Как правильно использовать препарат Амоксил?

Амоксил - антибактериальный препарат группы полусинтетических пенициллинов.

Международное непатентованное название

Амоксициллин (Amoxicillin).

АТХ

J01CA04 - Амоксициллин

Формы выпуска и состав

Таблетки плоскоцилиндрические белой с желтоватым оттенком окраски, с риской и фаской. Каждая пилюля содержит 250 и 500 мг действующего компонента - амоксициллина тригидрата. Дополнительные компоненты: натрия крахмалгликолят, повидон, клавулановая кислота, кальция стеарат.

Фармакологическое действие

Антибактериальное медикаментозное средство с обширным диапазоном воздействия. Относится к разряду аминопенициллинов. Оказывает бактерицидный эффект. Разрушает целостность клеточных мембран восприимчивых к амоксициллину микробов.

Воздействует на грамположительные (кроме штаммов, не восприимчивых к пенициллину) и грамотрицательные бактерии. Не действует на бактерии, выделяющие пенициллиназу, микобактерии, микоплазмы, риккетсии, вирусы (например, гриппа или ОРВИ) и простейших.

Фармакокинетика

Быстро усваивается из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Наибольшая концентрация в плазме крови наступает через 90-120 минут после приема. Начинает выводиться спустя 1,5 часа в неизмененном виде (до 70%). Покидает организм в основном с мочой и частично через кишечник.

От чего помогает

Применяют в антибактериальных схемах лечения инфекционных процессов:

• бронхолегочной системы;
• лор-органов;
• гепатобилиарной системы;
• мочеполовой системы;
• мочеотделительной системы;
• опорно-двигательного аппарата;
• мышечно-связочного аппарата.

Кроме того, его используют для предупреждения развития инфекционных состояний на послеоперационных этапах лечения и в терапии бактериальных инфекций мягких тканей.

В сочетательных схемах с Метронидазолом или Кларитромицином назначается в терапии заболеваний желудочно-кишечной системы, ассоциированных с Helicobacter pylori.

Амоксил (ДТ 500 или его аналоги) могут быть назначены ребенку при неосложненных инфекциях, но в присутствии хронических форм отита, рахита, грибковых поражений, аутоиммунных нарушений и иммунодефицитных состояний.

Противопоказания

Не назначается при наличии у больного чувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам. Не рекомендуется использовать в лактационный период. Не выписывается детям до 3 лет.

С осторожностью

При почечных патологиях требуется корректировка дозировки. С осторожностью назначается людям, имеющим в анамнезе:

• вирусные инфекции;
• острую лимфатическую лейкемию;
• аллергический диатез.

Как принимать Амоксил

Назначается перорально. Прием препарата не зависит от режима питания. Схемы и дозирование приема определяются согласно инструкции по применению.

Назначается взрослым и детям после 10 лет для лечения заболеваний, протекающих:

• в легкой и средней формах - по 0,5-0,75 г дважды в сутки;
• в тяжелой или осложненной форме - по 0,75-1,0 г дважды в сутки.

Детям (дважды в сутки):

• в возрасте от 3 до 10 лет - по 0,375 г;
• в возрасте от 1-3 лет - по 0,25 г.

Суточная доза для ребенка составляет от 30 до 60 мг/кг, причем ее можно разделять как на 2, так и на 3 приема.

При заболеваниях желудочно-кишечной системы, ассоциированных с H. Pylori, его рекомендуют в течение недели (дважды в сутки):

• по 1000 мг в сочетании с 0,5 г Кларитромицина и 0,04 г Омепразола;
• по 750-1000 мг в сочетании с 0,4 г Метронидазола и 0,04 г Омепразола.

При неосложненных формах гонореи рекомендуется единовременный прием Амоксила (3 г) и Пробенецида (1 г).

При сахарном диабете

Используется в схемах лечения инфекционных процессов при сахарном диабете.

Побочные действия

Возможен неадекватный ответ организма на прием этого лекарства.

Желудочно-кишечный тракт

Могут появиться: тошнота (вплоть до рвоты), нарушение вкуса, сухость во рту, снижение аппетита, вздутие живота, эпигастральные боли и дискомфорт, колиты.

Органы кроветворения

Возможно развитие таких явлений, как эозинофилия, обратимые тромбоцитопения и лейкопения, железодефицитные состояния, увеличение протромбинового времени.

При патологиях печени увеличивается уровень печеночных ферментов, могут появиться симптомы желтухи.

Центральная нервная система

Бессонница, тревожные состояния, головокружения и головные боли.

Со стороны мочевыделительной системы

В редких случаях возможно развитие интерстициального нефрита.

Аллергии

Возможно появление кожных аллергических реакций и различных форм дерматита, а также общей слабости и кандидоза.

Особые указания

Требует исключения у пациента гиперчувствительности к пенициллиновой и цефалоспориновой группам лекарственных средств.

Неадекватное использование может повлечь развитие резистентности к действующему веществу препарата.

При расстройствах ЖКТ, сопровождаемых рвотой и диареей, пероральные формы амоксициллина всасываются хуже.

Для снижения риска формирования кристаллов амоксициллина при назначении высоких дозировок необходимо употреблять больше жидкости.

Может вызвать изменение оттенка зубной эмали, поэтому его прием требует строгого соблюдения гигиены полости рта.

Совместимость с алкоголем

Не совместим. У некоторых пациентов при их сочетании наблюдался антабусный эффект, сопровождающийся головной болью, тошнотой и рвотой, учащением сердцебиения, повышением артериального давления, дыхательной недостаточностью, дрожью и т. д.

Влияние на способность управлять механизмами

Пациентам, управляющим автотранспортом или другими потенциально опасными механизмами, назначают с осторожностью (вследствие риска развития побочных эффектов со стороны ЦНС).

Применение при беременности и в период лактации

Несмотря на то что препарат не оказывает тератогенного действия на развитие плода, беременным его назначают только в крайних случаях.

Частично проникает в грудное молоко, поэтому при его употреблении в лактационный период необходимо отказаться от грудного вскармливания.

Назначение Амоксила детям

Не назначается грудничкам и детям до 3 лет.

Применение в пожилом возрасте

Коррекции терапевтических дозировок для пожилых людей не требуется.

Передозировка

Клиническая картина передозировки - усиление побочных эффектов.

Лечение симптомов зависит от состояния пациента.

Независимо от степени тяжести применяют стандартные схемы:

• промывание желудка;
• назначение сорбентных препаратов (например, активированный уголь);
• прием солевых слабительных средств.

Взаимодействие с другими препаратами

Единовременное использование амоксициллина и пероральных контрацептивов влечет за собой снижение эффективности последних.

Способствует усилению всасывания Дигоксина.

Не сочетается с Дисульфирамом.

При сочетательном использовании с Пробенецидом, Оксифенбутазоном, Фенилбутазоном, Аспирином, Индометацином или Сульфинперазоном хуже выводится из организма.

При одновременном использовании с Хлорамфениколом и другими антибиотиками (тетрациклинами или макролидами) снижается лечебный эффект препарата.

При приеме с Аллопуринолом возрастает риск появления кожных аллергических реакций.

Аналоги

Заменителями являются:

• Аугментин;
• Амосин;
• Амоксил К 625;
• Амоксиклав;
• Медоклав;
• Флемоклав Солютаб;
• Панклав и др.

Кроме того, вместо него часто рекомендуют Амоксициллин 250 мг (500 мг или в виде порошка).

Условия отпуска из аптеки

По рецепту от врача.

Можно ли купить без рецепта

В некоторых интернет-аптеках можно приобрести это лекарственное средство без рецепта.

Цена на Амоксил

Средняя стоимость препарата в России варьируется в пределах от 340 до 520 руб. Цена этого средства в Украине - от 51 до 75 гривен.

Условия хранения препарата

Не выше 25°С. Прятать от детей.

Срок годности

2 года.

Производитель

ОАО “Киевмедпрепарат”, Украина

Отзывы врачей и пациентов на Амоксил

Воронова Н.Г., отоларинголог, г. Белгород

Хороший антибиотик, относящийся к ряду пенициллинов. Рекомендую его своим пациентам при стрептококковой инфекции, а также при неосложненных формах инфекционно-воспалительных заболеваний уха и горла людям разных возрастов. Хорошо переносится и редко вызывает появление побочных эффектов. На фоне использования других антибактериальных средств может быть малоэффективным (вследствие резистентности микрофлоры). Удобен в применении.

Наземцева Р. К., гастроэнтеролог, г. Калуга

Рекомендую этот препарат в эрадикационных лечебных схемах. Доступное средство, цена которого устроит каждого. Эффективен при многих инфекциях ЖКТ. Хорошо переносится взрослыми и детьми.

Васильева Г.В, гинеколог, г. Чита

Редко назначаю его своим пациентам. Хотя сам по себе препарат неплохой, он часто не может справиться с основными возбудителями воспалительного процесса органов малого таза.

Карина, 28 лет, г. Бийск

Страдаю хроническим тонзиллитом, поэтому всегда держу в аптечке это средство. Не замечала каких-то особых проявлений побочных эффектов. Одновременно с ним стараюсь принимать Бифидумбактерин, поэтому симптомы дисбактериоза практически незаметны. Быстро устраняет симптомы.

Наталья, 36 года, г. Новосибирск

После очередного обострения хронического пиелонефрита появились боли при мочеиспускании и странные выделения с неприятным запахом. Обратилась в женскую консультацию, где был диагностирован вульвит. Оказывается, это заболевание часто является сопутствующим при хронических воспалительных процессах. Порекомендовали курс лечения этим антибиотиком, спринцевания теплым раствором ромашки, примочки с настоем эвкалипта и анестезиновую мазь. Применяю такую схему 4 дня. Неприятные симптомы стали менее выраженными, и чувствую себя лучше.