Препарат с комбинированным составом нормализует уровень гликемии. Средство уменьшает инсулинорезистентность, оказывает антиоксидантное действие, влияет на выделение инсулина. Используют в комплексной терапии сахарного диабета 2 типа.
Содержание
- 1 Международное непатентованное название
- 2 АТХ
- 3 Формы выпуска и состав
- 4 Фармакологическое действие
- 5 Показания к применению
- 6 Противопоказания
- 7 Как принимать Амарил 500
- 8 Побочные действия Амарила 500
- 9 Особые указания
- 10 Передозировка Амарила 500
- 11 Взаимодействие с другими препаратами
- 12 Аналоги
- 13 Условия отпуска из аптеки
- 14 Условия хранения препарата
- 15 Производитель
- 16 Отзывы о Амариле 500
Международное непатентованное название
Глимепирид + Метформин.
Амарил 500 - препарат с комбинированным составом нормализует уровень гликемии.
АТХ
A10BD02.
Формы выпуска и состав
Производитель выпускает препарат в виде таблеток. Активные компоненты - глимепирид и метформин в количестве 2 мг+500 мг. В аптеке можно приобрести таблетки с дозировкой 1 мг+250 мг.
Фармакологическое действие
Средство снижает сахар в крови до уровня нормы. Действующие вещества способствуют выделению и высвобождению инсулина бета-клетками. Средство уменьшает инсулинорезистентность, снижает уровень холестерина в крови.
Фармакокинетика
Всасывается из пищеварительного тракта полностью и быстро. На 98% связывается с белками. Прием пищи не влияет на всасывание. Определяется в грудном молоке и проникает через плаценту. В печени происходит метаболизм с образованием неактивных элементов. Если функционирование почек нарушено, вещество слабо связывается с белками крови и быстрее выводится с мочой. Не кумулируется в тканях. Выводится кишечником и почками.
Всасывание метформина происходит быстро. Не связывается с белками. Возрастает риск кумуляции вещества в организме у пациентов с нарушениями функции почек. Выводится с мочой.
Если функционирование почек нарушено, вещество слабо связывается с белками крови и быстрее выводится с мочой.
Показания к применению
Препарат показан пациентам с сахарным диабетом 2 типа. Лечение нужно дополнить диетой и физическими нагрузками.
Противопоказания
Запрещено начинать лечение при наличии некоторых заболеваний или состояний, таких как:
- нарушение в работе почек и печени;
- хронический алкоголизм;
- наличие аллергии на компоненты препарата или бигуаниды, сульфониламиды;
- сахарный диабет типа 1;
- гиперпродукция глюкозы и кетоновых тел в печени;
- нарушение кислотно-щелочного баланса в организме (метаболический ацидоз);
- патологии, которые могут привести к тканевой гипоксии;
- лактацидемия;
- тяжелые инфекционные заболевания с повышением температуры тела;
- септицемия;
- стрессовые ситуации в результате ожогов, травмирования, оперативного вмешательства;
- истощение;
- парез кишечника или непроходимость;
- жидкий стул;
- голодание;
- рвота;
- острая интоксикация организма;
- непереносимость галактозы и лактозы;
- беременность и грудное вскармливание;
- возраст до 18 лет.
Совмещать применение препарата с гемодиализом противопоказано.
С осторожностью
Нужно проявлять осторожность при использовании таблеток в таких случаях:
- нерегулярное питание;
- пассивный образ жизни;
- некомпенсированные заболевания щитовидной железы;
- пожилой возраст;
- тяжелая физическая работа;
- недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
При наличии заболеваний, которые осложняют течение сахарного диабета, нужно корректировать дозировку и следить за показателем гликемии.
Как принимать Амарил 500
Средство принимают 1-2 раза в сутки во время еды. Если прием пропущен, нужно продолжать принимать средство по инструкции.
При сахарном диабете
Назначают наименьшую дозировку, которая необходима для снижения уровня глюкозы в крови. Максимальная доза в сутки - 4 таблетки. Самостоятельное увеличение дозировки приведет к гипогликемии.
Побочные действия Амарила 500
Амарил 500 может вызывать различные побочные эффекты, со стороны нервной системы - сонливость, апатию, бессонницу.
Для препарата характерны побочные эффекты со стороны ЦНС в виде бессонницы.
Со стороны органа зрения
Колебания уровня глюкозы могут приводить к ухудшению зрения.
Желудочно-кишечный тракт
Исчезает чувство голода, появляются рвотные позывы. Часто беспокоит тошнота, боль в эпигастральной области и вздутие. Стул может становиться жидким.
Органы кроветворения
Случается анемия, тромбоцитопения.
Со стороны обмена веществ
Симптомы со стороны обмена веществ - головная боль, головокружение, невозможность сконцентрироваться, вялость, тремор, учащенное сердцебиение, судороги, повышение давления, потливость. Признаки указывают на развитие гипогликемии.
Аллергии
Крапивница, зуд кожи, сыпь, анафилактический шок.
К аллергическим реакциям, возникшим после приема препарата, относится: зуд и сыпь.
Влияние на способность управлять механизмами
Во время терапии нужно воздержаться от управления сложными механизмами и автотранспортом. Препарат снижает концентрацию внимания.
Особые указания
Прием лекарства при нарушении функционирования почек и печени может привести к накоплению в тканях и крови молочной кислоты. Если возникает одышка, боль в животе и резко снижается температура тела, нужно обратиться к врачу. Прием препарата временно прекращают перед проведением хирургического вмешательства.
Во время терапии необходимо контролировать уровень глюкозы, гемоглобина и креатинина в крови. Для поддержания нормальных показателей гликемии пациент дополнительно должен заниматься спортом и правильно питаться.
При наличии острой сердечной недостаточности, коллапса, шока и острого инфаркта миокарда лечение необходимо прекратить.
Применение в пожилом возрасте
Пожилым пациентам нужно принимать с осторожностью. Рекомендуется контролировать состояние почек и уровень сахара в крови.
Назначение Амарил 500 детям
Лицам до 18 лет средство не назначают.
Лицам до 18 лет средство не назначают.
Применение при беременности и в период лактации
Не применяют при беременности. Перед началом терапии грудное вскармливание прекращают.
Применение при нарушении функции почек
Если функционирование почек нарушено и клиренс креатинина повышен, принимать таблетки противопоказано.
Применение при нарушении функции печени
Противопоказано принимать в случае тяжелых нарушений функции печени.
Передозировка Амарила 500
При передозировке усиливаются побочные эффекты со стороны обмена веществ. Если пациент в сознании, необходимо съесть сахаросодержащие продукты и вызвать скорую помощь.
Взаимодействие с другими препаратами
Чтобы избежать нежелательных реакций, учитывают взаимодействие препарата с другими лекарствами:
- резко снижается сахар в крови при сочетании с индукторами или ингибиторами CYP2C9, анаболическими стероидами, Аллопуринолом, гипогликемическими препаратами, инсулином, ингибиторами АПФ, Ифосфамидом, Фибратами, Пробеницидом, симпатолитическими средствами, бета-адреноблокаторами, Хлорамфениколом, кумариновыми антикоагулянтами, Циклофосфамидом, Фенфлурамином, Флуконазолом, Оксифенбутазоном, Гуанетидином, ингибиторами МАО, аминосалициловой кислотой, Салицилатами, Тетрациклинами, Азапропазоном, этанолом, Тритоквалином;
- не рекомендуется одновременный прием с Гентамицином;
- запрещается совмещать прием с внутрисосудистым введением йодосодержащих контрастных веществ;
- контролировать гликемию становится тяжелее в случае одновременного применения препаратов для повышения потенции, эстрогенов, симпатомиметиков, Фенитоина, Эпинефрина, Диазоксида, гормонов щитовидной железы, глюкокортикостероидов, слабительных и мочегонных препаратов, никотиновой кислоты, Рифампицина, Ацетазоламида, барбитуратов, Глюкагона.
Одновременный прием лекарства с алкоголем повышает риск нарушения функции печени и почек.
Принимать блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, Клонидин и Резерпин нужно после консультации с врачом.
Совместимость с алкоголем
Употребление алкоголя приводит к развитию нежелательных эффектов. Под влиянием этанола уровень сахара может снизиться до критических показателей. Одновременный прием лекарства с алкоголем повышает риск нарушения функции печени и почек.
Аналоги
Существуют аналоги по фармакологическому действию:
- Галвус Мет;
- Багомет Плюс;
- Глимекомб.
В инструкции указаны противопоказания и побочные эффекты. Перед заменой на аналогичное средство лучше посетить лечащего врача.
Условия отпуска из аптеки
В аптеке можно приобрести по рецепту.
Цена на Амарил 500
Цена за упаковку - 850 рублей.
Условия хранения препарата
Таблетки нужно поместить в оиигинальную упаковку и хранить в темном месте. Температурный режим - до +30°C.
Срок годности
Срок годности - 3 года.
Производитель
Хэндок Фармасьютикалс Ко., Лтд., Корея.
Препарат можно приобрести в аптеке по рецепту.
Отзывы о Амариле 500
Марина Суханова, иммунолог, Иркутск
Препарат в меньшей мере, чем другие гипогликемические средства вызывает снижение инсулина. Плюс лекарства в хорошей переносимости пациентами (в т. ч. снижен риск появления гипогликемии). Препарат немного снижает аппетит. Хорошее средство для пациентов с инсулиннезависимым диабетом.
Максим Сазонов, эндокринолог, Казань
Активные компоненты дополняют действие друг друга. Метформин усиливает действие глимепирида. В крови происходит снижение количества глюкозы, ЛПНП и триглицеридов. Отличное средство для поддержания глюкозы в норме. Могут возникать побочные эффекты в виде аллергии, гипогликемии, нарушения сна.
Марина, 43 года, Самара
При сахарном диабете 2 типа назначили эффективное средство с комбинированным составом. Предотвращает развитие гипергликемии и не приводит к гипогликемии, если придерживаться необходимой дозировки. В первые несколько недель ощущала тошноту, а потом появилась диарея. Симптомы исчезли со временем, и теперь неудобств не испытываю.
