов при некоторых заболеваниях. Назначается он как людям с наследственным повышением концентрации в плазме холестерина и других жиров, так и пациентам, которые данную патологию приобрели.
Средство позволяет проводить профилактику сердечно-сосудистых осложнений. В сочетании с правильной диетой пациенты могут поддерживать нужную массу тела и вести привычный образ жизни, не переживая о возможных проблемах со стороны сердца.
Лариса Олещук, терапевт, Уфа
Данное средство дарит людям с семейной эндогенной гиперхолестеринемией шанс на нормальную жизнь. Аторвастатин я назначаю не только им, но и другим пациентам, у которых существует повышенный риск возникновения атеросклеротических отложений и сопутствующих им патологий.
Не рекомендую самостоятельно покупать препарат в аптеке. Лечение требует правильного подбора суточной дозировки и периодического контроля уровня печеночных трансаминаз. Если не соблюдать осторожность, терапия может привести к появлению тяжелых побочных эффектов.
Пациентов
Андрей, 48 лет, Санкт-Петербург
Хорошее средство. В комплексе со специальной диетой помогает держать уровень холестерина в пределах нормы. Принимаю его по назначению врача, вовремя сдаю все анализы. Пока никаких нареканий не возникало. Если делать все так, как написано в инструкции по применению, то проблем во время лечения не будет. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Постоянный контроль со стороны врача - залог безопасной терапии.
Елизавета, 55 лет, Пермь
Пробовала принимать Аторвастатин. Терапия продлилась чуть более 2 недель. Затем стала замечать слабость в мышцах, появились боли. Сначала не придала этому значения, но когда симптомы ухудшились, пошла к врачу. Сделали все необходимые анализы и положили в больницу. Принимать средство запретили.
Так я не только не вылечилась, но и чуть не потеряла остатки здоровья. Будьте осторожны с этим препаратом и найдите специалиста, который будет внимательно следить за вами во время терапии.
Даниил, 29 лет, Омск
Я страдаю наследственной формой гиперхолестеринемии. Уровень липидов в крови приходится постоянно снижать. Делаю это при помощи таких препаратов, как Аторвастатин. Упаковка стоит не так дорого, если сравнивать с заграничными аналогами, но эффект тот же. Могу рекомендовать данное средство всем людям, которые столкнулись с подобным заболеванием. Если лечиться в соответствии с рекомендациями врача, можно жить полноценной жизнью.