Несахарный диабет — что это такое?

несахарный диабет


Несахарный диабет
(«diabetes insipidus», мочеизнурение несахарное) – редко встречающаяся болезнь, возникающая вследствие нарушения выработки антидиуретического гормона (вазопрессина), или нарушением его усвоения в почках.
Заболевание приводит к повышенному выделению жидкости, что сопровождается снижением концентрационных свойств мочи и сильной жаждой.

Причины и типы несахарного диабета

Выделяют следующие типы несахарного диабета:

  • Почечный (нефрогенный) – характеризуется нормальной концентрацией вазопрессина в крови, но нарушено его усвоение почечной тканью.
  • Центральный (нейрогенный) – возникает при недостаточном синтезе антидиуретического гормона гипоталамусом. Несахарный диабет центрального генеза приводит к тому, что гормон вырабатывается в малых количествах. Он участвует в обратном всасывании жидкости в почечной ткани. При недостатке вазопрессина из почек выводится большое количество воды.
  • Инсипидарный – при частых стрессах и нервных переживаниях;
  • Гестагенный – у беременных. Несахарный диабет при беременности формируется из-за разрушения вазопрессина ферментативными компонентами плаценты. Жажда и «обезвоживание» мочи возникает чаще всего в 3 триместре вынашивания плода.
  • Идиопатический – по неустановленной причине, но клинические исследования показывают высокую вероятность передачи заболевания по наследству.

Распространенные причины несахарного диабета:

НейрогенныйНефрогенныйИдиопатический
  • Опухоли головного мозга поражающие гипоталамус;
  • Перенесенные простудные инфекции (грипп, ОРВИ);
  • Воспаление мозговых оболочек (энцефалит);
  • Травмы черепа;
  • Повышение внутричерепного давления;
  • Нарушения кровоснабжения мозга;
  • Метастазы опухолей.
  • Повреждение коркового или мозгового слоя почки;
  • Серповидно-клеточная анемия (наследственная болезнь с появлением серповидноклеточных эритроцитов);
  • Почечная недостаточность;
  • Поликистоз (множественные кисты обеих почек);
  • Понижение или повышение концентрации кальция крови;
  • Прием лекарств, которые оказывают токсическое действие на почки (демеклоцилин, литий, амфотерицин B).
В 30% случаев причина заболевания остается невыясненной.

Вернуться к содержанию

Основные симптомы несахарного диабета

Причины болезни многочисленны, но симптомы заболевания схожи для всех типов болезни и вариантов его течения. Тем не менее, выраженность клинической картины зависит от 2 важных принципов:

  • Недостаточность антидиуретического гормона;
  • Невосприимчивость к вазопрессину почечных рецепторов.
В большинстве случаев симптомы заболевания развиваются постепенно. На начальном этапе больного мучает жажда, возникает частое и обильное мочеиспускание. При несахарном диабете в сутки у больного может выделяться до 15-ти литров мочи.
Если не приступить к лечению болезни на ранней стадии, возникнут другие симптомы:

Недержание мочи. Как вылечить энурез в домашних условиях здоровым ...

  • Снижается аппетит, появляются запоры за счет нарушения синтеза пищеварительных ферментов и растяжения желудка;
  • Наблюдается сухость слизистых оболочек, уменьшение массы тела вследствие потери воды;
  • Увеличивается низ живота по причине растяжения мочевого пузыря;
  • Снижается потоотделение;
  • Повышается температура;
  • Человек быстро устает;
  • Возникает ночное недержание мочи.
Эмоциональные и психические нарушения усиливают клинические симптомы болезни.
Кроме того, при них появляются другие патологические признаки заболевания:

  • Эмоциональная лабильность;
  • Головные боли и бессонница;
  • Снижение внимания и концентрации.

Существуют некоторые различия симптомов болезни у мужчин, женщин и детей. У представителей сильной половины человечества наблюдается снижение половой функции (либидо). У женщин симптомы заболевания сочетаются с нарушением менструального цикла. В большинстве случаев на фоне несахарного диабета развивается бесплодие. Если заболевание появилось при вынашивании ребенка, высока вероятность самопроизвольного выкидыша.

Вернуться к содержанию

Особенности проявлений несахарного диабета у детей

несахарный диабет у детейСимптомы несахарного диабета у детей не отличаются от проявлений заболевания у взрослых.
Специфические признаки болезни у ребенка:

  • На фоне плохого питания ребенок сильно прибавляет в весе;
  • После приема пищи появляется рвота и тошнота;
  • Недержание мочи ночью;
  • Боли в суставах.

Уникальные проявления несахарного диабета у грудных детей:

  • Беспокойство;
  • Малыш «мочится» малыми порциями;
  • Быстро теряет вес;
  • У него нет слезотечения;
  • Повышается температура;
  • Учащается ритм сердца.

До года малыш не может выразить словами свое самочувствие. Если родители не заметят признаков заболевания, у него появятся судороги, которые приведут к летальному исходу.

Вернуться к содержанию

симптомы сахарного диабета у детейСахарный диабет значительно «помолодел», к сожалению, все чаще им болеют дети. Узнайте о симптомах сахарного диабета у детей, и вовремя предотвратите надвигающуюся опасность!

Как сахар появляется в моче? О причинах и следствиях читайте тут.

Диагностика и лечение несахарного диабета

Диагностика несахарного диабета требует сбора анамнеза по следующим пунктам:

  • Есть ли ночное недержание;
  • Сколько пациент потребляет жидкости в сутки;
  • Существует ли психическое напряжение или усиленная жажда;
  • Имеются ли опухоли и эндокринные нарушения.
Для дополнительной диагностики изменений в организме следует сдать лабораторные анализы и пройти клинико-инструментальные обследования:диагностика несахарного диабета

  • Определить плотность мочи, фильтрацию почек;
  • Сделать рентгенографию черепа и турецкого седла;
  • Провести экскреторную урографию почек с контрастом;
  • Эхоэнцефалография;
  • Выполнить УЗИ почек;
  • Сдать мочу на пробу Зимницкого (определение концентрационных свойств урины).
  • Пациента осматривает нейрохирург, окулист и невропатолог.

Вернуться к содержанию

Лечение несахарного диабета

Лечение несахарного диабета основано на количестве суточной потери воды. Когда человек теряет меньше 4 литров в сутки, лекарства не назначаются, а коррекция состояния проводится диетой.
При потерях более 4-ех литров рекомендовано назначение гормональных веществ, действующих, как антидиуретический гормон. Подбор концентрации препарата проводится на основе определения суточного количество мочи.
Какие лекарства являются заменителями вазопрессина:

  • Десмопрессин (Адиуретин);
  • Минирин;
  • Мисклерон;
  • Карбамазепин;
  • Хлорпропамид.

При почечном типе болезни назначаются тиазидовые диуретики (триампур, гидрохлортиазид). Для снятия воспаления – индометацин, ибупрофен.

Таким образом, несахарный диабет – серьезная патология, имеющая специфические симптомы у детей и взрослых. Она требует тщательной диагностики и правильного лечения.

Вернуться к содержанию

Поделиться:

5 Комментариев

  • Алена says:

    От себя хочу добавить, что симптомы несахарного диабета у мужчин и женщин могут отличаться. Но основным можно считать набор веса при отсутствии аппетита и вообще при скудном питании. Увеличение не только низа живота, но и общий набор веса.

  • Елена says:

    У моей мамы несахарный диабет более трех лет. Сначала я сильно растерялась и расстроилась. Теперь привыкла. Мама принимает десмопрессин и болезнь почти незаметна. Жидкость пьет и в туалет ходит, как обычный здоровый человек. Спит хорошо. Главное – прием лекарства не пропускать. Побочных эффектов я не замечала.

  • Галина says:

    Племянник в автомобильной аварии получил черепно-мозговую травму. Через полгода неожиданно ухудшилось состояние здоровья, и врачи определили несахарный диабет, как последствия этой травмы. Сначала у него были проблемы со здоровьем – часто голова болела, пришлось работу сменить из-за сильной утомляемости. Назначили лечение и постепенно состояние нормализовалось. Сейчас придерживается диеты, чувствует себя неплохо.

  • Наталья says:

    Такой диагноз поставили моему отцу. Центральный несахарный диабет. Это редкое заболевание. Для его диагностики он ложился в стационар и там за его состоянием наблюдали достаточно долгое время. Точную причину его возникновения никто сказать не смог. Одни предположения.

  • Марина says:

    У меня был вполне здоровый ребенок. но ближе к трем годам я обратилась к врачу с проблемой недержания мочи ночью у сына. Сдали анализы. Результаты просто поставили в тупик. Полное обследование показало диабет. У нас в семье с ним никто не сталкивался ранее. Но назначенное лечение дает неплохие результаты. Новых симптомов не было, а состояние ребенка стало лучше.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.